Главная » Пенсионная реформа » Требуется ли лицензия на дератизацию и дезинсекцию. Медицинская лицензия на дезинсекцию кому и зачем нужна

Требуется ли лицензия на дератизацию и дезинсекцию. Медицинская лицензия на дезинсекцию кому и зачем нужна

Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение г. Мурманска

детский сад общеразвивающего вида № 18

ПРОТОКОЛ № 1

заседания Комиссии по питанию

Присутствовали: 5 человек

1. заведующая МБДОУ.

2. старший воспитатель.

3. старшая медицинская сестра.

4. член Управляющего Совета из родительского сообщества.

Секретарь:

1. председатель ПК

Отсутствовали: нет

Повестка заседания:

1. Утверждение Положения и плана работы Комиссии по питанию на 2013-2014 учебный год;

2. Организация питания в группах;

3. Анализ выполнения натуральных норм продуктов питания за сентябрь.

4. Документы по питанию для руководства в работе.

Ход заседания:

По первому вопросу

СЛУШАЛИ заведующую МБДОУ, она ознакомила членов Комиссии по питанию с Положением и планом работы Комиссии на 2013-2014 учебный год, функциями Комиссии. Член комиссии предложила утвердить Положение план работы Комиссии на сегодняшнем заседании. Членами принято решение утвердить и принять Положение и план работы Комиссии.

Секретарю подготовить папку с печатными материалами по деятельности Комиссии (положение, план, протокол и др.) и раздать всем членам Комиссии.

По второму вопросу

СЛУШАЛИ старшего воспитателя, члена комиссии по питанию.

Она отметила: сервировка стола во всех группах соблюдается. Приобретены недостающие столовые приборы в старшие группы, скатерти, салфетки в подготовительную к школе группу. Выдача пищи производится согласно графику, прием пищи осуществляется в соответствии с расписанием жизнедеятельности детей. Столы и стулья в группах промаркированы в соответствии с ростовыми показателями. Воспитатели осуществляют руководство питанием детей. Следят за осанкой, поведением за столом, сообщают названия блюд, обращают внимание на вкусно приготовленную пищу, докармливают детей, осуществляют индивидуальный подход. Но вместе с тем следует больше уделять внимание правилам пользования столовыми приборами. В связи с этим предложила провести комсультацию для воспитателей и младших воспитателей по сервировке стола, правилам пользования приборами, организовать уголки этикета в группах.

члена комиссии по питанию, председателя ПК

Она отметила: недостаточна роль младшего воспитателя, необходимо более активно включаться в процесс кормления детей, Купцова необходимо больше рассказывать о пользе овощных блюд, формировать правильный стереотип пищевого поведения.

члена комиссии по питанию, старшую медицинскую сестру

Она отметила: необходимо приобрести еще по одной сушильной полке для посуды на подготовительную группу, т. к. количество детей увеличилось.

По третьему вопросу

член Управляющего Совета из родительского сообщества Круглолву проанализировала выполнение натуральных норм питания за сентябрь: мясо – 99%, рыба – 98%, молоко – 100%, творог – 102%, сливочное масло – 98%, сыр – 100%, овощи – 97%, фрукты – 90%.

Она отметила: необходимо принять меры по исправлению ситуации:

Увеличить потребление молока, овощей, сметаны, сока;

Уменьшить потребление мяса (говядина), кондитерских изделий, дрожжей.

Старшей медицинской сестре запрашивать в бухгалтерии каждые 10 дней выполнение натуральных норм питания и производить корректировку потребления продуктов.

По четвертому вопросу

старшего воспитателя, члена комиссии по питанию.

Она предложила использовать для руководства в работе Комиссии следующие документы (литературу) по питанию:

· Ладодо К., Дружинина Л. Контроль за организацией питания детей в ДОУ //Дошк. воспит. – 1990. –№1, стр. 83.

· Мосов питания в ДОУ //Справочник руководителя дошкольного учреждения. – 2009. –№4, стр. 52.

· Организация рационального питания детей в ДОУ./ Сост. , – Воронеж, ЧП, 2007. – 208 с.

· Табунидзе питания в ДОУ //Справочник руководителя дошкольного учреждения. – 2006. –№3, стр. 11.

ПОСТАНОВИЛИ:

1. Утвердить Положение и план работы Комиссии по питанию на 2013-2014 учебный год.

2. Провести консультацию для воспитателей «Столовый этикет с малых лет».

Срок: октябрь. Ответственный: старший воспитатель

3. Провести консультацию для младших воспитателей «Организация питания детей в условиях детского сада». Срок: октябрь. Ответственный: старшая медсестра

4. Разработать цикл бесед на тему: «Где спрятались витаминки ?»

Срок: октябрь. Ответственный: старшая медсестра

5. Приобрести дополнительные сушильные полки в подготовительную группу.

Срок: октябрь. Ответственный: зам. заведующей по АХР

6. Старшей медицинской сестре запрашивать в бухгалтерии каждые 10 дней выполнение натуральных норм питания и производить корректировку потребления продуктов.

7. Использовать для руководства в работе Комиссии предложенные на заседании документы (литературу) по питанию.

8. Секретарю оповестить всех членов Комиссии о дате и времени проведения следующего заседания.

