Как оплачивается бытовая травма. Как оплачивается больничный лист при бытовой травме

Ирина

Как оплачивается больничный лист в 2016 году, если причиной больничного стала бытовая травма?

Под понятием «бытовая травма» подразумевается временная потеря трудоспособности вследствие увечья, полученного не на работе. Что делать, если повреждения повлекли за собой ? Как он оплачивается в 2016 году.

Порядок оплаты

Основным отличием бытовой травмы от производственной является отсутствие необходимости проведения расследования относительно причин повлекших получение увечья. При этом составляется акт и на работодателя накладывается обязанность оплатить больничный сотрудника в 100% объеме, вне зависимости от стажа работы на данном предприятии. Также при получении серьезных травм, работник имеет право требовать компенсацию. В случае же бытовой травмы, сотруднику оплачивается лист нетрудоспособности с учетом коэффициента от стажа.

Обратите внимание, что сотрудник обязан уведомить работодателя о временной потере трудоспособности и предоставить подтверждение данного факта в виде больничного. После чего предприятие рассчитывает и перечисляет работнику соответствующее пособие в срок не превышающий 10 дней. При этом выплата по временной нетрудоспособности прибавляется к ближайшей зарплате.

Расчет выплаты

Следует учитывать, что для расчета положенной суммы по листу нетрудоспособности нужно брать в расчет:

1. Среднегодовой доход сотрудника за последний год.
2. Стаж работы на данном предприятии.
3. Все дополнительные выплаты, в том числе премии, компенсации и надбавки за учитываемый период, непосредственно связанные с трудовым процессом.

Внимание! При произведении расчетов в учет не берутся выплаты, получаемые по больничным. Также не учитывается оплата отпусков, в том числе взятых по уважительным причинам (по учебе, по уходу за больным и прочее).

Для расчета размера выплаты по листу нетрудоспособности необходимо подсчитать общее количество отработанных дней за учетный период. В это количество не входят дни, когда работник фактически отсутствовал на работе, даже если на это были уважительные причины: больничный, отпуск и прочее.

Эти данные необходимы для расчета среднесуточного заработка сотрудника. При этом суммарный доход делится на подсчитанное ранее количество дней. Итоговое значение и будут необходимой суммой. Она умножается на количество дней нетрудоспособности.

На практике встречаются ситуации, в которых получивший бытовую травму, работает на данном предприятии менее 12 месяцев. В таком случае среднесуточный заработок рассчитывается исходя из того времени, которое он отработал на нем.

Внимание! В таком случае больной имеет право предоставить справку с прошлого места работы и подтверждение доходов за недостающий период, эти данные учитываются при расчёте итоговой суммы пособия по больничному.

Еще один немаловажный фактор, который следует брать в расчет – коэффициент выплаты. Он влияет на сумму пособия, исходя из общего стажа на предприятии. С его учетом вы получите:

• 100% от итоговой суммы пособия, если работник проработал свыше 8 лет;
• 80% — если стаж составляет менее 8, но более 5 лет;
• 60% получат те, кто трудится на одном месте работы свыше 3, но менее 5 лет;
• 50% среднего заработка перечисляются тем, чей стаж менее 3 лет, но более года;
• Если работник получил бытовую травму, но отработал менее года, он получит 30% от своего среднего заработка.

На практике бытовая травма и больничный по ней мало отличается от обычного листа нетрудоспособности полученного по другим причинам. Расчет пособия производится так же, как и в иных случаях.

Как рассчитать больничный: видео

Еще совсем недавно больничный лист при травме имел некоторые отличительные особенности, из-за которых работники не очень охотно его оформляли, если травма была получена в быту. Что это за особенности и сохранились ли они на сегодняшний день? Постараемся дать ответ на эти вопросы.

Как выдается больничный лист при травме?

Всем известно, что в случае болезни врач выписывает официальный документ – больничный лист, который дает право на оплачиваемый период временной нетрудоспособности. Точно так же выписывается больничный лист при травме в быту или на производстве – разве что в соответствующей графе «Причины временной нетрудоспособности» проставляется необходимый код.

Если при полученной травме человек не может ходить на работу и выполнять свои рабочие обязанности в полном объеме, врач обязан выдать ему больничный лист. Если же травма позволяет исполнять рабочие обязанности – например, разбитое колено не мешает секретарю передвигаться и печатать документы, – больничный лист не выписывается (но выдается справка, что работник был на осмотре, а не прогуливал рабочий день).

На какой срок выдается больничный лист при бытовой травме?

Оплачиваемый больничный при травме в быту выдается, как и в общих случаях, на тот срок, который необходим работнику, чтобы полностью восстановиться и выйти на работу здоровым. Если для этого понадобится три дня, больничный лист выпишут на три дня, если выздоровление займет три недели, больничный лист выпишут на три недели. А при необходимости, по согласованию с врачебной комиссией, могут и продлить на несколько месяцев.

С какого дня производится оплата больничного при бытовой травме?

