Сколько врач может держать на больничном. Срок, на который может быть выдан больничный лист

Лист нетрудоспособности – это документ, определяющий право не выполнять свои должностные обязанности при заболевании. В конкретных случаях, помощь нужно получить срочно и на эти случае вызывают неотложку или скорую помощь. Но у докторов, работающих в неотложке, нет полномочий на выписывание подобных документов. Оформить больничный лист (БЛ) можно только при личном посещении поликлиники, имеющую соответственную, лицензию.

Законодательство

Основные федеральные законы, приказы и постановления, регулирующие порядок выдачи и оформления листа нетрудоспособности:

Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

• ФЗ № 255 от 29.12.06.
• ФЗ № 165 от 16.07.99.
• № 375 от 15.06.07 (ред. от 25.03.13).
• Приказы Министерства здравоохранения: № 91 от 06.02.07 (ред. от 11.09.09).
• № 624н от 29.06.11(ред. от 02.07.14).

Кто определяет длительность больничного документа

Длительность листа нетрудоспособности определяет лечащий врач. И руководствуется он Приказом №624н от 29.06.11 (ред. от 02.07.14).

Максимальная длительность бюллетени составляет 15 дней. Если доктор видит, что этого времени достаточно для поправления здоровья, то он сразу может закрыть больничный документ.

Но если этого срок не хватает больному для восстановления, то далее решение принимает медицинская комиссия, к которой лечащий врач обращается с вопросом о продлении больничного документа. Медицинскую комиссию организовывает руководитель врачебного учреждения.

На какой самый больший период времени может быть открыт лист нетрудоспособности? В основном максимальная длительность бюллетени оформленным одним доктором одному больному составляет не более 30 дней. Но есть различные случаи, при которых это ограничение снимается.

Обычный случай

Если что-то беспокоит: простуда, отравление, перелом. То необходимо обратиться к врачу в поликлинике, и он пропишет лечение и откроет больничный документ. Если посещение врача состоялось после отработанного рабочего дня, то больничный документ доктор может открыть с завтрашнего дня. Чтобы не была потеряна выплата заработной платы за день посещения.

Больничный документ врач может выписать от 3 до 15 дней. Если необходимо более 15 дней, то доктор этот вопрос просит рассмотреть специальную комиссию.

Тяжелое заболевание

При более серьёзных заболеваниях (туберкулез, онкология и т. д.) лист нетрудоспособности может быть продлен до четырех месяцев.

Если более 4 месяцев нужно времени, то больного отправляют на МСЭ (медико-социальную экспертизу), на которой, если виден отрицательный прогноз, больному могут определить инвалидность. Если пациент откажется от экспертизы, то больничный документ автоматически закрывается. Если прогноз положительный, то бюллетень продлевают до десяти месяцев. При туберкулезе могут продлить на двенадцать месяцев.

Если пациент лежит в стационаре, то бюллетень выдается на все время нахождения в больнице.

После выписки выдают закрытый лист нетрудоспособности. Если после выписки из больницы необходимо дополнительное время для восстановления дома, то больничный документ могут продлить еще на 10 дней.

Заболел ребенок

Если за больным ребенком нужен уход, то родителю будет выдана бюллетень, в которой будет указано, что она выдана в связи с уходом за ребенком.

1. Несовершеннолетнему нет 7 лет – то родитель может получить больничный документ на весь период болезни ребенка как в больнице, так и дома. Но установлено ограничение, один человек не может брать больничный документ на ребенка больше, чем 60 дней. На 90 дней можно оформить, если болезнь ребенка относиться к особому списку болезней. Как вариант, больничный документ может оформить на себя другой член семьи.
2. Несовершеннолетнему от 7 до 15 – лист нетрудоспособности родителю можно оформить больше одного раза в год. Но не более 15 дней по одному листу нетрудоспособности. Все как на взрослого больного. Если необходимо больше времени созывается врачебный совет. Если ребенок особенный, в отношении здоровья, то быть с ребенком взрослый может весь промежуток времени, но за один год больничный документ на себя оформлять родитель может максимум на 120 дней (исключение - заражение ВИЧ и онкология). Такие же условия для детей до 15 лет, которые были подвержены радиоактивному облучению, являясь плодом матери либо проживающих в зонах отчуждения.
3. Несовершеннолетнему больше 15 лет – БЛ родитель может открыть на не более трех дней. По решению медицинского совета этот срок может быть увеличен до 7 дней.