Председатель Бутяйкина Л. Н

Секретарь Горбенко И. В

ПРОТОКОЛ № 1 ________.20___г. в. Вымна СОВЕТА ПО ПИТАНИЮ ГУО «Вымнянская ДССШ Витебского района» Председатель –Титова Т.А. Секретарь – Черняева О.И. Присутствовало: 8человек: Титова Т.А., директор УО, Клянский О.Л., заведующий хозяйством УО, Черняева О.И. , воспитатель, Дубинчик А.А., медработник, Краснобаева Е.В., председатель профкома УО, Яскевич К.И., воспитатель ГПД, Синякова З.А., кладовщик, Левщицкая М.С., ответственная за ведение документации по питанию. ПОВЕСТКА ДНЯ. 1. .Образование совета по питанию 2. Ознакомление членов совета с документацией по организации питания в УО. 1.СЛУШАЛИ: медработника ГУО Дубинчик А.А.: « Для организации работы по обеспечению учащихся и воспитанников ДУ полноценным питанием, с целью оказания практической помощи УО в осуществлении общественного контроля за организацией качественного питания учащихся, содействия в совершенствовании системы организации качественного питания, отвечающей современным требованиям санитарных правил и норм, обеспечения школьников и воспитанников качественным полноценным сбалансированным питанием, а также за осуществлением контроля: за работой пищеблока (качество и количество пищи, санитарно-эпидемиологический режим, продуктов, выполнение графика и правил раздачи пищи); за организацией питания учащихся: соблюдение режима питания, доставка и раздача пищи, сервировка стола, гигиена приема пищи, качество, безопасность и количество пищи, оформление блюд; за выполнением цикличного меню, за выполнением норм раскладки; за ведением документации по организации питания необходимо избрать состав Совета по питанию в следующем составе: Титова Т.А., Клянский О.Л., Черняева О.И., Краснобаева Е.В..» Выступила Краснобаева Е.В.: «Предлагаю ввести в состав Совета по питанию медработника Дубинчик А.А.» ПОСТАНОВИЛИ: 1.Утвердить состав Совета по питанию: Председатель: Титова Т.А. Секретарь: Черняева О.И. Члены:Клянский О.Л. Краснобаева Е.В. Дубинчик А.А. Левшицкая М.С. Синякова З.А.\ Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 2.СЛУШАЛИ: Титову Т.А., которая познакомила присутствующих с нормативными документами по организации питания в УО, положением о Совете по питанию, проводить Советы по питанию ежемесячно в первую пятницу месяца, проводить контрольные рейды по пишеблоку и по группам ДУ с оформлением актов не реже одного раза в месяц. ПОСТАНОВИЛИ: 1.Проводить Советы по питанию ежемесячно в первую пятницу месяца. 2.Проводить контрольные рейды по пишеблоку и по группам ДУ с оформлением актов не реже одного раза в месяц. Голосовали:«за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 Председатель: Секретарь: Т.А.Титова О.И.Черняева ПРОТОКОЛ ______.20__г. № 2 в. Вымна СОВЕТА ПО ПИТАНИЮ ГУО «Вымнянская ДССШ Витебского района» Председатель –Титова Т.А. Секретарь – Черняева О.И. Присутствовало: 8человек: Титова Т.А., директор УО, Клянский О.Л., заведующий хозяйством УО, Черняева О.И. , воспитатель, Дубинчик А.А., медработник, Краснобаева Е.В., председатель профкома УО, Яковлева С.А., воспитатель ГПД, Синякова З.А., член родительского комитета. ПОВЕСТКА ДНЯ. 1.Заготовка овощей на зимний период. 2. Подготовка овощехранилища к закладке овощей на зиму. 1.СЛУШАЛИ: Клянского О.Л. “Овощи заготовлены согласно договора между ГУО “Вымнянская ДССШ” и КУСХП “Вымно” в следующем в кол-ве:картофель-3,5 т, морковь – 0,3 т,свекла – 0,3 т., и все переданы в столовую для удешевления питания. Предлагаю заготовку овощей считать удовлетворительной.” ПОСТАНОВИЛИ: 1. Заготовку овощей для удешевления питания учащихся и воспитанников -считать удовлетворительной. Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 2.СЛУШАЛИ: кладовшика Левщицкую М.С. “Овощехранилище побелено,убрано, отсеки отремонтированы. Овощи можно закладывать в специально отведенные отсеки. Но необходимо периодически производить переборку овощей. Предлагаю считать подготовку овощехранилища к зимнему периодуудовлетворительной” ПОСТАНОВИЛИ: 1. Подготовку овощехранилища к зимнему периоду считать удовлетворительной. 2. Кладовщику Левшицкой М.С. следить постоянно за своевременностью переборки овошей, не допущению их гниения. Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 Председатель: Секретарь: Т.А.Титова О.И.Черняева ПРОТОКОЛ _______.20__г. № 3 в. Вымна СОВЕТА ПО ПИТАНИЮ ГУО «Вымнянская ДССШ Витебского района» Председатель –Титова Т.А. Секретарь – Черняева О.И. Присутствовало: 8 человек: Титова Т.А., директор УО, Клянский О.Л., заведующий хозяйством УО, Черняева О.И. , воспитатель, Дубинчик А.А., медработник, Краснобаева Е.В., председатель профкома УО, Яковлева С.А., воспитатель ГПД, Синякова З.А., член родительского комитета. ПОВЕСТКА ДНЯ. 1. Выполнение натуральных и денежных норм. 2. Выполнение 10-дневного меню. 1.СЛУШАЛИ: медработника Дубинчик А.А.: « Произошли изменения в денежных нормах, они увеличились для каждой группы воспитанников и учащихся. Сделав сравнительный анализ денежных и натуральных норм, видно, что натуральные нормы на 100 % не выполняются (сентябрь 68%, октябрь- 85%) , а выполнение натуральных норм по фруктам очень низкое (сентябрь – 24%, октябрь- 43 %), хотя меню пишется согласно перспективного - примерного меню, а денежные нормы используются в 100% объёме. В дальнейшем есть возможность улучшения ситуации в выполнении натуральных норм, т.к. денежные средства увеличились, а также поступили бесплатные овощи в столовую согласно договора между КУСХП «Вымно» и ГУО «Вымнянская ДССШ Витебского района». ПОСТАНОВИЛИ: 1.Выполнять натуральные нормы не менее, чем 70-80 %. 2.Выполнять денежные нормы на 100 %. Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 . 2.СЛУШАЛИ: кладовщика Левшицкую М.С.: « Есть трудности и проблемы в выполнении примерного 10-ти дневного меню: выполнение сроков хранения скоропортящихся продуктов, недостаточность денежных средств, нестабильность количественного состава учащихся и воспитанников. Ежедневно проводится коррекция меню с учетом всех проблем, максимально выполняется задача на выполнение перспективного меню, замены происходят лишь по необходимости. Заявки на продукты питания составляются еженедельно согласно остатков по книге складского учёта и перспективного меню. » ПОСТАНОВИЛИ: 1.Выполнение перспективного 10-ти дневного меню считать удовлетворительным. 2. Заявки на продукты питания составлять еженедельно согласно остатков по книге складского учёта и перспективного меню. Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 Председатель: Секретарь: Т.А.Титова О.И.Черняева ПРОТОКОЛ _____.20__г. № 4 в. Вымна СОВЕТА ПО ПИТАНИЮ ГУО «Вымнянская ДССШ Витебского района» Председатель –Титова Т.А. Секретарь – Черняева О.И. Присутствовало: 8человек: Титова Т.А., директор УО, Клянский О.Л., заведующий хозяйством УО, Черняева О.И. , воспитатель, Дубинчик А.А., медработник, Краснобаева Е.В., председатель профкома УО, Яковлева С.А., воспитатель ГПД, Синякова З.А., член родительского комитета. ПОВЕСТКА ДНЯ. 1. Анализ выполнения натуральных и денежных норм за год. 2. Контроль за организацией питания в УО. 1.СЛУШАЛИ: медработник Дубинчик А.А.: « Сделав сравнительный анализ выполнения натуральных и денежных норм за 2011год и 2012год, видно, что денежные номы выполнялись на 100% как в 2011г., так и в 2012г., а вот натуральные были выполнены в 2011г. на 71 %, а в 2012 г. на 72 %. Необходимо принять все меры на выполнение натуральных норм не менее 70- 80 %, ежедневно анализировать накопительную ведомость, составлять меню с учетом примерного 10-ти дневного меню, заключить договор между КУСХП «Вымно» и УО на предоставление спонсорской помощи в виде овощей для удешевления питания воспитанников и учащихся ГУО, а также постоянно отслеживать выполнение денежных норм. ПОСТАНОВИЛИ: 1.Выполнять натуральные нормы не менее, чем 70-80 %. 2.Выполнять денежные нормы на 100 %. 3.Заключить договор между КУСХП «Вымно» и УО «Вымнянская ДССШ Витебского района» на предоставление спонсорской помощи в виде овощей для удешевления питания воспитанников и учащихся ГУО 2013-2014 у.г. Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 2.СЛУШАЛИ: директора ГУО Титову Т.А. « Проверка работы пищеблока, организация питания проводится ежемесячно и еженедельно по различным направлениям: выполнение перспективного примерного меню, выполнение норм закладки продуктов, выполнение норм выхода блюд, выполнение санитарно - гигиенических правил, ведение документации по организации питания, проведение бракеража готовых блюд, проведение дезинфекции и др. Результаты проверок отражаются в актах, журнале по оперативному контролю. Грубых нарушений выявлено не было. Все рекомендации работники пищеблока выполняли незамедлительно.» ПОСТАНОВИЛИ: 1.Контроль за организацией питания в УО считать удовлетворительным. 2.Проводить постоянный оперативный контроль за организацией питания в ГУО с составлением актов. Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 Председатель: Т.А.Титова Секретарь: О.И.Черняева ПРОТОКОЛ № 5 ______.20__г. в. Вымна СОВЕТА ПО ПИТАНИЮ ГУО «Вымнянская ДССШ Витебского района» Председатель –Титова Т.А. Секретарь – Черняева О.И. Присутствовало: 8человек: Титова Т.А., директор УО, Клянский О.Л., заведующий хозяйством УО, Черняева О.И. , воспитатель, Дубинчик А.А., медработник, Краснобаева Е.В., председатель профкома УО, Яковлева С.А., воспитатель ГПД, Синякова З.А., член родительского комитета. ПОВЕСТКА ДНЯ. 1. Выполнение санитарно-гигиенических требований работниками пищеблока. 2. Работа технологического оборудования на пищеблоке. 3.Утверждение % списания овощей на отходы. 1.СЛУШАЛИ: медработника Дубинчик А.А., которая познакомила присутствующих с санитарными правилами, напомнила работникам столовой, задействованным в приготовлении пищи, о необходимости соблюдения поточности, а также об обязательном изпользовании одноразовых перчаток, спецформы, выполнения санитарногигиенических норм. ПОСТАНОВИЛИ: 1. Выполнение санитарно-гигиенических требований работниками пищеблока считать удовлетворительным. 2. Медработнику Дубинчик А.А. проводить постоянный ежедневный контроль за выполнение санитарно-гигиенических требований работниками пищеблока. 3.Работникам пищеблока постоянно соблюдать санитарные правила, поточность и технологию приготовления блюд. Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 2.СЛУШАЛИ: заведующего хозяйством Клянского О.Л., который пояснил, что состояние технологического оборудования находится на постоянном контроле, повара и другие работники пищеблока своевременно сообщают о выходе из рабочего состояния техоборудования, своевременно составляются заявки в отдел образования Витебского района на ремонт оборудования пищеблока, также некоторые поломки исправляются своими силами (замена сместителей, прочистка канализации, ремонт водонагревателя, подкраска и маркировка оборудования, ремонт мебели и др.) ПОСТАНОВИЛИ: 1. Контроль за состоянием работы оборудования пищеблока считать удовлетворительным. 2. Работникам пищеблока своевременно сообщать о всех неполадках работы оборудования. 3. Завхозу Клянскому О.Л. вести постоянный контроль за состоянием техоборудования пищеблока, принимать оперативные меры по недопущению выхода из строя оборудования, своевременному ремонту оборудования пищеблока. Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 3.СЛУШАЛИ: кладовщика Левшицкую М.С., которая предложила увеличить % списания овощей до 25%, т.к. увеличился объем отходов после чистки овощей, связанный с их гниением. ПОСТАНОВИЛИ: 1.Утвердить % отхода овощей при холодной обработке- 25%. Голосовали: «за» -8 человек. Председатель: Секретарь: «против»-0 «воздержались»- 0 Т.А.Титова О.И.Черняева ПРОТОКОЛ ______.20__г. № 6 в. Вымна СОВЕТА ПО ПИТАНИЮ ГУО «Вымнянская ДССШ Витебского района» Председатель –Титова Т.А. Секретарь – Черняева О.И. Присутствовало: 8человек: Титова Т.А., директор УО, Клянский О.Л., заведующий хозяйством УО, Черняева О.И. , воспитатель, Дубинчик А.А., медработник, Краснобаева Е.В., председатель профкома УО, Яковлева С.А., воспитатель ГПД, Синякова З.А., член родительского комитета. ПОВЕСТКА ДНЯ. 1. Контроль за хранением овощей и картофеля. 2. Выполнение 10-дневного меню. 1.СЛУШАЛИ: заведующего хозяйством Клянского О.Л., который сообщил что все овощи хранятся в овощехранилище, доставка в столовую производится согласно заявке поданной кладовщиком, производится периодическая переборка овощей, однако в весенний период % соотношение гниения овощей увеличивается, поэтому необходимо в своевременно отслеживать качественное состояние овощей. »- 0 ПОСТАНОВИЛИ: 1. Контроль за хранением овощей и картофеля считать удовлетворительным. 2. Произвести переборку овощей до 15.02.2013г. Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 2.СЛУШАЛИ: медработника Дубинчик А.А., которая отметила,что еженедельно составляется 10-ти денвное меню согласно примерного меню, составленного технологом РОО и утвержденного начальником ОО Витебского района, ежедневно проводится коррекция меню, связанная с изменением количественного состава воспитанников и учащихся, причем максимально выполняется задача на выполнение перспективного меню, замены происходят лишь по необходимости. Заявки на продукты питания составляются еженедельно согласно остатков по книге складского учёта и перспективного меню. Также отметила, что выполнение натуральных норм происходит в среднем на 80%, а по денежным нормам происходит перерасход. .ПОСТАНОВИЛИ: 1. Выполнение 10-дневного меню считать удовлетворительным. 2. Медработнику Дубинчик А.А. своевременно производить корректировку меню с учетом накопительной ведомости, % выполнения натуральных норм и максимального сбалансирования их с денежными нормами. Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 Председатель: Секретарь: Т.А.Титова О.И.Черняева ПРОТОКОЛ № 7 ____.20__г. в. Вымна СОВЕТА ПО ПИТАНИЮ ГУО «Вымнянская ДССШ Витебского района» Председатель –Титова Т.А. Секретарь – Черняева О.И. Присутствовало: 8человек: Титова Т.А., директор УО, Клянский О.Л., заведующий хозяйством УО, Черняева О.И. , воспитатель, Дубинчик А.А., медработник, Краснобаева Е.В., председатель профкома УО, Яковлева С.А., воспитатель ГПД, Синякова З.А., член родительского комитета. ПОВЕСТКА ДНЯ. 1. Организация и проведение оперативного контроля на пищеблоке. 2. Соблюдение сроков хранения продуктов и товарного соседства. 3.Утверждение % списания овощей на отходы. 1.СЛУШАЛИ: медработника Дубинчик А.А., которая отметила, что по результатам оперативного контроля за организацией работы на пищеблоке, который ведется постоянно по разным направлениям (выход готовых блюд, выполнение норм закладки продуктов, снятие остатков на складе, колибровка штучной продукции, выполнение санитарно-гигиенических правил и т.д.) , грубых нарушений выявлено не было, все замечания и рекомендации со стороны комиссии работниками пищеблока выполняются в рамках установленных сроков. ПОСТАНОВИЛИ: 1.Продолжить проведение оперативного контроля за состоянием дел на пищеблоке не менее 1 раза в неделю. 2.Всем работникам пищеблока выполнять санитарно-гигиенические правила, технологию приготовления блюд. Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 2.СЛУШАЛИ: кладовщика Левщицкую М.С.,которая отметила, что при хранении продуктов питания учитывается их товарное соседство, сроки реализации продуктов питания.складское помещение оборудовано 3 холодильниками для хранения продуктов, а также имеется 2 холодильника для продуктов,выданных со склада. Склад сыпучих продуктов оборудован стелажами, все прдукты имеют бирки с указанием сроков хранения и реализации. ВЫСТУПИЛА: Дубинчик А.А.,медработник УО, которая отметила, что требования по хранению продуктов питания выполняются, все недочёты, выявленные в ходе рейдовпроверок, устаняются незамедлительно, грубых нарушений не имеется. .ПОСТАНОВИЛИ: 1. Соблюдение сроков хранения продуктов и товарного соседства на пищеблоке и в складах считать удовлетворительным. 2. Кладовщику Левшицкой М.С. своевременно выполнять все правила хранения продуктов питания, вести журнал учета скоропортящихся продуктов, не допускать нарушений товарного соседства продуктов на складе. Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 3.СЛУШАЛИ: кладовщика Левшицкую М.С., которая предложила увеличить % списания овощей до 40 %, т.к. увеличился объем отходов после чистки овощей, связанный с их гниением. ПОСТАНОВИЛИ: 1.Утвердить % отхода овощей при холодной обработке- 40 %. Голосовали: «за» -8 человек. Председатель: Секретарь: «против»-0 «воздержались»- 0 Т.А.Титова О.И.Черняева ПРОТОКОЛ № 8 ______.20__г. в. Вымна СОВЕТА ПО ПИТАНИЮ ГУО «Вымнянская ДССШ Витебского района» Председатель –Титова Т.А. Секретарь – Черняева О.И. Присутствовало: 8человек: Титова Т.А., директор УО, Клянский О.Л., заведующий хозяйством УО, Черняева О.И. , воспитатель, Дубинчик А.А., медработник, Краснобаева Е.В., председатель профкома УО, Яковлева С.А., воспитатель ГПД, Синякова З.А., член родительского комитета. ПОВЕСТКА ДНЯ. 1. Соблюдение поточности технологического процесса при приготовлении блюд. 2. Выполение закладки продуктов и выходом готовых блюд считать 1.СЛУШАЛИ: медработника Дубинчик А.А., которая отметила, что в ходе рейдовпроверок, а также ежедневного контроля за выполнением технологии приготовления блюд поварами нарушений выявлено не было. Перед приготовлением блюд повара изучают технологическую карту, больших затруднений не испытывают. ПОСТАНОВИЛИ: 1. Соблюдение поварами поточности технологического процесса при приготовлении блюд считать удовлетворительным. 2. Поварам неукоснительно соблюдать поточность технологического процесса при приготовлении блюд. Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 2.СЛУШАЛИ: Черняеву О.И., члена Совета по питанию, которая отметила, что контроль за закладкой продуктов и выходом готовых блюд ведется постоянно, нарушений за прошедший период выявлено не было. Несоответствие веса готового блюда согласно меню – закладки было лишь в детском саду, и то по причине несоответствия количества воспитанников утром к числу заявленных накануне вечером при составлении меню. С родителями проведена разъяснительная работа о своевременном предупреждении воспитателей о причине отсутствия ребенка. ПОСТАНОВИЛИ: 1. Выполение закладки продуктов и выходом готовых блюд считать удовлетворительным. 2. Медработнику и кладовщику производить своевременный отъем продуктов питания, корректировку закладки продуктов в соответствии с заявкой по воспитанникам и учащимся и нормативным документам. 3. Воспитателям проводить постоянную разъяснительную работу с родителями по вопросам посещения воспитанниками ДУ и своевременного предупреждения работников ДУ об отсутствии ребенка. Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 . Председатель: Т.А.Титова Секретарь: О.И.Черняева ПРОТОКОЛ № 9 _____.20__г. в. Вымна СОВЕТА ПО ПИТАНИЮ ГУО «Вымнянская ДССШ Витебского района» Председатель –Титова Т.А. Секретарь – Черняева О.И. Присутствовало: 8человек: Титова Т.А., директор УО, Клянский О.Л., заведующий хозяйством УО, Черняева О.И. , воспитатель, Дубинчик А.А., медработник, Краснобаева Е.В., председатель профкома УО, Яковлева С.А., воспитатель ГПД, Синякова З.А., член родительского комитета. ПОВЕСТКА ДНЯ. 1. Особенности организации питания в летний период. 2. Выполнение санитарно - гигиенических требований работниками пищеблока и помощниками воспитателей. СЛУШАЛИ: члена Совета по питанию Краснобаеву Е.В., которая отметила, что питание воспитанников и детей в летнем оздоровительном лагере в летний период будет происходить по вновь утвержденному меню, больше внимания будет уделяться витаминизации блюд, салатам из свежих овощей, свежим фруктам, также воспитанники ДУ будут получать второй С-витаминизированный завтрак. Поэтому заявки на продукты питания в июне необходимо тщательно отслеживать, просчитывать, также уделить особое внимание выполнению натуральных норм. ПОСТАНОВИЛИ: 1.Информацию об особенностях организации питания в летний период принять к сведению. 2.Бракеражной комиссии строго следить за выполнением примерного нового меню на летний период, за проведением С-витаминизации, не допускать использование несвежих фруктов и овощей при приготовлении еды. Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 .СЛУШАЛИ: Клянского О.Л., который отметил, что ведется постоянный контроль за выполнением санитарно - гигиенических требований работниками пищеблока и помощниками воспитателей. Особых нарушений выявлено не было, все работники прислушиваются к сделанным замечаниям, по возможности сразу же исправляют недостатки. Со стороны медсестры ведется постоянный контроль, анализируются недочеты с последующим их устранением. ПОСТАНОВИЛИ: 1.Информацию о выполнении санитарно - гигиенических требований работниками пищеблока и помощниками воспитателей принять к сведению. 2.Клянскому О.Л., Дубинчик А.А. вести постоянный контроль за соблюдением санитарных правил работниками, своевременно принимать меры по их несоблюдению и устранению выявленных недочетов. Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 Председатель: Секретарь: Т.А.Титова О.И.Черняева ПРОТОКОЛ № 10 ______.20__г. в. Вымна СОВЕТА ПО ПИТАНИЮ ГУО «Вымнянская ДССШ Витебского района» Председатель –Титова Т.А. Секретарь – Черняева О.И. Присутствовало: 8человек: Титова Т.А., директор УО, Клянский О.Л., заведующий хозяйством УО, Черняева О.И. , воспитатель, Дубинчик А.А., медработник, Краснобаева Е.В., председатель профкома УО, Яковлева С.А., воспитатель ГПД, Синякова З.А., член родительского комитета. ПОВЕСТКА ДНЯ. 1. Выполнение инструкции по проведению дезинфекции на пищеблоке 2. Организация питания в группах. 3. Анализ выполнения натуральных норм за 9 месяцев учебного года. СЛУШАЛИ: медсестру ДУ, Дубинчик А.А., которая подробно рассказала о проведении дезинфекции на пищеблоке. Рассказала о применяемых дезсредствах и об инструкции по их применению ПОСТАНОВИЛИ: 1.Информацию о проведении дезинфекции принять к сведению. 2.Медсестре ДУ строго следить за выполнением дезинфекции на пищеблоке. Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 .СЛУШАЛИ: воспитателя Черняеву О.И., которая отметила, что организация питания в группах проводится на высоком уровне. Пищу в группы доставляют в соответствии с графиком выдачи готовой продукции в закрытых пронумерованных ёмкостях. Раздача блюд производится в соответствии с Санпином Пояснила, что детям прививаются гигиенически-культурные навыки, эстетические восприятия ПОСТАНОВИЛИ: 1.Информацию об организации питания в группах принять к сведению. 2.Продолжать контролировать организацию питания. Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 СЛУШАЛИ: медсестру ДУ, Дубинчик А.А., которая сделала анализ выполнения натуральных норм за 9 месяцев учебного года. Выполнение натуральных норм составило 80 %. На высоком уровне выполнение картофеля (100%) и овощей (82%), птица (100%) колбаса (100%), молоко (78%), творог (100%), сыр (86%). Следует в меню увеличить закладку соков и фруктов, т. К. выполнение натуральных норм составляет 50% и 46% соответственно ПОСТАНОВИЛИ: 1.Информацию об анализе накопительной ведомость принять к сведению. 2. Увеличить закладку соков и фруктов соответствии с 10 – м перспективным меню. 3. Выполнять натуральные нормы на 70-80 % Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 Председатель: Секретарь: Т.А.Титова О.И.Черняева ПРОТОКОЛ № 11 ______.20__г. в. Вымна СОВЕТА ПО ПИТАНИЮ ГУО «Вымнянская ДССШ Витебского района» Председатель –Титова Т.А. Секретарь – Черняева О.И. Присутствовало: 8человек: Титова Т.А., директор УО, Клянский О.Л., заведующий хозяйством УО, Черняева О.И. , воспитатель, Дубинчик А.А., медработник, Краснобаева Е.В., председатель профкома УО, Яковлева С.А., воспитатель ГПД, Синякова З.А., член родительского комитета. ПОВЕСТКА ДНЯ. 1. Состояние ведения документации кладовщиком. 2.Выполнение натуральных норм по овощам, сокам, фруктам СЛУШАЛИ: директора ГУО Титову Т.А. «Проверка документации кладовщика проводится ежемесячно. Результаты проверок отражаются в актах и журнале по оперативному контролю. Грубых нарушений выявлено не было. Все рекомендации кладовщик выполняло незамедлительно». ПОСТАНОВИЛИ: 1.Контроль за ведением документации кладовщика считать удовлетворительным. 2.Проводить постоянный оперативный контроль за работой кладовщика с составлением актов. Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 СЛУШАЛИ: медсестру ДУ, Дубинчик А.А. « Сделав анализ накопительной ведомость за июль 2013 года видно, что выполнение натуральных норм овощей составило 108,5%, картофеля - 104,2, соков - 138,5, а фруктов всего - 44,9 %. Необходимо ежедневно анализировать накопительную ведомость, составлять меню с учетом натуральных норм и десятидневного меню». ПОСТАНОВИЛИ: 1. Ежедневно анализировать накопительную ведомость 2. Составлять меню с учетом натуральных норм и десятидневного меню Голосовали: «за» -8 человек «против»-0 «воздержались»- 0 Председатель: Секретарь: Т.А.Титова О.И.Черняева