Раньше оплата больничного листа при бытовой травме, согласно Положению «О порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию», утвержденному Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.1984 года №13-6, выплаты по временной нетрудоспособности начислялись лишь с шестого дня больничного листа (согласно пункту 14). Однако с 1 января 2007 года действие этого Положения отменено и оплата больничного листа при травме производится, начиная с первого дня временной нетрудоспособности. При этом первые три дня оплачивает работодатель, а остальные – Фонд временной нетрудоспособности.

Как начисляются выплаты больничного листа при травме?

Поскольку норма об оплате с шестого дня временной нетрудоспособности больше не действует, оплата больничного по травме производится на общих основаниях.

То есть, как и в других случаях, значение имеют страховой стаж и размер средней заработной платы за последние два календарных года. Страховой стаж – то есть трудовой стаж, в который с дохода работника выплачивались взносы в Фонд социального страхования – позволяет получить от шестидесяти до ста процентов выплат от заработной платы. В том случае, когда страховой стаж работника меньше полугода, выплаты оплата больничного по бытовой травме начисляется из размера минимальной оплаты труда.

Средний заработок рассчитывается по двум параметрам:

• среднемесячное значение;
• среднедневное значение.

Расчеты выплат производит работодатель, и он же подробно указывает их в больничном листе.

Что может повлиять на размеры оплаты больничного листа при травме?

Как и в общих случаях, больничный по травме оплачивается в сумме, не превышающей лимит максимальных выплат по временной нетрудоспособности. Если же будет установлено, что работник получил травму потому, что находился в алкогольном, наркотическом или ином токсикологическом опьянении, выплаты по больничному листу будут произведены из расчета размера минимальной оплаты труда. Даже если его страховой стаж составляет более восьми лет – что дает право на стопроцентные выплаты.

Также снижение выплат может случится, если работник нарушит врачебный режим. Об это должна быть соответствующая запись в больничном листе, потому что фиксировать нарушение режима имеет право только врач и никто другой.

Травмой называют телесное повреждение у работника, которое существенно влияет на его трудоспособность. Производственная травма является скорее разговорным выражением, потому что в Трудовом Кодексе такого термина не существует.

Работодатель должен оформить выплату (оформление по форме H-1) пособия за 10 календарных дней с момента ухода сотрудника на больничный, который он получает у мед. работника. Первичный осмотр проводит травматолог, затем направляют к профильному врачу. Например, если был перелом, больничный выдается хирургом.

Внимание: в противоречивых ситуациях сотрудник имеет право обратиться в Трудовую Инспекцию.

Прочие выплаты

К прочим выплатам относят единовременную компенсацию, максимальный размер которой 2016-ом году составил 80 000 рублей . В некоторых случаях учитывается моральный ущерб и компенсация за последний.

Если виновным в несчастном случае является сотрудник, например, имело место нарушение техники безопасности, то возможно снижение суммы выплаты. Итоговый размер нельзя снижать более чем на 1/4.

Заключение

Несчастный случай — это один из самых неприятных и сложных элементов рабочего процесса.

Он наносит вред здоровью сотрудника и влечет за собой негативные последствия для предприятия.

Выделяют две степени — лёгкую и тяжёлую.

При тяжёлых повреждениях возможно наступление инвалидности и полная утрата трудоспособности. Самым серьезным случаем является летальный исход.

Важнейшим условием для признания травмы производственной является наличие прямой связи между несчастным случаем и рабочими обязанностями. Пострадавшему в срочном порядке стоит оказать мед. помощь. Затем произвести расследование и сообщить в ФСС. Сотрудник в свою очередь уходит на больничный, ему также выплачивается денежная компенсация.

Самая распространенная травма, которую получает человек, носит название бытовая. Бытовая травма входит в круг тех заболеваний, за которые дают больничный лист. Бытовую травму можно получить, находясь как не на рабочем месте, так и на работе, и в нерабочее или рабочее время.

Не любая травма, полученная на рабочем месте, будет считаться производственной. Существует ряд нюансов, которые работодатель обязательно изучит, чтобы установить квалификацию полученной травмы. Чтобы понимать, бытовая травма или производственная, нужно знать их классификацию в зависимости от случая, при котором получена травма

Падение с лестницы — вид бытовой травмы

В медицине принято классифицировать травмы в зависимости от ситуации, в которой они были получены.

Травма, полученная человеком вне рабочего места и в свободное от работы время, в любом случае будет считаться бытовой. Это травмы, полученные, например, в выходные, на прогулке, дома после работы и т.д.

Полученная в перерыве на обед/отдых травма может считаться как бытовой, так и рабочей. Бытовой она будет считаться в случае, если работником нарушен внутренний рабочий устав. Это может быть выполнение чужих обязанностей, для осуществления работником которых у него нет квалификации и, соответственно, разрешения. Травма, полученная при самовольном отлучении с места работы, тоже будет считаться бытовой.