Беременность и роды

БЛ беременной женщины является одним из наиболее длительных по срокам. Минимум на 140 дней при беременности одним плодом с благоприятными родами без осложнений.

После закрытия БЛ молодая мама может вернуться на работу или оформить законный отпуск по уходу за ребенком.
Если беременность многоплодная, то больничный документ увеличивается до 194 дней.

Если роды с осложнением больничный документ проливается на 16 дней.

При преждевременных родах (с 22 до 30 недель) больничный документ оформляется на 156 дней. Если прерывание беременности произошло до 21 недели, то бюллетень открывается не более чем на 3 дня. Срок может быть увеличен до 10 дней по решению комиссии.

Максимальный больничный документ, который может выписать врачебный совет.

При ежемесячном проходе медицинской комиссии больничный документ может быть продлен до 12 месяцев.

Может ли оформить больничный документ зубной врач или фельдшер

Фельдшер и зубной врач могут оформить бюллетень до 10 дней. Большие сроки без комиссии они установить не могут.
На какой срок доктор может оформить больничный документ по уходу за больным родственником.
До 3 дней. При договоренности с врачом может быть продлен до 7 дней.

Больничный документ по причине лечения в санатории

Лечение в санаториях, курортах, клиниках или научно-исследовательских учреждениях. Больничный, по причине лечения в санатории (курортах, клиниках или научно-исследовательских учреждениях), можно оформить, только если вас направил лечащий врач, а не вы сами. Тогда бюллетень будет оформлена на все время (включая лечение и дорогу). Больничный документ может выдаваться на определённые дни, если лечение или исследование предстоит долгое.

Больничный документ при карантине

Если был контакт с заразным больным и есть риск заражения могут выдать бюллетень. Срок документа составляет время карантина и в зависимости от вида болезни.

Больничный документ при протезировании зубов

Также на время протезирования могут выдать больничный лист, только если направление было выдано врачом. Больничный документ выписывается на все время (включая лечение и дорогу).

Не хватило больничного документа, что делать

Что можно сделать:

• взять оплачиваемый отпуск или за свой счет до полного восстановления здоровья;
• оформить повторный больничный (у того же врача теоретически можно, но к самому врачу могут быть вопросы, почему он не долечил вас сразу);
• можно оформить больничный документ у другого доктора;
• если же больничного документа не хватило для родителя лечащего ребенка, то бюллетень может оформить другой родственник ребенка.

Выплаты по больничному документу

Для того, что получить выплаты по больничному документу необходимо предоставить его работодателю не позже 6 месяцев со дня выздоровления.

На выплаты по больничному документу влияют два пункта:

• доход за два года.

Если сотрудник только устроился на работу и заболел, не проработав 30 дней, то больничный должен оплатить предыдущий работодатель в размере 60 процентов от зарплаты.

Если новый сотрудник не может предоставить справку с прошлого места работы, то тогда работодатель должен по заявлению сотрудника отправить запрос в ПФР.

Первые три дня больничного документа оплачивает работодатель, дальше за счет ФСС.

В течение 30 дней после увольнения работодатель должен компенсировать больничный документ бывшему сотруднику в размере 60% от заработной платы.

Максимальная оплата больничного документа

Зависит от стажа:

• Более 8 лет – 100% среднедневного дохода за 2 года.
• От 5 до 8 лет – 80% среднедневного дохода за 2 года.
• Менее 5 лет – 60% среднедневного дохода за 2 года.

Если трудовой стаж менее 6 месяцев или если травма или болезнь произошла из-за алкогольного или наркотического опьянения, то больничный оплачивают по МРОТ.

Лимит максимальных выплат по БЛ за 2014 год- 624 000 рублей.