Для эффективного планирования организации лечебного питания руководству медучреждения необходимо рассмотреть вопрос об утверждении Совета по лечебному питанию. В его состав, как правило, входят не только сотрудники учреждения, но и приглашенные квалифицированные специалисты в области диетологии, организации здравоохранения. Такой подход к формированию совещательного органа является максимально результативным для решения сложных вопросов. Подобную схему работы мы решили применить в журнале «Практическая диетология», создав свой собственный Совет по лечебному питанию. В круг его задач входит обмен опытом по наиболее актуальным вопросам практической диетологии, рассмотрение вопросов внедрения новых технологий профилактического и лечебного питания. Возглавляет Совет научный редактор журнала Т. Ю. Гроздова. Члены Совета — специалисты, имеющие опыт работы по рассматриваемому на заседании вопросу, приглашенные по решению председателя.

Тема совещания: «Аутсорсинг в системе организации лечебного питания. Опыт практического внедрения, риски, проблемные вопросы».

Председатель — Т. Ю. Гроздова, д. м. н., профессор, вице-президент Национальной ассоциации клинического питания

Члены Совета:

Н. И. Прус, генеральный директор муниципального предприятия «Комбинат лечебного питания», г. Краснодар.
С. В. Евстигнеев, к. м. н., главный врач ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н. Н. Бурденко».
Д. М. Туишева, врач-диетолог первой категории ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н. Н. Бурденко».
В. Н. Рыбин, генеральный директор ООО «Титан 2001», г. Пенза.
В. Р. Аверкиева, главный внештатный специалист-диетолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, врач-диетолог высшей категории ГАУЗ «Республиканская клиническая больница № 2 Министерства здравоохранения Республики Татарстан».
Д. Ю. Зиновьев, к. м. н., главный врач ГБУЗ «Пензенская городская клиническая больница № 5».
Д. В. Первушкин, начальник ПЭО ГБУЗ «Пензенская городская клиническая больница № 5».

Аутсо́рсинг — от англ. outsourcing : (outer-source-using) использование внешнего источника/ресурса. Источник: О. В. Сиполс, Новый англо-русский словарь-справочник. Экономика, 2011 г.

Информация для ознакомления

Современное представление о видах аутсорсинга:

IT-аутсорсинг — это передача на обслуживание специализированным организациям информационных систем (например, технической поддержки; поддержки и обслуживания веб-сервера и сайта; разработки, внедрения и последующего обслуживания корпоративных программных продуктов и т. д.).
Аутсорсинг бизнес-процессов — передача компании, оказывающей услуги аутсорсинга (аутсорсеру), функций тех или иных отделов, не являющихся для организации основными (например, рекламы; управления персоналом; логистики; транспорта; уборки офиса; охраны).
Производственный аутсорсинг подразумевает, что организация отдает во внешнее управление часть своей производственной цепочки или же весь производственный цикл. Возможен вариант продажи своих подразделений и дальнейшее взаимодействие с ними на условиях аутсорсинга.

Аутсорсинг лечебного питания — это передача на договорной основе медицинской организацией функции приготовления диетических блюд (полной или частичной) сторонней компании, которая специализируется в области питания и обладает соответствующим опытом, знаниями, техническими средствами по организации и проведению лечебно-профилактического питания.

Внедрение в работу медучреждения этой формы услуг стоит рассматривать как элемент стратегического управления, позволяющий оптимизировать функционирование медицинской организации за счет сосредоточения деятельности на главном направлении — обеспечении пациентов качественной, доступной и бесплатной медицинской помощью.