Нанесение работнику телесных повреждений будет считаться бытовой травмой, если в этом нет вины предприятия и его руководства. Полученная на рабочем месте и в рабочее время травма может считаться только бытовой в случае вины самого работника, и при несоблюдении техники безопасности, прописанной в уставе.

Полученная при разъездах травма считается бытовой, если работник воспользовался служебным транспортным средством не с рабочей целью и/или вне рабочего времени. Или когда работнику не была выдана необходимая документация типа путевого листа или письменного разрешения на использование транспортного средства, а также, если в трудовом договоре или уставе не указано, что автомобиль закреплен за работником.

Бытовая

При получении любой травмы необходимо сразу же обратиться в травматологию. Это нужно делать для того, чтобы сразу зафиксировать причины, характер и период времени, в течение которого произошла травма. Случаи, когда оплата больничного листа может быть ограничена:

1. В случае несвоевременного освидетельствования травмы, работник рискует не только получить осложнения, но и столкнуться с проблемами выплаты компенсации за полученную травму, или вовсе лишиться полноценного объема оной.
2. Если травма произошла, когда работник находился под влиянием алкоголя или наркотиков.
3. Травма была получена вследствие насилия внутри семьи.

Обратившись в травматологический пункт, работник вправе, помимо первой медицинской помощи, получить справку от врача-травматолога . С этой справкой травмированный больной должен обратиться в поликлинику, где ему откроют больничный лист.

Рассчитывающий на компенсацию работник должен незамедлительно уведомить работодателя об открытии больничного листа. По окончании лечения закрытый больничный лист нужно отнести в бухгалтерию. Получить компенсацию за бытовую травму можно будет вместе со следующей зарплатой.

Выплаты

Принципы и схемы выплат при бытовой травме отличаются друг от друга следующим образом.

Первоначальный больничный лист выдается работнику на срок не более 10 дней. В случае если травмированный больной не успел вылечиться за это время, срок продления листа нетрудоспособности увеличивается специальной комиссией врачей. При необходимости комиссия имеет право продлить больничный лист на период времени, не превышающий 12 месяцев.

Если пострадавший отправлен на амбулаторное лечение, то учреждение, в котором лечится больной, открывает ему свой больничный лист.

Если медицинским учреждением установлено, что работник не в состоянии выполнять полный объем прежних обязанностей, то ему могут выдать специальный лист нетрудоспособности. Срок действия этого документа не может превышать 2 месяцев. Дополнительный больничный выдают только при наличии у работника строго оговоренного законом ряда заболеваний.

Существует категория людей, работающая по договоренности, а не по трудовому договору. Это, как правило, домашний персонал. Работники, не заключавшие с работодателем трудового договора, тоже имеют право на компенсацию в случае получения бытовой травмы.

При поступлении на работу по договоренности, следует прописать с работодателем условия работы, чтобы избежать противоречий в различных случаях. Если письменно оформленных условий работы нет, то можно обратиться в суд. Конечно, это следует делать только в том случае, если вопрос не был решен полюбовно. Однако суд в данном случае, скорее всего, останется на стороне работодателя и выплата не будет произведена.

Обратившемуся в поликлинику работнику сразу же открывают больничный лист. Пострадавший может рассчитывать на ту или иную сумму в зависимости не только от количества дней, потраченных на лечение, но и от стажа работы. Вот как оплачивается больничный:

1. 100% среднего заработка за каждый день, проведенный на больничном отдыхе, в случае, если стаж работы 8 и более лет;
2. 80% от среднего ежедневного заработка за каждый, проведенный на больничном день, если стаж 5-8 лет;
3. 60% от среднего ежедневного заработка за каждый день больничного, если стаж составляет от 3 до 5 лет;
4. 50% от среднего заработка за каждый день, проведенный на больничном, если стаж работы от 1 года до 3 лет;
5. 30% от среднего заработка в случае, если стаж работника менее 1 года.

Максимальная сумма, которую получит пострадавший, составит порядка 1632 рубля, 78 копеек. Это связано с законом о получении пособий людьми с заработной платой выше среднего. В случае если работник во время получения травмы находился под влиянием алкоголя или наркотиков, компенсацию он получит лишь в соответствии с минимальным расчетом оплаты труда.

Работодатель будет оплачивать только первые 3 дня отсутствия на рабочем месте по причине болезни. Остальная сумма выплачивается из страхового фонда.

Для получения компенсации из Фонда социального страхования, необходимо будет подготовить пакет документов:

• Нотариально заверенный больничный лист (справку);
• Заявление от учреждения, в котором работает пострадавший;
• Квитанцию, подтверждающую оплаченный налог страхового фонда;
• Заполненную ведомость формы 4-ФСС РФ.

При нарушении режима лечения и предписания врачей, а также, если бытовая травма получена в состоянии алкогольного и/или наркотического опьянения, выплаты будут выданы лишь частично. В данном случае в выплате компенсации могут даже отказать.

О травмах (видео)