Выводы:

1. При простом заболевании типа ОРЗ, больничный документ может быть открыт до 15 дней.
2. Если 15 дней мало на поправлении, то после решения врачебного совета больничный документ может быть продлен до 30 дней.
3. При тяжелых болезнях больничный документ открывают на 4 месяца. После медицинской экспертизы бюллетень может быть продлена до 10 месяцев (при туберкулезе до 12 месяцев). Если прогноз негативный, то может быть присвоена инвалидность.
4. Если лечение проходит в стационаре, то больничный документ открывают на весь период нахождения в больнице. Если после выписки еще необходимо время на восстановление, то бюллетень могут продлить на 10 дней.
5. Родитель ребенка младше 7 лет может оформить больничный документ по уходу за ребенком до 60 дней. При определенных болезнях до 90 дней
6. Если несовершеннолетнему 7-15 лет, то родителю могут оформить больничный несколько раз за год, по 15 дней. Если нужно больше времени, то созывается врачебная комиссия. За год максимум один родитель может оформить 120 дней (исключение онкологические заболевания и ВИЧ).
7. Если несовершеннолетний старше 15 лет, то больничный документ родителю может быть предоставлен на 3 дня, по договоренности с врачом на 7 лет.
8. Большой срок по больничному документу предоставляется при беременности и родам. Стандартно составляет 140 дней. Может быть увеличен или уменьшен при определенных обстоятельствах.
9. Зубной врач или фельдшер могут оформить больничный документ максимум на 10 дней.
10. По уходу за больничный родным документ может быть предоставлен максимум на 7 дней.
11. Больничный документ могут предоставить при направлении врачом на лечение в санаторий и при карантине, а также при протезировании зубов.
12. Выплаты по больничному документу зависят от стажа и зарплаты за последние два года.
13. Первые три дня оплачивает работодатель за свой счет, дальше за счет фонда страхования.
14. Даже после увольнения работодатель в течение 30 дней должен оплатить сотруднику больничный, в размере 60 процентов от СМЗ.

Люди, ведущие предпринимательскую деятельность и нанимающие работников, должны знать, на сколько дней дают больничный, кто и каким образом его оплачивает. Сколько может болеть наемный работник, существуют ли какие-то ограничения по срокам? В прошлом были определены жесткие границы продолжительности нахождения на больничном. Сейчас законодательство несколько изменилось, но ограничения в определенных случаях присутствуют.

Причины получения и оплата больничных

Некоторые предприниматели иногда даже не имеют представления, в каких случаях их сотрудники могут официально болеть. Такая неграмотность может привести к печальным последствиям, в том числе и судебным разбирательствам и мерам взыскания со стороны сразу нескольких органов. Последнее может вылиться для предпринимателя в значительные штрафы. Вот почему необходимо знать перечень причин, которые являются уважительными для выдачи листка нетрудоспособности:

• получение травмы;
• заболевание;
• беременность и роды;
• болезнь родственника, за которым нужен уход;
• оперативное вмешательство;
• болезнь ребенка, за которым необходим уход.

Продолжительность срока нетрудоспособности определяется постановлением Минздравсоцразвития № 624н от 2011 года.

Оплачивается больничный лист в зависимости от общего страхового стажа сотрудника, в основу для расчетов берется средняя суточная зарплата за последние 24 месяца. По действующему законодательству ответственность за оплату нетрудоспособности работника берет на себя фонд социального страхования. Однако больничный лист сотрудник должен предоставить в бухгалтерию по месту работы.

В случае когда работник имеет страховой стаж менее 5 лет, он получит 60% от своей суточной заработной платы за период нетрудоспособности в пересчете на количество дней по больничному. Когда более 5 лет, но менее 8 - 80% от заработка за дни на больничном. От 8 лет стажа нетрудоспособность будет оплачена с учетом 100%.

При несчастном случае, произошедшем на работе, оплачивается 100% заработка за время нахождения на больничном. Такими же будут выплаты при выявлении у работника профессионального заболевания. Когда он ухаживает за больным ребенком (младше 15 лет) амбулаторно и имеет стаж более 8 лет, за первые 10 дней он получает оплату в 100%-ном размере. При стаже от 5 до 8 лет насчитают 80% за 10 дней. Если стаж менее 5 лет, первые 10 дней больничного будут оплачены на 60%.

Приказ министерства ограничивает общее количество дней, которые может оплатить фонд социального страхования в некоторых случаях. При уходе за больным ребенком до 7 лет оплачивается не более 90 дней больничного за календарный год. За детьми, имеющими инвалидность, - не более 120 дней в году. При уходе за взрослым работник вправе получить оплачиваемый лист нетрудоспособности на 10 суток.