Член Совета Н. И. Прус, генеральный директор муниципального предприятия «Комбинат лечебного питания», г. Краснодар:

Опыт внедрения аутсорсинга лечебного питания на муниципальном уровне

Муниципальное предприятие «Краснодарпродукт», в котором я работаю, осуществляет приготовление пищи, а также закупку, хранение и поставку продуктов питания 12 лечебным учреждениям г. Краснодара городского и краевого подчинения. На стационарном лечении этих больниц ежедневно находится свыше 4000 граждан, организация питания является составной частью лечебного процесса.

«Краснодарпродукт» было создано в 2002 г. для организации питания больных, находящихся на лечении в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения г. Краснодара. В декабре 2007 г. предприятие было переименовано в Муниципальное предприятие «Комбинат лечебного питания» муниципального образования г. Краснодара (МП «Комбинат лечебного питания»). В хозяйственном ведении предприятия находятся: нежилое помещение, коммуникации, которые используются предприятием для выполнения социально значимых функций по приготовлению лечебного питания.

В 2008 г. решением городской Думы г. Краснодара от 28.02.2008 № 38 п. 20 Муниципальное предприятие «Комбинат лечебного питания» признано социально значимым муниципальным предприятием.

При поддержке администрации города в течение 2008-2011 гг. приняты значительные меры по улучшению организации питания больных, проведен капитальный ремонт большинства пищеблоков, дополнительно приобретено холодильное и технологическое оборудование, посуда и хозяйственный инвентарь.

Основные принципы, этапы технологического процесса аутсорсинга

В МП «Комбинат лечебного питания» для выполнения функции аутсорсера есть материально-техническая база, технологическое и холодильное оборудование, автотранспорт и т. д., на предприятии занят квалифицированный персонал.

Особенности поставки продуктов питания

Поставка продуктов питания осуществляется от производителей или оптовых поставщиков непосредственно на пищеблоки лечебных учреждений, на которых есть складские и холодильные помещения.

На основе опыта работы предприятия и с учетом того, что закупаемые продукты должны быть высокого качества и должна быть обеспечена экономия расходов на доставку аутсорсером, была разработана схема завоза продовольствия поставщиками непосредственно на складские помещения, находящиеся при пищеблоках. Тем самым добились того, что поставка продуктов осуществляется небольшими партиями еженедельно, за исключением доставки хлеба, хлебобулочных изделий, молока и молочных продуктов, которые завозятся ежедневно. На МП «Комбинат лечебного питания» осуществляют поставку продуктов питания сельхозтоваропроизводители г. Краснодара и Краснодарского края.

Штаты аутсорсера и нормативно-правовая документация

В штате предприятия есть работники общественного питания всех категорий. Сотрудники, занимающиеся приготовлением лечебного питания, имеют все необходимые документы (санитарные книжки и др.). На весь эксплуатируемый автотранспорт есть санитарные паспорта. Одним словом, на предприятии выполняются все требования законов в части приготовления лечебного питания.

Особенности функционирования

Организация питания в лечебных учреждениях — это трудоемкая работа, наладить которую невозможно без выполнения натуральных норм, соблюдения санитарных норм, требований Роспотребнадзора, Трудового кодекса, коллективного договора и других нормативных актов. Предприятие постоянно стремится улучшить качество приготовляемых блюд, а также соблюдает санитарно-эпидемиологические правила и нормативы гигиенических требований к безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов.

Условия работы:

Приготовление пищи осуществляется непосредственно на пищеблоках больниц, тем самым из процесса организации питания исключается этап осуществления доставки готовых блюд заказчику. Питание поставляется в отделения лечебного учреждения в горячем виде с соблюдением всех требований к организации диетического питания.
Контроль за организацией лечебного питания и работой пищеблоков осуществляется диетической медицинской сестрой. Для нее на каждом пищеблоке предусмотрено рабочее место, соответствующее требованиям нормативных актов.
Предприятие осуществляет приготовление питания по сводному семидневному меню, количеству диетических столов, предусмотренных перечнем нормативных документов по организации лечебного питания в ЛПУ для разных групп больных (с указанием калорийности блюд), категориям больных в соответствии с требованиями к лечебному питанию для каждого лечебного учреждения. Питание производится высокого качества с проведением ежедневного бракеража пищи.

В связи с тем, что лечебное питание — это рациональное питание больного человека, которое является самостоятельным лечебным методом наряду с медикаментозным или физиотерапевтическим лечением, МП «Комбинат лечебного питания» выстраивает свою деятельность по организации лечебного питания в учреждениях здравоохранения в строгом соответствии с действующими нормативно-правовыми актами, важнейшим из которых является Приказ Минздрава РФ от 5 августа 2003 г. № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» (с изменениями от 7 октября 2005 г., 10 января, 26 апреля 2006 г.).

Особенности работы МП «Комбинат лечебного питания»

Предприятие профессионально занимается организацией лечебного питания уже много лет. За это время был сформирован большой штат специалистов с солидным опытом работы (более 140 человек), в его числе: шеф- повара, повара, кухонные рабочие, инженеры-технологи, товароведы. Организована и действует сервисная служба по ремонту холодильного и технологического оборудования, инженерных сетей, коммуникаций, а также ремонтно-строительная группа.

МП «Комбинат лечебного питания» участвует в открытых аукционах, проводимых в электронной форме, котировках по размещению заказов на оказание услуг организации питания больных, находящихся на лечении в лечебных учреждениях г. Краснодара. Сложность в проведении аукционов заключается в том, что в нем принимают участие частные предприятия и предприниматели, у которых нет технической базы для оказания услуг, а есть лишь материальная заинтересованность. О качественной работе таких компаний не может быть и речи. Как правило, они закупают дешевые, просроченные продукты питания сомнительного качества. Так, мясо используется замороженное импортное (блочное), приготовление питания осуществляется в помещениях, не соответствующих требованиям законов РФ и контролирующих органов.

Необходимо отметить, что при подведении итогов конкурсных аукционов на оказание услуг по организации питания в лечебных учреждениях здравоохранения нельзя руководствоваться лишь ценовым предложением. Это приведет, во-первых, к частой смене участников, во-вторых, к бесперспективной работе аутсорсеров, которые не будут вкладывать денежные средства в ремонт и обновление технологического оборудования. В итоге обострится основная проблема, существующая не один год в организации питания, а именно — плохое техническое состояние пищеблоков, требующее вложения денежных средств в их ремонт, реконструкцию и модернизацию. Если же для принятия оперативных мер в качестве аутсорсера задействовать муниципальное предприятие, то возможно выделить бюджетные средства или передать муниципальное имущество. Что касается частных фирм, то такая возможность теряется.

Преимущества перед другими организациями:

Предприятие действует на рынке аутсорсинговых услуг более 10 лет и проявило себя как надежный и стабильный партнер, обеспечивающий высокий уровень качества услуг и являющийся бесспорным лидером в этой сфере деятельности.

Конкурентные преимущества Муниципального предприятия: опыт работы по профилю, сформировавшаяся команда специалистов с профессиональным образованием и специальной подготовкой, соответствующей требованиям и характеру выполняемой работы, наличие организационно-технических возможностей и материально-технического оснащения, выполнение требований законодательства РФ, соблюдение принципов лечебного питания, непрерывное слежение за нормативной документацией в области лечебного питания и анализ ситуации, складывающейся в сфере охраны здоровья, выполнение натуральных и денежных норм питания, инициирование работы по повышению стоимости койко-дня (к/д), выполнению натуральных норм, гибкий подход к нуждам больниц, а главное — лучшее сочетание «цена — качество».

Члены Совета С. В. Евстигнеев, главный врач, Д. М. Туишева, врач-диетолог (ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н. Н. Бурденко»):

В период с 2009 по 2011 г. наше учреждение использовало аутсорсинг в сфере организации приготовления блюд лечебного питания. За это время нами накоплен достаточно большой опыт применения этой формы оказания услуги в системе работы многопрофильного ЛПУ.

С вступлением в силу приказа Минздравсоцразвития РФ № 330 от 05.08.2003 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» к организации лечебного питания стали предъявляться очень высокие требования. В то же время в самой системе организации питания в ЛПУ существовали серьезные проблемы, а именно:

низкий уровень оснащенности пищеблока современным оборудованием;
недостаточное количество работников на пищеблоке;
необходимость ремонта пищеблока;
недостаточное финансирование питания.

Всё это могло привести к снижению качества лечебного питания, нарушениям санитарно-эпидемиологического режима пищеблока и требовало увеличения материальных затрат учреждения. Так, обеспечение лечебным питанием пациентов предусматривает не только затраты на закупку продуктов питания, но и расходы на оплату труда сотрудников пищеблока, обеспечение их рабочей одеждой, приобретение, техническое обслуживание и ремонт технологического оборудования, инвентаря, содержание и ремонт помещений пищеблока и т. д.

В сложившейся ситуации внедрение аутсорсинга лечебного питания было особенно актуально. За счет передачи услуги по организации приготовления блюд лечебного питания на аутсорсинг учреждению удалось сократить издержки, связанные с организацией приготовления блюд лечебного питания. Это объясняется следующим:

наличием у аутсорсера продуктовых складов и возможностью осуществлять закупки продуктов питания по более низким ценам;
наличием квалифицированных специалистов по организации общественного питания;
возможностью дооснащения пищеблоков производственным оборудованием и обеспечения его техобслуживания и ремонта;
проведением текущего и косметического ремонта пищеблока силами аутсорсера.

Кроме того, у аутсорсера, работающего в нашем учреждении, был накоплен большой практический опыт в оказании данной услуги для учреждений здравоохранения и социальной защиты г. Пензы и Пензенской области, что позволило ему оказывать качественные услуги в необходимом объеме.

Благодаря передаче в аренду аутсорсеру пищеблока учреждения нам удалось:

сократить издержки обслуживания пищеблока больницы;
обеспечить надежность и стабильность работы пищеблока, так как аутсорсинговая компания несет ответственность за выполняемую работу в соответствии с договором на обслуживание и действующим законодательством;
сконцентрировать усилия на лечебно-диагностическом процессе за счет передачи неосновных немедицинских услуг аутсорсеру.

Положительные стороны организации приготовления блюд лечебного питания методом аутсорсинга в нашем учреждении:

аутсорсер берет на себя обязательства по закупке, доставке, учету и хранению продуктов питания на складе пищеблока;
аутсорсер обеспечивает пищеблок инвентарем, необходимым оборудованием, рабочей одеждой, расходными материалами;
аутсорсер обеспечивает ремонт оборудования, ремонт помещений;
аутсорсер производит расчеты стоимости питания, в т. ч. в пересчете на одного пациента.

При работе в системе аутсорсинга мы столкнулись и с рядом проблем:

риск неисполнения или ненадлежащего исполнения аутсорсером контракта по обеспечению стационара питанием (например, в связи с ростом цен на продукты питания аутсорсер не имеет возможности исполнить все условия контракта из-за его фиксированной цены);
возможное снижение качества услуг (например, при недостаточном финансировании аутсорсер, в целях сокращения собственных затрат, может снизить качество приготовляемой пищи);
неправильный расчет стоимости предоставляемой услуги по питанию приводит к ухудшению качества услуги (так, накладные расходы по организации производственного процесса вносят в общую стоимость питания, тогда как при организации приготовления пищи самим ЛПУ накладные расходы включены в структуру общебольничных затрат, а все средства, выделяемые на питание пациентов, остаются в «тарелке»);
ограничение доступа к значимой информации (например, не всегда по первому требованию предоставляются сертификаты качества на поставляемые продукты питания).

Необходимо отметить, что даже при передаче аутсорсеру функции приготовления диетических блюд руководитель ЛПУ несет полную ответственность за организацию лечебного питания (приказ Минздрава СССР от 5 мая 1983 г. № 530 «Об утверждении инструкции по учету продуктов питания в лечебно-профилактических и других учреждениях здравоохранения, состоящих на государственном бюджете СССР»). Поэтому для уменьшения перечисленных выше рисков систему внутриведомственного контроля мы заменили системой вневедомственного контроля со стороны лечебного учреждения за процессом приготовления пищи аутсорсером. При этом за врачом-диетологом остались функции по подготовке документации, перечня лечебных рационов и блюд лечебного питания, картотеки блюд и семидневного меню, контроля над правильным применением лечебного питания в отделениях.

В целом метод аутсорсинга в структуре организации лечебного питания зарекомендовал себя положительно. Главное преимущество этой формы услуг заключается в более качественном и менее затратном выполнении услуги, высвобождении ресурсов и повышении удовлетворенности пациентов при условии сохранения со стороны учреждения четко поставленной системы контроля за организацией лечебного питания.

Член Совета В. Н. Рыбин, генеральный директор ООО «Титан 2001», г. Пенза:

Наша организация с 2006 г. оказывала услуги по приготовлению готовой пищевой продукции для стационарных больных учреждениям здравоохранения и социальной защиты г. Пензы и Пензенской области общей годовой мощностью порядка 3 000 000 к/д.

На опыте работы мы убедились, что для больниц наиболее удобен полный аутсорсинг приготовления пищи с передачей пищеблока (при его наличии) аутсорсеру. Более того, максимально эффективный вариант внедрения системы аутсорсинга лечебного питания — это передача пищеблоков всех медицинских учреждений, имеющихся в городе или муниципальном образовании, одному мощному исполнителю. Это позволяет значительно сократить накладные расходы, снизить риски техногенного характера и, как следствие, сделать питание более качественным и безопасным.

Положительными моментами при переходе медучреждения в систему аутсорсинга являются:

Полное снятие проблем, связанных с питанием с ЛПУ. В том числе техническое содержание пищеблока, выплата заработной платы сотрудникам, закупка продуктов питания, санэпидрежим.
Равномерное и полное использование выделенных денежных средств в течение года.
Регулярное исполнение норм действующих приказов по организации лечебно-профилактического питания.

За весь период работы в качестве аутсорсера у нас была всего одна проблема — отсутствие расчета стоимости услуги. В нашем регионе при переходе на систему аутсорсинга заказчик посчитал, что стоимость услуг по приготовлению можно приравнять к денежному эквиваленту 340 кода (продукты питания). При этом по контрактам в обязанности исполнителю вменялись все расходы по осуществлению приготовления пищи, кроме коммунальных расходов. С этого года попытались вменить еще и коммуналку. И это при средней стоимости услуги по городу не более 120 руб. за 1 к/д с обязательным исполнением натуральных норм питания.

Решения для более активного введения системы аутсорсинга в работу больниц я вижу так: пищеблоки необходимо передавать аутсорсеру на длительные сроки, что позволит бизнесу инвестировать серьезные денежные средства в техническое переоснащение пищеблоков.

Важно отметить, что медучреждению при передаче услуг (любых) необходимо проводить объективный расчет стоимости услуги, а не использовать накладные расходы из средств ФОМС, выделенные на продукты питания. Также необходимо разработать систему контроля качества питания, а не привязываться к граммам и калориям.

Член Совета В. Р. Аверкиева, главный внештатный специалист-диетолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, врач-диетолог высшей категории ГАУЗ «Республиканская клиническая больница № 2 Министерства здравоохранения Республики Татарстан» (стаж практической работы врачом-диетологом около 30 лет):

У меня есть опыт организации аутсорсинга лечебного питания в медицинском учреждении. С 2010 г. я выполняю функции от заказчика по организации контроля над оказанием услуг по приготовлению готового лечебного питания.

Считаю, что наиболее эффективно использование аутсорсинга для приготовления лечебного питания больным в условиях пищеблока больницы, взятого в аренду аутсорсером. Внедрение этой формы аутсорсинга в нашем учреждении повлекло за собой ряд положительных моментов, которые проявились практически сразу:

сокращение расходов на обслуживание пищеблока, содержание персонала пищеблока соответствующей квалификации, проведение аукционов на продукты питания;
строгое соблюдение сезонного семидневного сводного меню по всем диетам, т. к. нет перебоев в поставке продуктов;
увеличение штата сотрудников пищеблока для улучшения качества услуги;
использование автоматизированной системы «Лечебное питание»;
произведение косметического ремонта пищеблока, ремонт оборудования;
концентрирование усилий на лечебно-профилактическом процессе.

В то же время нам пришлось столкнуться со множеством проблем. Во-первых, это отсутствие квалифицированного рынка услуг аутсорсинга в лечебном питании. Из-за этого сложно выбрать на альтернативной основе квалифицированного поставщика услуг.

Во-вторых, нет нормативно-правовых актов, определяющих требования к организациям, осуществляющим аутсорсинг в лечебном питании.

В-третьих, при проведении открытого аукциона на услугу приготовления лечебного питания цена может упасть так, что выполнение семидневного меню в полном объеме окажется невозможным. Следовательно, произойдет сокращение меню лечебных рационов, т. к. необходимо уложиться в указанную сумму. И в итоге не будет выполнен суточный рацион согласно действующим приказам по организации лечебного питания.

В-четвертых, при составлении сводного семидневного меню для работы в системе аутсорсинга лечебно-профилактическое учреждение изначально руководствуется установленными финансовыми средствами, а не суточным набором продуктов. При этом, как правило, аутсорсер не соглашается с сохранением полного контроля над процессом приготовления пищи со стороны лечебного учреждения, считая это вмешательством в его профессиональную деятельность. В свою очередь, руководитель медицинского учреждения считает, что не несет ответственности за лечебное питание, переданное аутсорсеру.

В-пятых, аукцион проводится на услугу приготовления лечебного питания на полгода или год, поэтому аутсорсер не производит капитального ремонта пищеблока, замены оборудования.

Хотелось бы отметить еще один очень важный факт: в связи с введением аутсорсинга руководители ЛПУ сокращают ставки диетологов или оставляют 0,5 ставки в ЛПУ и 0,5 ставки у аутсорсера. Я считаю это в корне неверным.

По моему мнению, для успешного внедрения в больницах аутсорсинга питания необходимо:

принять меры по формированию рынка оказания услуг приготовления лечебного питания;
разработать и утвердить на уровне Федерации соответствующие нормативно-правовые акты;
четко регламентировать процедуру выбора компаний, обладающих достаточной квалификацией и ресурсами;
определить типовые соглашения между участниками процесса;
необходимо централизованно разработать и внедрить системы мониторинга и контроля качества услуг, переданных медицинскими учреждениями аутсорсеру;
обязать заказчика предоставлять аутсорсеру семидневное сводное меню и картотеку блюд, утвержденную на Совете по лечебному питанию, т. к. у аутсорсера, как правило, нет квалифицированных диетологов.

На данный момент, по моему мнению, введение аутсорсинга питания в российские больницы, к сожалению, не повлекло за собой модернизации системы лечебного питания. Не активно аутсорсеры занимаются капитальным ремонтом зданий, в которых располагаются пищеблоки, не оснащают их современным оборудованием, не налаживают новые технологические процессы (таблет-питание). Недостаточной остается квалификация поставщика услуг.

Для развития этого направления аутсорсер должен гарантировать качество предоставляемой услуги согласно соответствующим стандартам. Ведь помимо поддержания рентабельности своего бизнеса их главной задачей должно быть удовлетворение потребности пациентов в качественном и полноценном питании при хорошем уровне. Возможно, решением вопроса может стать заключение концессионного соглашения между заинтересованными сторонами.

Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!

Члены Совета Д. Ю. Зиновьев, к. м. н., главный врач ГБУЗ «Пензенская городская клиническая больница № 5», Д. В. Первушкин, начальник ПЭО ГБУЗ «Пензенская городская клиническая больница № 5»:

Наше медицинское учреждение пользовалось услугами аутсорсера (приготовление готовой пищевой продукции для учреждений здравоохранения) с 2007 по 2012 г. В этом году перешли на самостоятельное приготовление пищевой продукции.

Преимущественные особенности, побудившие нас передать услугу по приготовлению готовой пищевой продукции на аутсорсинг:

Соблюдение санитарных правил, норм и гигиенических требований в соответствии с нормами, установленными приказом Минздрава РФ от 05.08.2003 № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации», осуществляется аутсорсером на профессиональной основе.
Возможность сосредоточиться на основной деятельности медучреждения.
Отсутствие нарушений в отношении соблюдения норм и правил приготовления пищи. Дело в том, что в среднем 3-4 раза в год различные проверяющие организации проводили ревизии и проверки. В их справках на одном из первых мест стоит проверка работы пищеблока, правильности учета и списания продуктов. При осуществлении приготовления пищи медицинским учреждением после проведения проверок и инвентаризаций нередко обнаруживаются нарушения в порядке учета, хранения и расходования продуктов, излишки и недостачи продуктов питания на пищеблоке. После передачи услуги по приготовлению готовой пищевой продукции специализированной организации данная тема в учреждении проверяющими организациями, как правило, не поднимается.
Со временем опыт работы сотрудников организации, занимающейся услугами общественного питания, увеличивается, т. к. они работают не только с организациями здравоохранения, но и с другими бюджетными учреждениями города и области.
Экономия средств по фонду оплаты труда:

в связи с сокращением штата работников пищеблока, бухгалтерии, хозяйственной службы у учреждения появилась возможность направлять сэкономленные средства на стимулирующие выплаты медицинскому персоналу больницы, который, в свою очередь, увеличил объем и качество оказываемой медицинской помощи;
уменьшены выплаты стимулирующих надбавок и доплат работникам административно-хозяйственного персонала учреждения, занимающихся контролем за работой пищеблока.

6. В отличие от частного предприятия у бюджетного учреждения нет средств на содержание высокооплачиваемых специалистов (шеф-повара, повара), обеспечивающих качественное приготовление блюд. Это лишний раз подтверждает тот факт, что аутсорсер в состоянии не только повысить качество блюд, но и обеспечить видовое разнообразие.

7. При содержании пищеблока на балансе больницы трудно поддерживать большой ассортимент продуктов питания в связи с тем, что приобретать продукты питания необходимо в соответствии с 94-ФЗ, соблюдая все правила проведения закупки путем проведения торгов (конкурсов, аукционов). Приходится работать с большим количеством поставщиков, которых достаточно сложно проверить на добросовестность. В отличие от медучреждения у специализированной организации нет необходимости соблюдать требования Федерального закона 94-ФЗ, соответственно, у нее есть возможность осуществлять закупки продуктов у поставщиков качественной продукции на основании прямых долгосрочных договоров. Долгосрочные партнерские отношения с поставщиками являются гарантией качества продукции и оперативности ее поставки.

8. Расходы на покупку инвентаря и оборудования, обучение персонала, техническое содержание здания пищеблока, техническое обслуживание, технологическое оборудование и т. п. осуществляются также специализированной организацией.

Возможные проблемы в работе с аутсорсером

По нашему мнению, главными минусами передачи услуг по приготовлению готовой пищевой продукции на аутсорсинг считаются: потеря возможности управлять, т. к. у учреждения ограничены способы влияния на стороннюю организацию, и появление боязни получить некачественную услугу.

Однако, имея пищеблок на собственном содержании, больница также не застрахована от предъявления жалоб на качество питания, которое может ухудшаться по причине привлечения к процессу приготовления пищи менее квалифицированных специалистов.

После того как мы расторгли договор на оказание услуг, выяснилось, что за период оказания услуг аутсорсер практически не производил обновление оборудования пищеблока, не проводил текущий ремонт здания пищеблока. То есть фактически выжимался весь ресурс имеющегося оборудования и здания. После нескольких лет активной эксплуатации оборудование износилось, а зданию пищеблока теперь нужен ремонт.

Подобные ситуации возникают в основном по причине отсутствия долгосрочных договоров на аутсорсинг, которые не заключаются из-за указаний 94-ФЗ.