Допустимая продолжительность больничного

Минздравсоцразвития регламентирует рекомендуемую продолжительность времени, на которое выдается больничный лист. В случаях амбулаторного лечения при простудных заболеваниях болеть можно не более 5 дней. Иногда сотруднику плохо, но недуг быстро проходит. В таких случаях при необходимости проведения медицинских процедур, даже если на них уходит несколько часов, врач может предоставить лист нетрудоспособности на 1 день. При наличии осложнений листок могут продлить на 10 суток (сюда относятся случаи травм после получения стоматологического лечения). Однако при таких заболеваниях, как грипп, больничный может продолжаться до 15 дней.

В стационаре, то есть в больнице, лечиться можно дольше, до 15 суток. Такая терапия может длиться, согласно законодательству, до 1 месяца с учетом продления больничного. В случаях проведения медицинской экспертизы лист нетрудоспособности может быть продлен на 1 год при стационарном лечении.

Так, существуют определенные рекомендации по продолжительности больничного в зависимости от вида заболевания. Туберкулез легких будут лечить до 10 месяцев включительно. Ветрянку - до 3 недель, такая продолжительность помогает избежать контакта с другими людьми в общественных местах. Инфаркт или инсульт врачи могут лечить до 4 месяцев. Различного рода переломы являются поводом считаться больным вплоть до полного выздоровления. В случае удаления у работника аппендикса он вправе получить 10 дней реабилитации после операции. Различного рода хирургические вмешательства и период после них вообще могут длиться до 4 месяцев.

Особые случаи

Лист нетрудоспособности по беременности и родам предоставляется на 140 календарных дней с 30-й недели беременности после прохождения необходимых осмотров у врача. Однако определенные факторы могут давать законный повод для большей продолжительности декретного отпуска женщины:

• 194 дня при вынашивании 2 и более детей одновременно;
• 156 дней при осложнениях во время родов.

В некоторых случаях предприниматели сталкиваются с тем, что сотрудник приносит сразу 2 листка, которые выданы друг за другом. Не зная, когда дают больничный таким образом, работодатель может посчитать такие листки незаконными. Однако законодательство поясняет, что данный случай может быть вполне законным, когда работник прибегал к помощи докторов разных специальностей либо обращался за помощью в 2 разных медицинских заведения.

При заболевании сотрудника в период очередного отпуска, оплачиваемого работодателем, а также при наличии больничного листка, отпуск продлевается на количество дней, которые официально болел работник.

Для продления достаточно листка нетрудоспособности, согласия работодателя в этом случае не требуется. Такое право у человека закреплено законодательно в Трудовом Кодексе. Однако для продления отпуска сотрудник должен предоставить в бухгалтерию закрытый листок нетрудоспособности.

В своих действиях по оплате больничного работодатель обязан руководствоваться действующим законодательством, учитывать наличие официального, выданного врачом листка нетрудоспособности и понимать, что качественно проведенное лечение, которое доведено до конца, важнее, чем сотрудник, который имеет заболевание, но стремится быстрее выйти на службу. Такие действия могут иметь печальные последствия для здоровья коллеги и только ухудшат качество его работы.

Каждого заболевшего сотрудника рано или поздно должна заинтересовать продолжительность больничного листа. Тот же вопрос волнует и работодателей. Постараемся на него ответить.

Как получают больничный лист и что это такое?

Больничный лист – это официальный бланк установленного образца, который работнику выписывают в больнице или поликлинике, и который дает основание для неявки на работу по уважительной причине и возможность получить впоследствии компенсацию за неотработанные дни. Больничный лист называют также листом временной нетрудоспособности.

Получить больничный лист можно только в сертифицированном медицинском учреждении, которое получило допуск от Фонда социального страхования. Именно Фонд социального страхования распределяет бланки между медицинскими учреждениями.

Поэтому чтобы начислить выплаты по больничному листу, работодатель должен быть уверен в его достоверности. То есть помимо официального бланка должны быть соблюдены: максимальная продолжительность больничного листа, требования к заполнению (печатными буквами и черной ручкой либо на компьютере или печатной машинке), должны быть указаны должность и инициалы врача, а также часть больничного листа заполняет сам работодатель.

В каких случаях выдается больничный лист?