Развитие этой формы услуг в России имеет свои перспективы, но только с введением жесткого контроля деятельности аутсорсера непосредственно со стороны заказчиков и наличием долгосрочных перспектив договорных отношений. Аутсорсеры должны видеть перспективы развития данных отношений, это не только даст им возможность решать оперативные вопросы при осуществлении своей деятельности, но и пробудит в них желание к обновлению парка используемого оборудования, поддержанию оснащения и ремонту пищеблоков в соответствии с постоянно изменяющимися требованиями к их качеству и производительности.

Подведение итогов обсуждения темы совещания «Аутсорсинг в системе организации лечебного питания. Опыт практического внедрения, риски, проблемные вопросы»

Председатель Совета по лечебному питанию Т. Ю. Гроздова, д. м. н., профессор, вице-президент Национальной ассоциации клинического питания:

В результате проведенного обсуждения удалось выявить два проблемных вопроса, которые хотелось бы выделить и классифицировать для дальнейшего рассмотрения при принятии управленческих решений в данной области.

1. За счет внедрения аутсорсинга питания в работу медицинских учреждений должна повышаться эффективность их функционирования.

Немного из истории: развитие аутсорсинга как бизнес-модели имеет несколько стадий. Наиболее простой в реализации является так называемый тактический и безотлагательный аутсорсинг вспомогательных функций — эффективный инструмент реструктуризации. Основой взаимоотношения становится продажа медицинской услуги (простой или комплексной). Отношения руководства больницы и аутсорсера строятся по принципу «покупатель — продавец».

Совершенствование системы аутсорсинга характеризуется расширением спектра услуг, внедрением новых технологий — «стратегический аутсорсинг» . Особенностью данного направления развития является формирование отношений не с позиции «покупатель — продавец», а в рамках партнерских отношений, при которых система аутсорсинга работает намного эффективнее.

Для современных систем аутсорсинга характерен переход к трансформационному аутсорсингу. На этом этапе развития основное внимание уделяется инновациям, увеличению масштаба услуг, которые может предложить профессиональная аутсорсинговая компания.

2. Руководитель должен учесть при стратегическом планировании функционирования медицинского учреждения не только необходимость реорганизации службы в связи с изношенностью оборудования, сложность проведения работы в данном направлении, ее затратность, но и экономическую эффективность введения аутсорсинга питания.

Стратегию аутсорсинга необходимо разрабатывать в соответствии с общим планом развития учреждения, четко определив цели и задачи:

Выявить риски и оценить имеющиеся у учреждения финансовые ресурсы.
Необходимо определить объем комплексной услуги по организации питания, передаваемой аутсорсеру, т. е. провести планирование «стратегической вовлеченности». Эти данные в последующем будут положены в основу формирования стоимости и будущей структуры продаваемой услуги.

Принимая решение о передаче на аутсорсинг процесса приготовления пищи, следует правильно определить, какие именно функции передаются аутсорсеру, а какие остаются.

Таблица 1. Структура аутсорсинговой услуги: объем перераспределения основных составляющих между ЛПУ и аутсорсером

Работы, необходимые для организации системы лечебного питания

Перечень работ:

подготовка регламентирующих документов по организации питания;
проведение работ по закупке продуктов питания;
проведение работ по обеспечению и обновлению пищеблока и буфетных оборудованием.

Расширенный список работ, необходимых для организации системы лечебного питания, размещен на сайте в разделе «Полезные материалы».

В зависимости от того, как будут выполнены работы и услуги, будет зависеть эффективность функционирования всего процесса обеспечения лечебным питанием пациентов. Подготовка ряда документов, в том числе расчет объемов пищевых продуктов, формирование заявки на пищевые продукты, составление ряда технической документации должны быть четко распределены между участниками по условиям заключаемого контракта для проведения аутсорсинга.

Подготовительные работы по организации лечебного питания

Перечень работ:

проведение работ по организации питания в медицинском учреждении;
проведение работ по определению перечня лечебных рационов питания;
проведение работ по составлению перечня диетических блюд;
подготовка карточек-раскладок диетических блюд;
составление семидневного меню стандартных диет;
составление семидневного меню специальных диет.

Расширенный список подготовительных работ по организации лечебного питания размещен на сайте в разделе «Полезные материалы».

Обращаем ваше внимание на то, что необходимо отдельно рассматривать принципы организации лечебного питания по индивидуальным диетам у сложных больных, особенно с тяжелыми поражениями желудочно-кишечного тракта и нарушениями обменных процессов.

Учитывая, что врач-диетолог остается ответственным за организацию и проведение лечебного питания, также необходимо пересмотреть его функциональные обязанности. Это можно сделать, если четко представлять структуру сложных и комплексных услуг в работе врача-диетолога.

Структура сложных и комплексных услуг в работе врача-диетолога

Номенклатура услуг и работ врача-диетолога в ЛПУ:

прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный;
прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный;
консультативная работа врача-диетолога;
экспертная работа врача-диетолога;
контроль за работой пищеблока;
комплексные услуги при организации технологического процесса на пищеблоке.

Расширенный перечень услуг и работ врача-диетолога в ЛПУ размещен на сайте в разделе «Полезные материалы».

Качество лечебного питания зависит от правильного составления картотеки диетических блюд, контроля над технологиями приготовления лечебных диет. Реализация аутсорсинга питания обязательно должна сопровождаться введением системы контроля за процессом работы пищеблока и приготовлением диетических блюд, реализацией готовых блюд в клинических отделениях и корректностью назначения лечебных рационов врачами. Необходимо определить, в функции какого специалиста больницы будет введена организация внутриведомственного и вневедомственного контроля.

Работы, проводимые по реализации внутриведомственного контроля для обеспечения технологий приготовления лечебных рационов

Перечень работ:

Внутриведомственный контроль в ЛПУ:

разработка меню стандартных и специальных диет;
выбор продуктов питания для приготовления диет;
определение химического состава семидневного меню стандартных диет;
порядок выписки питания для больных и получения диетических блюд в медицинских учреждениях (организациях);
контроль над выполнением суточных норм натуральных продуктов и специализированных, в том числе и смесей белковых композитных сухих.

Вневедомственный контроль работы аутсорсера:

над качеством и безопасностью продуктов питания;
качеством и безопасностью специализированных продуктов питания;
организацией приготовления пищи;
выдачи пищи;
качества приготовленной пищи.

Доведение технологического процесса приготовления пищи до потребителя — конкретного больного — и внедрение принципов сбалансированного и оптимального питания зависит не только от врача-диетолога. Ряд медицинских услуг и работ возлагается непосредственно на медицинский персонал.

Работы, проводимые для организации питания в отделениях лечебно-профилактического учреждения

Перечень работ:

проведение работ заведующим отделением по организации питания в клинических отделениях;
проведение работ старшей медицинской сестрой в буфетных и пищеблоке;
работы, проводимые лечащим (дежурным) врачом для обеспечения питанием больных, госпитализированных в медицинское учреждение (организацию);
работы, проводимые врачом (участковым, общей практики, специалистом) для обеспечения питанием больных при амбулаторных посещениях.

Представленная номенклатура работ и услуг при организации и проведении лечебного питания является основой для формирования не только ключевых позиций технологического процесса, но и должностных инструкций, а также введения в ЛПУ единых критериев оценки эффективности лечебного питания и внедрения новых технологий.

Эффективность внедрения аутсорсинга

Наиболее важным этапом в проведении анализа эффективности внедрения аутсорсинга является оценка стоимости услуги в соответствии с необходимыми для выполнения требованиями по организации лечебного питания, набору продуктов питания, объему включения специализированных продуктов питания, разрешенных для применения в диетическом питании (в том числе смесей белковых композитных сухих). Также оценивается фактическая стоимость передаваемой аутсорсеру услуги, определяются задачи аутсорсинга, которые должны способствовать эффективной реализации намеченных преобразований.

Как выбрать партнера

Наиболее важным моментом при планировании внедрения аутсорсинга является определение требования к аутсорсинговой компании.

Главное на данном этапе — сформулировать критерии отбора, среди которых наиболее важными являются опыт и знание отраслевой и региональной специфики. Для реализации этой части плана необходимо подключение юристов для составления условий контракта.

К сожалению, именно эта часть организации аутсорсинга остается наиболее уязвимой для руководителей ЛПУ. В настоящее время приходится сталкиваться с недобросовестным аутсорсером, целью работы которого является не высокое качество выполнения аутсорсинговой услуги, а попытка получения прибыли.

Управление взаимоотношениями

После выбора аутсорсинговой компании наступает время передачи процессов организации питания аутсорсеру. Когда аутсорсер приступит к выполнению намеченных работ, необходимо совместно осуществлять управление развитием взаимоотношений.

Управление взаимоотношениями является самым важным моментом в процессе развития стратегического партнерства между ЛПУ и аутсорсером. Решением к конструктивному сотрудничеству становится построение новых отношений, в которых обе стороны будут осуществлять мониторинг производительности, оценивать промежуточные результаты и своевременно решать текущие проблемы.

Заключение по представленной информации

В своих выступлениях представители медучреждений и аутсорсинговых организаций неоднократно упоминали проблемные ситуации и предлагали способы их решения. Далее мы перечислим наиболее важные из них и дадим к ним расширенные комментарии:

Аутсорсинговая компания должна быть крупной профильной организацией, чтобы адаптироваться к развитию своих клиентов, при необходимости менять условия контракта и даже иногда оказывать услуги, прежде не предоставляемые.

Если в качестве партнера медучреждение выбрало небольшую компанию, не имеющую опыта работы в организации лечебного питания, то ему необходимо взять на себя полную организацию процесса и осуществлять контроль. Для этого необходимо ввести автоматизированные программы полного предметно-количественного учета продуктов питания в работу больницы и пищеблока, а также структурных подразделений аутсорсера, включенных в производственный процесс. Кстати, это рекомендуется сделать при организации работы с любым аутсорсером и внести данные требования в условия контракта.

2. При выборе партнера по аутсорсингу компании часто сталкиваются с недобросовестным ценообразованием.

Достаточно часто для того, чтобы ЛПУ заключило контракт с аутсорсинговой компаний, аутсорсер сильно снижает цену контракта (чтобы выдержать конкуренцию) и начинает работать в убыток. Следствием этого может быть некачественное обслуживание из-за недостаточной компетентности аутсорсинговой компании в отрасли или вообще отсутствия опыта работы. При составлении контракта необходимо обратить внимание на раздел «обязанности организации аутсорсера», чтобы минимизировать риски.

3. Достаточно сложным и часто конфликтным становится вопрос передачи персонала пищеблока в штат аутсорсинговой компании. Это всегда стресс для работников.

У опытной аутсорсинговой компании должна существовать собственная программа по переводу сотрудников, в рамках которой персоналу должны быть четко объяснены новые условия работы и проведена адаптация.

4. Подготовка перевода сферы питания на аутсорсинг достаточно сложный и чаще всего длительный процесс, при организации которого важно предусмотреть массу нюансов.

Необходимо четко определить функции каждого участника, прописать их в контракте и в функциональных обязанностях сотрудников больницы, отвечающих за организацию лечебного питания. Поскольку передача полномочий по приготовлению пищи не является для руководителя ЛПУ снятием с него ответственности за процесс лечебного питания во вверенном ему учреждении, в соответствии с действующим законодательством за ним остается персональная ответственность за все этапы этого процесса.

Во время подготовки перевода сферы питания на аутсорсинг также немаловажно провести тщательную оценку потенциального подрядчика.

5. При составлении условий работы с аутсорсером необходимо обратить внимание на ряд моментов.

Во-первых, г ибкость и быстрота принятия решений часто зависят не только от внутренней организации компании аутсорсера, но и от ее местоположения, что очень важно при определении условий доставки готовой продукции.