Обычно считается, что больничный лист выдается только в случае болезни или травмы, но это не верно. Лист временной нетрудоспособности выписывают также в следующих случаях:

• по уходу за больным ребенком до пятнадцати лет;
• по уходу за больным родственником;
• при санаторно-лечебном курорте (долечивании после основного лечения);
• на время пред-, операционного и послеоперационного периода;
• по беременности и родам;
• в случаях протезирования или удаления зубов.

Максимальная продолжительность больничного зависит не только от продолжительности и характера болезни, но и от того, по какому поводу выписан больничный лист: из-за болезни самого работника или из-за болезни его родственника или ребенка.

Также продолжительность срока, на который выписывается больничный лист, зависит от того, кто его выписывает. Например, врач может выписать больничный максимальным сроком до тридцати дней, а стоматолог – только до десяти.

Больничный лист по болезни или травме

Во всех общих случаях листы временной нетрудоспособности, как правило, выписывают в среднем на три-пять дней. Если требуется более продолжительное лечение, врач может выписать больничный лист на срок от десяти до тридцати дней.

Если же и за это время не наступает выздоровление, созывается врачебная комиссия. Комиссию назначает глава медицинского учреждения, как правило, в нее входит лечащий врач и еще один или пара специалистов. Врачебная комиссия может продлить больничный лист на срок до десяти месяцев, а в исключительных случаях – до двенадцати. Но в случае выписки больничного листа на год пациент должен будет раз в месяц проходить врачебную комиссию для подтверждения диагноза и наблюдения за процессом выздоровления.

Возникает вопрос, сколько можно находиться на больничном, если его выписал зубной техник. Стоматолог также имеет право выписать больничный лист на пять дней и продлить его до десяти дней. В случае осложнений созывается медицинская комиссия и больничный может быть продлен на тот же срок, что и в общем случае.

Если пациенту назначают медико-санитарную экспертизу для установления инвалидности, но в ее результате статус не присваивается, то больничный лист выписывается с момента подачи документов на экспертизу и до четырех месяцев (или до момента выздоровления).

Больничный лист на время операции

Больничный лист выписывается с момента поступления пациента в больницу и до дня его выписки из нее. Продолжительность больничного листа после операции составляет десять дней. Если медицинское учреждение находилось в другом городе (области или регионе) в больничный лист включают также дни, необходимые на дорогу от дома к больнице и обратно.

Врачебная комиссия может также продлить послеоперационный больничный лист на срок до десяти-двенадцати месяцев в случае осложнения или необходимости длительного послеоперационного лечения.

Больничный лист по уходу за ребенком или взрослым родственником

Прежде чем говорить о том, сколько можно быть на больничном по уходу за ребенком или родственником, необходимо отметить, что такой больничный лист должны выдавать при любой степени родства: отцу, матери, бабушке, дяде, двоюродным сестрам или братьям и так далее.

Продолжительность же больничного листа зависит от каждого конкретного случая:

• больничный по уходу за взрослым родственником выписывают на срок до трех дней, по решению врачебной комиссии могут продлить до недели;
• больничный лист по уходу за ребенком до семи лет и по уходу за ребенком-инвалидом до пятнадцати лет выдается на весь период болезни;
• больничный лист по уходу за ребенком, которому от семи до пятнадцати, выдается не более чем на пятнадцать дней, если же болезнь серьезная и требует лечения в стационаре, больничный лист выдается на весь период пребывания в больнице;
• больничный лист по уходу за ребенком до восемнадцати лет, пострадавшим в результате радиационного облучения родителей, выдается на весь период болезни.

Больничный лист по уходу за ребенком во время оплачиваемого отпуска не оформляется, точнее, он может быть оформлен, но выплаты по нему производить не будут.

Больничный по беременности и родам

Один из главных вопросов, сколько можно сидеть на больничном по беременности и родам. В общих случаях больничный лист оформляется на тридцатой неделе беременности на сто сорок дней: семьдесят до родов и семьдесят после (по желанию беременной можно перераспределить эти дни).

В случае если ожидается больше одного ребенка, больничный лист выписывают на сто девяносто четыре дня и выдают раньше.

При сложных родах дополнительно выдается шестнадцать дней, при преждевременных срок больничного увеличивают до ста пятидесяти шести дней. В случае прерывания беременности, мертворождения или если младенец не переживает первые шесть суток, выписывают больничный лист на весь период временной нетрудоспособности – как минимум на три дня.

Больничный лист являет собой авторитетное медицинское подтверждение недееспособности человека на протяжении некоторого промежутка времени, а также юридическим оправданием отсутствия на рабочем месте и объективной невозможности исполнения обязанностей, очерченных трудовым соглашением или договором.

Максимальный срок больничного листа разнится в каждом конкретном случае. По Трудовому Кодексу больничный документ гарантирует оплату: минимум соответствует МРОТ на момент болезни, а при наличии 8-летнего стажа, при производственной травме и приобретённом профессиональном заболевании временная недееспособность подлежит 100%-ной оплате (ст.183 ч.2 ТК и ФЗ 125 1998/24/07).

На какой максимальный срок выдается больничный лист в разных случаях, читайте далее.

Выписывать больничный лист уполномочены исключительно штатные специалисты в лицензированных медицинских учреждениях (государственных и частных). Ни врачи неотложки, ни станции переливания крови, ни работники приёмного покоя стационара не вправе выдавать документ о недееспособности гражданина.

Для оформления больничного листа достаточно предъявить паспорт. Страховой полис при этом не требуется. Больничный не может быть оформлен задним числом. Открытие больничного «завтрашним днём» возможно, если вы обратились за врачебной помощью вечером (по окончании рабочего дня).

Больничный представляется в бухгалтерию предприятия в срок до 6 месяцев после его закрытия (ФЗ №255-ФЗ 2006/29/12, редакция 2016/09/03, ст. 12).

Обычный случай: кто определяет длительность больничного документа?

Федеральный закон №323-ФЗ 2011/21/11 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» р.3, ст.59.

Приказ Минздрава №624н от 2011/29/06 (редакция №348н 2014/02/07) и Приказ Минздрава №31н от 2012/24/01, п.11.

В случае рядового (обычного) ухудшения здоровья терапевт районной (региональной) поликлиники лично выписывает больничный лист на 15 дней максимум. Обычная практика показывает, что участковый врач традиционно оформляет 10 дней на домашнее и амбулаторное лечение. После, если потребует ситуация, он продлевает освобождение ещё на 5 дней.

Если за означенный срок излечение не наступило, то вопрос о долечивании и дальнейшем пролонгировании больничного документа решается исключительно врачебной экспертной комиссией. В случае положительного прогноза листок недееспособности продлевается вплоть до полного излечения с шагами в 15 дней и обязательным освидетельствованием при каждом 15-дневном шаге.

Тяжелое заболевание и затянувшееся излечение

Многих интересует максимальный срок больничного листа в особых случаях — например, при онкологии или после операции.

Максимальный срок реабилитации больного (больничного листа) в 2016 году по постановлению врачебной комиссии составляет 10 месяцев.

Больничный документ будет сопровождать весь лечебный период и продлеваться после освидетельствования заболевшего через каждые 15 дней.

В особо тяжёлых ситуациях, как то сложные травмы, туберкулёз и усугублённое постоперационное течение, больничный пролонгируется по рекомендации врачебного консилиума до одного года с непременным регулярным освидетельствованием через 15 дней на протяжении всего времени болезни (ФЗ №255 от 2006/29/12, ст.13).

Может ли оформить больничный документ зубной врач или фельдшер?

Стоматолог, практикующий в государственной или частной клинике с оформленной медицинской лицензией, уполномочен выдать по обстоятельствам больничный лист на срок до 10 дней по календарю. Аналогичным правом пользуется и фельдшер (Приказ МЗСР от 24/01/2012 №31н).

Заболел ребёнок

Для обеспечения присмотра и ухода за больным дитём выдаётся больничный лист.

Продолжительность его зависит от возраста ребёнка и тяжести (происхождения) недуга.