Во-вторых, еще один важный критерий оценки аутсорсинговой компании — прозрачность и понятность ее действий. Даже на начальном этапе сотрудничества подрядчик должен обосновать любое изменение расценок, условий работы и качества услуг. Это еще один момент, на который необходимо обратить внимание при составлении контракта.

В-третьих, работа с одним аутсорсером может принести ЛПУ значительные экономические выгоды за счет общей экономии на управленческих затратах. А также облегчает отношения с аутсорсером и проведение претензионной работы благодаря наличию системы принятия управленческих решений при возникновении конфликтов. Заметьте, эту функцию может выполнять Совет по лечебному питанию, куда по обоюдному согласию в соответствии с действующим контрактом будет введен один или несколько сотрудников аутсорсера для решения спорных вопросов.

6. Законодательная база в России по аутсорсингу не проработана, и отсутствует четкая нормативно-правовая база перехода ЛПУ на аутсорсинг питания.

Упоминание о возможности лечебных учреждений привлекать сторонние организации для выполнения ряда услуг, в том числе и питания, можно встретить в Генеральном тарифном соглашении в системе ОМС, принятом тем или иным субъектом Федерации. Расходы на услугу организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации) оплачиваются в соответствии с классификацией операций сектора государственного управления (приказ Минфина России от 28.12.2010 № 190н «Об утверждении Указаний о порядке применения бюджетной классификации РФ» подстатья 226 «Прочие работы, услуги»).

Но, к сожалению, даже на уровне рекомендаций или информационных писем до настоящего времени нет пояснений об основных требованиях к организации системы аутсорсинга, формированию цены на данный вид услуг, ответственности аутсорсера и руководителя медицинского учреждения за реализацию договора с позиции обязательных критериев контроля качества. Поэтому каждый руководитель ЛПУ сам принимает решения об объемах, мерах ответственности и требованиях к аутсорсеру.

Необходимо отметить, что также отсутствуют четко обозначенные ведомственными документами критерии отбора учреждений для проведения аутсорсинга и самих аутсорсеров.

Учитывая важность вопроса организации системы аутсорсинга, мы предлагаем нашим читателям подключиться к его обсуждению в следующем номере журнала. Если в вашей практике возникали сложности в процессе внедрения в работу медучреждения этой формы услуг или у вас есть предложения в отношении решения проблемных моментов, присылайте свои комментарии на наш электронный адрес .

Темы для обсуждения:

Договор аутсорсинга (проблемные вопросы и их решения).
Подводные камни в аутсорсинге (с какими проблемами можно столкнуться в случае некорректного составления договора по аутсорсингу) .

Председатель -

Секретарь -

Присутствовали –

Повестка дня:

1. Знакомство с положением об организации горячего питания и порядке предоставления льготного питания в муниципальных общеобразовательных учреждениях Еткульского муниципального района (приложение к постановлению администрации Еткульского муниципального района от 01.01.2001 г. № 000). Информация директора.

2. Рассмотрение заявлений на льготное питание с учетом списков учащихся, относящихся к льготной категории. Информация зам. директора по ВР

3.Составление и утверждение списка учащихся на получение льготного питания. Информация организатора питания в ОУ

Слушали:

1., директора. Настоящее Положение регламентирует организацию предоставления горячего питания в муниципальных ОУ Еткульского муниципального района, устанавливает порядок предоставления питания на льготных условиях обучающимся регулирует отношения между ОУ и родителями (законными представителями) учащихся по вопросам питания на бесплатной основе. Положение вступает в силу с 01 сентября 2013 года.

В целях адресной, целенаправленной помощи семьям, находящимся в трудной жизненной ситуации и нуждающимся в заботе и поддержке государства, имеют право на получение питания на льготных условиях (далее – бесплатное питание) следующие категории обучающихся (далее – обучающиеся льготной категории):

Дети из малообеспеченных семей, среднедушевой доход на каждого члена семьи которых ниже прожиточного минимума, установленного на территории Челябинской области ;

Дети из многодетных семей;

Дети из неполных семей, находящихся в трудной жизненной ситуации. К этой категории относятся дети, жизнедеятельность которых объективно нарушена в результате сложившихся обстоятельств и которые не могут преодолеть данные обстоятельства самостоятельно или с помощью семьи. Случаи признания детей, находящихся в трудной жизненной ситуации:

1. дети, оказавшиеся в экстремальных условиях (пожар, затопление, другое стихийное бедствие, несчастный случай),

2. дети, жизнедеятельность которых объективно нарушена в результате сложившихся обстоятельств и которые не могут преодолеть данные обстоятельства самостоятельно или с помощью семьи (временная нетрудоспособность родителей, временное отсутствие заработка родителей),

3. дети, нуждающиеся в дополнительной социальной адаптации (склонные к бродяжничеству, находящиеся в состоянии конфликта с семьёй).

Дети с ограниченными возможностями здоровья (органы пищеварения и сахарный диабет);

Дети – сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, находящиеся под опекой (далее – опекаемые дети);

Дети, родители которых имеют I либо II группу инвалидности;

Дети – инвалиды;

Дети, посещающие группу кратковременного пребывания при ОУ (далее – ГКП).

Организация питания осуществляется по заявлениям родителей (законных представителей) обучающихся. К заявлению прилагаются документы, подтверждающие право на получение бесплатного питания:

Для учащихся из малообеспеченной семьи и опекаемых детей - справка из Управления социальной защиты населения администрации Еткульского муниципального района, подтверждающая статус семьи;

Для учащихся из неполных семей - справка о составе семьи из администрации сельского поселения по месту жительства;

Для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, детей – инвалидов и детей, родители которых имеют I либо II группу инвалидности – медицинская справка;

Для учащихся из семьи безработных – справка из Областного казённого учреждения Центра занятости населения Еткульского района;

Заявление о предоставлении льготы на бесплатное питание оформляется по форме, установленной приложением к настоящему Положению. Ответственность за достоверность данных о доходах семьи, предоставляемых документах и сообщаемых сведениях несут родители (законные представители) обучающихся.

Комиссия принимает решение о прекращении льготы на бесплатное питание. Данное решение может быть принято в случае получения достоверных сведений об отсутствии или утрате школьником права на получение бесплатного питания, после проведения соответствующей проверки. На основании принятого решения руководителем ОУ издается соответствующий приказ.

2. , зам. директора по ВР. На данный момент поступило___ заявлений от родителей (законных представителей) учащихся, имеющих право на получение питания на льготных условиях (бесплатное питание). Предлагаю внимательно рассмотреть каждое заявление и предъявленный пакет документов.

3. , организатора питания в ОУ. Предлагаю составить и утвердить списки учащихся на получение льготного питания на основании предъявленных документов и заявлений:

Дети из многодетных семей – 68 человек;

Дети из малообеспеченных семей – 19 человек;

Дети, находящиеся под опекой – 5 человек;

Дети из неполных семей – 34 человек

Дети из семьи безработных – 6 человек;

Дети с ограниченными возможностями здоровья – 13 человек.

(Списки учащихся прилагаются, всего 145 учащихся)

Решили:

1. Утвердить списки учащихся на получение льготного питания на основании предъявленных документов и заявлений от родителей (законных представителей).

(Списки учащихся прилагаются)

За – 5 человека;

Воздержались – нет

Против - нет

Председатель

Секретарь

Муниципальное казённое общеобразовательное учреждение

Каратабанская средняя общеобразовательная школа

Протокол

«27» сентября 2013 г. № 2

заседания комиссии по организации льготного питания

Председатель -

Секретарь -

Присутствовали –

Директор – Петрова. директора по ВР – Анцупова -организатор – Ярушина питания в ОУ – Луковецкая общешкольного родительского комитета –

Повестка дня:

1. Рассмотрение дополнительных заявлений на льготное питание. Информация зам. директора по ВР

2.Составление и утверждение дополнительного списка учащихся на получение льготного питания. Информация организатора питания в ОУ

Слушали:

1. , зам. директора по ВР. Дополнительно поступило 8 заявлений от родителей (законных представителей) учащихся, имеющих право на получение питания на льготных условиях (бесплатное питание). Предоставлен полный пакет документов у следующих учащихся:

1. - 8кл (многодетная семья)

2. - 8кл (неполная семья)

3. - 1акл (малообеспеченная семья)

4. - 6кл (малообеспеченная семья)

5. - 9кл (малообеспеченная семья)

6. - 9кл (малообеспеченная семья)

7. - 9кл (малообеспеченная семья)

8. - 4кл (ОВЗ)

2. , организатора питания в ОУ. Предлагаю утвердить дополнительный список учащихся на бесплатное питание с 01.10.2013г согласно списка:

заседания комиссии по организации льготного питания

Председатель -

Секретарь -

Присутствовали –

Повестка дня:

1. О утвержденное постановлением администрации Еткульского муниципального района от 01.01.2001г № 000. Информация директора.

2. Рассмотрение дополнительных заявлений на льготное питание. Информация зам. директора.

3.Составление обновленных списков учащихся, имеющих право на получение льготного питания с 01.11.2013г. Информация организатора питания в ОУ.

Слушали:

1. , директора. На основании Постановления администрации Еткульского муниципального района от 01.01.2001г № 000 «О внесении изменений в Положение об организации горячего питания и порядке предоставления льготного питания в муниципальных общеобразовательных учреждениях Еткульского муниципального района, утвержденное постановлением администрации Еткульского муниципального района от 01.01.2001г № 000.» исключить учащихся, состоящих на льготном питании, из льготной категории – дети с ограниченными возможностями здоровья (органы пищеварения и сахарный диабет) с 01.11.2013г. согласно списка:

С 01.11.2013 года ответственным за организацию бесплатного питания назначается - педагог-организатор.

2. , зам. директора по ВР. Дополнительно поступило 3 заявления на получение питания на льготных условиях с 1 ноября 2013 года от родителей:

Рыженковой Татьяны Викторовны, учащейся 4 класса. Родителями предоставлен полный пакет документов, из них справка из Центра занятости населения Еткульского муниципального района, подтверждающая статус одного из родителей, как безработного.

Леоновой Екатерины Андреевны, учащейся 5а класса. Предоставлена справка из УСЗН, подтверждающая статус малообеспеченной семьи.

Чупина Михаила Сергеевича, учащегося 3 класса . Предоставлена справка из УСЗН, подтверждающая статус малообеспеченной семьи.

Учащиеся Шаропов Баходур Иброгимович (4 кл) и Шаропов Зиёдулло Иброгимович (10 кл) переводятся в льготную категорию – дети из многодетных семей, (9кл) в льготную категорию – дети из малообеспеченных семей, так как на момент составления списков на 01.09.2013г они попадали под две льготные категории.

Предлагаю рассмотреть предоставленные пакеты документов и включить данных учащихся на льготное питание с 1 ноября 2013 года.

3. , организатора питания в ОУ. Предлагаю составить и утвердить обновленный список учащихся на бесплатное питание с 01.11.2013г согласно списка:

4 класс (справка из ЦЗН)

3 класс (из УСЗН)

5а класс (справка из УСЗН)

9 класс (справка из УСЗН)

Шаропов Зиёдулло Иброгимович 10 класс (справка из с/с, многодетная семья)

Решили:

1. Исключить учащихся, состоящих на льготном питании, из льготной категории – дети с ограниченными возможностями здоровья (органы пищеварения и сахарный диабет) с 01.11.2013г. согласно списка:

3кл Шаропов Баходур Иброгимович 4кл 5акл 6кл 7кл 7кл 9кл 10кл 10кл 10кл 10кл Шарапов Зиёдулло Иброгимович 10кл 11кл 4кл

2.Утвердить обновленный список учащихся на получение льготного питания с 01.11.2013г. на основании предъявленных документов и заявлений от родителей (законных представителей) согласно списка:

4 класс (справка из ЦЗН)

Шаропов Баходур Иброгимович 4 класс (справка из с/с, многодетная семья)

3 класс (из УСЗН)

5а класс (справка из УСЗН)

9 класс (справка из УСЗН)

Шаропов Зиёдулло Иброгимович 10 класс (справка из с/с, многодетная семья)

За – 5 человека;

Воздержались – нет

Против - нет

Председатель

Секретарь

Муниципальное казённое общеобразовательное учреждение

Каратабанская средняя общеобразовательная школа

Протокол

«28» ноября 2013 г. № 4

заседания комиссии по организации льготного питания

Председатель – Л. Н.

Секретарь -

Присутствовали –

Зам. директора по УВР – Беспалова питания в ОУ – Ярушина ГПД – Луковецкая общешкольного родительского комитета –

Повестка дня:

Слушали:

1. ., организатора питания в ОУ. Дополнительно поступило 7 заявлений от родителей (законных представителей) учащихся, имеющих право на получение питания на льготных условиях (бесплатное питание). Предоставлен полный пакет документов у следующих учащихся:

1. Маматов Билолдин Камилович - 1бкл (многодетная семья)

2. Маматова Хаита Камиловна - 2кл (многодетная семья)

3. - 8кл (многодетная семья)

4. - 5акл (малообеспеченная семья)

5. - 6кл (малообеспеченная семья)

6. - 7кл (неполная семья)

7. - 1акл (неполная семья)

Предлагаю рассмотреть предоставленные пакеты документов и заявления от родителей (законных представителей) данных учащихся.

2. , воспитателя КПД. Предлагаю утвердить дополнительный список учащихся на бесплатное питание с 01.12.2013г согласно списка:

Маматов Билолдин Камилович 1б класс (справка из администрации с/п)

заседания комиссии по организации льготного питания

Председатель –

Секретарь -

Присутствовали –

Повестка дня:

1. Рассмотрение дополнительных заявлений на льготное питание. Информация организатора питания в ОУ

2.Составление и утверждение дополнительного списка учащихся на получение льготного питания. Информация воспитателя ГПД

Слушали:

1. ., организатора питания в ОУ. Дополнительно поступило 3 заявления от родителей (законных представителей) учащихся, имеющих право на получение питания на льготных условиях (бесплатное питание). Предоставлен полный пакет документов у следующих учащихся:

1. - 2кл (малообеспеченная семья)

2. - 3кл (малообеспеченная семья)

3. - 8кл (малообеспеченная семья)

2. , воспитателя КПД. Предлагаю утвердить дополнительный список учащихся на бесплатное питание с 09.01.2014г согласно списка:

2 класс (справка из УСЗН)

3 класс (справка из УСЗН)

6 класс (справка из УСЗН)

Решили:

1. Утвердить обновленный список учащихся на получение льготного питания с 09.01.2014г. на основании предъявленных документов и заявлений от родителей (законных представителей) согласно списка:

2 класс (справка из УСЗН)

3 класс (справка из УСЗН)

6 класс (справка из УСЗН)

За – 5 человек;

Воздержались – нет

Против - нет

Председатель

Секретарь

Муниципальное казённое общеобразовательное учреждение

Каратабанская средняя общеобразовательная школа

заседания комиссии по организации льготного питания

Председатель –

Секретарь -

Присутствовали –

Директор – Петрова. директора по ВР – Анцупова питания в ОУ – Ярушина ГПД – Луковецкая общешкольного родительского комитета –

Повестка дня:

1. Рассмотрение дополнительных заявлений на льготное питание. Информация организатора питания в ОУ

Слушали:

1. ., организатора питания в ОУ. Дополнительно поступило 1 заявление от родителей (законных представителей) учащейся, имеющей право на получение питания на льготных условиях (бесплатное питание). Предоставлен полный пакет документов:

7кл (малообеспеченная семья)

Предлагаю рассмотреть предоставленный пакет документов.

2. , воспитателя КПД. Предлагаю утвердить дополнительный список учащихся на бесплатное питание с 01.04.2014г согласно списка:

7 класс (справка из УСЗН)

Решили:

1. Утвердить обновленный список учащихся на получение льготного питания с 01.04.2014г. на основании предъявленных документов и заявления от родителей (законных представителей) согласно списка:

7 класс (справка из УСЗН)

За – 5 человек;

Воздержались – нет

Против - нет

Председатель

Протокол №1

заседания Совета по питанию

От 28.09.2012

Отсутствовали _______ человек

Повестка дня:

1.Утверждение плана работы Совета по питанию на год и графика проведения контрольных проверок.

2. Нормативные правовые акты, иные документы по организации питания в учреждениях образования.

3.Анализ выполнения натуральных норм продуктов питания за сентябрь.

По первому вопросу

СЛУШАЛИ

Заместителя директора по основной деятельности Первую Анну Антоновну.

Она познакомила присутствующих с проектом работы Совета по питанию на год и графиком проведения контрольных проверок на 2012-2013 учебный год.

Предложила внести коррективы, если таковые имеются или утвердить план и график контрольных проверок без изменений.

Решение: Принять проект плана работы Совета по питанию за основу, утвердить график проведения контрольных проверок.

СЛУШАЛИ

Ответственного по питанию в учреждении образования Густовскую Оксану Чеславовну. Она познакомила с Рекомендациями по организации питания обучающихся в учреждениях образования в 2012/2013 учебном году. Этот документ обязательный для руководства и выполнения требований по организации питания учащихся и воспитанников.

СЛУШАЛИ

Медицинскую сестру Т.В. Кужовник. Она пояснила присутствующим, как ведется учет . За сентябрь месяц натуральные нормы в основном выполнялись по всем показателям. Овощи и фрукты со своего школьного участка. Кужовник Т.В. ,отметила, что меню сбалансировано, выполняется предварительное 2-х недельное меню еще летнего периода.

Натуральные нормы продуктов питания соблюдены.

РЕШИЛИ:

Следуя плану работы Совета по питанию, заслушивать информацию о выполнении натуральных норм ежемесячно. Строго отслеживать выполнение предварительного меню, заявки на поставку продуктов сохранять и анализировать качество поставляемых продуктов.

Председатель А.М. Заневская

Секретарь О.Ч. Густовская

Протокол №2

заседания Совета по питанию

От 26.10.2012

Присутствовали _______ человек

Отсутствовали _______ человек

Повестка дня:

Организация питания в разновозрастной группе.
О заготовках сельхозпродукции.
Выполнение натуральных норм питания.

1.СЛУШАЛИ

Медицинского работника В.В. Кужовник. Питание воспитанников разновозрастной группы осуществлялось на основании примерного меню, которое предложено технологом отдела образования Дзержинского райисполкома. В меню включались молочные продукты, творог, яйца, мясо птицы, говядина. Говядина по стоимости дорогая, но в питание детей ее необходимо включать. В рационе воспитанников присутствуют картофель, крупяные блюда, бобовые. Питание сбалансировано. На полдник готовится запеканка, блины, каши, присутствует кисломолочная продукция, печень, пряники, яблоки из школьного сада.

Проводился анализ отходов после питания воспитанников в послеобеденное время. Установлено, что воспитанники хорошо кушают пюре картофельное, макаронные гарниры, котлеты из мяса птицы, из говядины; первые блюда- с крупяными, макаронными изделиями. Хуже – с бобовыми.

Медицинским работником проводится работа по рекомендации родителям меню на ужин и меню выходного дня.

Решение: проводить разъяснительную работу с родителями и воспитанниками о необходимости сбалансированного питания для растущего организма.

2.СЛУШАЛИ

Пискун Нину Владимировну заместителя директора по хозяйственной деятельности. Она проинформировала присутствующих о ходе заготовок сельхозпродукции для нужд школьной столовой для удешевления питания учащихся и воспитанников.

Решение: организовать помощь в переборке картофеля и затаривании его на хранение.

3.СЛУШАЛИ

Густовскую Оксану Чеславовну, ответственную по организации питания. Она проинформировала присутствующих о том, что принимала участие в мониторинге выполнения натуральных норм за октябрь месяц. Питание у воспитанников сбалансированное, процент выполнения за 95. Но 100% выполнить практически невозможно, т.к. количественный состав продуктов на 1 воспитанника и норму потребления не может быть ровно на 100%. Это высчитывали математически и на практике. И медицинский работник и повар стараются выполнять примерное меню, рекомендованное технологом, но на практике 100% выполнить трудно: чего-то будет больше или менше.

Решение: Твердо придерживаться примерного меню, заказ продуктов проводить в соответствии с меню, не допускать продуктов с просроченным сроком использования; мясо заказывать фасованным по 1 килограмму.

Председатель А.М. Заневская

Секретарь О.Ч. Густовская

Протокол №3

заседания Совета по питанию

От 26.10.2012

Присутствовали _______ человек

Отсутствовали _______ человек

Повестка дня:

Отчет о работе с поставщиком продуктов питания.
Выполнение натуральных норм питания.

1.СЛУШАЛИ

Шиманович Наталью Владимировну, повара учреждения образования,о работе с поставщиками продуктов питания. Продукты питания в столовую учреждения поставляются дважды в неделю: вторник, четверг. Заказы выполняются в полном объеме, случаев недопоставок не было. Поставщик привозит практически все виды продуктов и в таре соответственной, в хорошей и прочной упаковке. Заявки принимаются по факсу, по телефону.

Что касается примерного меню – желательно, чтобы было несколько вариантов.

Овощи, фрукты, ягода - эти продукты со своего участка, сада. Еще ни разу не заказывали консервированную продукцию с базы. В достатке капусты, соленых огурцов своей засолки.

Работой поставщиков довольна, если имеются недоразумения, то они решаются в рабочем порядке.

Решение: строго придерживаться примерного меню. Продукты заказывать из расчета на 10 дней, но выдерживать сроки реализации.

2.СЛУШАЛИ

Медицинского работника Кужовник Т.В. о выполнении натуральных норм за ноябрь месяц. Были случаи, когда молочных продуктов было мало в наличии. Это в основном во вторник. Срок хранения и реализации молока не позволял использовать молочный продукт. Утром каша готовилась не на молоке.

Мясные продукты в норме, использование круп, макаронных изделий, картофеля в норме.

Решение: заказывать молоко с большим сроком хранения и реализации. Заказывать концентрированное молоко. В рецептурном сборнике имеются рецепты приготовления блюд на концентрированном молоке.

Директор А.М. Заневская

Секретарь О.Ч. Густовская

Протокол №4

заседания Совета по питанию

От 28.12.2012

Присутствовали _______ человек

Отсутствовали _______ человек

Повестка дня:

Отчет комиссии по питанию.
Выполнение натуральных норм питания

1.СЛУШАЛИ

Густовскую О.Ч., ответственного по питанию учреждения образования. Она проинформировала присутствующих о том, какая работа проведена за 1 полугодие в плане контроля за организацией питания в учреждении.

Проверка качества готовой продукции (выходной производственный контроль)
Проверка транспортировки продуктов и доставка питания.
Проверка исправности технологического оборудования.
Проверка входного производственного контроля при закладке продуктов. Проверка правильности расчёта питания.
Проверка целевого использования продуктов питания и готовой продукции в соответствии с предварительным заказом.
Проверка соблюдения норм хранения сырой продукции и сроки реализации. Контроль за санитарным состоянием и чистотой пищеблока и столовой (посуда и т.п.) .
Осуществление усиления входного контроля за поступающим сырьём и готовой продукцией.
Рациональное использование бюджетных средств выделенных на организацию питания.

Решение:1. членам Совета по питанию продолжить работу, по всем видам внутренних проверок составлять акты, о всех нарушений, несоответствии санитарным нормам и правилам немедленно информировать руководителя учреждения, заместителя по хозяйственной деятельности, принимать срочные меры по исправлению положения;

2.Кужовник Т.В. подготовить письменную информацию о выполнении натуральных норм за 1 полугодие.

Директор А.М. Заневская

Секретарь О.Ч. Густовская

Просмотров