Рассмотрим этот вопрос подробно:

• младше 7 лет – на всё время лечения (годовой максимум – 2 полных месяца); для особых заболеваний, определённых Приказом Минздрава от 2008/20/02 №84н , допустимое суммарное годовое время увеличивается до трёх месяцев на ребёнка;
• дети от 7 до 15 – по факту заболевания 15 дней с учётом годового максимума 45 дней (№317-ФЗ 2013/25/11);
• ребёнок до 18 с ограниченными возможностями – на всё время болезни, не превышая за год 120 дней (ФЗ от 2013/25/11 №317 и ФЗ от 2014/31/12 №495);
• ребёнок до 18 с ВИЧ – полный реабилитационный курс без ограничений;
• ребёнок до 18 с осложнениями после вакцинации или онкологией в анамнезе – всё необходимое время без ограничений (ФЗ 317 от 2013/25/11, ФЗ 495 от 2014/31/12, ФЗ 13 от 2009/09/02).

Когда в силу обстоятельств уход необходим взрослому ребёнку от 15 до 18 лет, то допускается выписка больничного от трёх до семи дней (в сумме один месяц за год) с формулировкой «уход за больным членом семьи при амбулаторном лечении» (317-ФЗ, редакция от 2013/25/11, п.40).

Больничный лист для ухода оформляют только на одного человека, будь то родственник или родитель малыша. Для его получения надо предъявить свой паспорт и детскую медицинскую карту с комментарием педиатра. Если в семье заболело двое детей одновременно, то выдаётся только один листок для обеспечения ухода.

При превышении годового лимита по присмотру за болеющим ребёнком за сотрудником сохраняется место работы, но оплата «больных» дней уже не производится.

Больничный документ при карантине

Федеральными законами №185 и №255 (ст.6, п.6) установлено, что время вынужденного карантина влечёт за собой оформление листка нетрудоспособности на всё карантинное время, если был зафиксирован непосредственный контакт с инфицированным.

Если под карантин подпадает ребёнок дошкольного возраста или член семьи с признанными ограниченными возможностями, то оформляют «ухаживающий» листок на весь срок изоляции.

Работающие с детьми и в сфере общественного питания подлежат изоляции (карантину) при обнаружении у них в организме гельминтов. Больничный выдаётся до полного излечения.

Беременность и роды

Официальное освобождение от трудовых обязанностей по причине беременности (родов) выписывает врач-гинеколог женской консультации, или семейный врач, или фельдшер (если нет других категорий врачей). Больничный предоставляется единоразово на 140 дней (70+70) и актуален с 30-недельной беременности.

Если женщина желает продолжать работу и уйти в декрет позже, то никаких изменений не последует: она получает те же 140 дней, отсчёт которых начинается не с даты реального выхода в декрет, а с её фактического срока в 30 недель, как определено законом и медицинскими рекомендациями.

Женщина, занятая уходом за ребёнком до 3-летнего возраста, имеет полное право получить больничный лист по БиР в случае ожидания очередного малыша и уйти в оплачиваемый декретный отпуск.

При многоплодии, зафиксированном во время вынашивания, длительность больничного составляет 194 дня (84+110). В ряде других случаев больничный документ подлежит продлению, если:

• многоплодие обнаружилось в момент родов – на 16 дней (двойня) и 40 дней (3 малышей и больше);
• роды преждевременные – добавочно 16 дней;
• любые осложнения в родах, включая кесарево сечение – плюс 16 дней;
• ЭКО роды – дополнительные 16 дней.

В случае вынужденного или намеренного медицинского прерывания беременности больничный выписывается минимум на три дня, что обусловлено медицинскими критериями.

Больничный документ по причине лечения в санатории

Время, проведённое в санатории, приравнивается к варианту продлённого лечения после уже проведённой амбулаторной или стационарной реабилитации и сопровождается выдачей больничного на промежуток времени в пределах 24 дней, если санаторно-курортная зона находится в России (редакция от 2016/26/14 к ФЗ 317, ч.2).

При диагностировании туберкулёза санаторно-курортные мероприятия обеспечиваются оплачиваемым больничным на весь необходимый срок лечения и восстановления, включая время на перемещение по территории РФ в направлении курортной зоны и обратно.

Больничный документ при протезировании зубов

Следуя букве закона (Приказ Минздрава №624н, р.7, ст.45), любое протезирование (в т.ч. зубное) в лицензированном (!) медстационаре подкрепляется документом о временной недееспособности пациента и его госпитализации.

Сроки больничного листа включают саму процедуру протезирования плюс время переезда, если в таковом имеется надобность. Лист освобождения в данном случае выписывает непосредственно медицинская специализированная организация, занимающаяся изготовлением и установкой протезов.