Пособие напрямую от фсс при прекращении деятельности работодателем. Какие последствия повлечет обращение работодателя в ФСС России с заявлением о проверке больничного листа работника, в обоснованности выдачи которого работодатель сомневается? Электронное

Как известно, в общем случае социальные пособия работнику выплачивает работодатель, а затем эти затраты . Однако при определенных обстоятельствах застрахованное лицо может обратиться за пособием непосредственно в Фонд . Эта возможность определена в части 4 статьи 13 закона № 255-ФЗ от 29.12.2006.

В законе говорится о выплатах из ФСС пособий по нетрудоспособности, беременности и уходу за ребенком. А вот упоминания о прочих пособиях - в связи с постановкой на учет на ранних сроках беременности и рождением ребенка - в законодательной норме нет. Тем не менее Минтруд утвердил регламенты, в соответствии с которыми работнику могут быть напрямую выплачены и эти пособия. Далее речь пойдет именно о них.

Вот эти регламенты:

• от 14.09.2017 № 677н - для получения пособия по случаю рождения ребенка;
• от 14.09.2017 № 678н - для получения пособия при постановке на учет в медучреждение, если срок беременности не более 12-ти недель.

Когда ФСС может выплатить пособие напрямую

Положения регламентов 677н и 678н совпадают в части обстоятельств, при наступлении которых можно обращаться за ними в Фонд, а именно:

• работодатель перестал вести деятельность;
• в его отношении начата процедура банкротства;
• на счетах компании (ИП) недостаточно денежных средств;
• судом определено, что работодатель должен выплатить пособие, однако невозможно определить место нахождения его самого или его имущества, на которое можно обратить взыскание.

Что работник должен представить в Фонд

Комплект документов, которые нужно подготовить, зависит от того, за каким пособием обращается работник. Большая часть бумаг представляется в обязательном порядке, отдельные - по желанию.

В связи с постановкой на учет по беременности на ранних сроках

Для выплаты пособия, положенного при постановке на учет до 12-ти недель беременности , в ФСС нужно подать всего 2 документа:

• заявление в установленной форме (приложение № 1 к Регламенту № 678н);
• справку из медучреждения, подтверждающую постановку на учет.

В связи с рождением ребенка

Чтобы получить единовременное пособие при рождении ребенка , в ФСС нужно представить:

1. Заявление (приложение № 1 к регламенту 677н).
2. Справку о рождении из органов ЗАГС. Если ребенок родился за границей, потребуются иные документы (список представлен ниже).
3. Справку о том, что второй родитель аналогичного пособия не получал. Берется с места работы, учебы либо из органов соцзащиты (для безработных).
4. Если родители в разводе - свидетельство о расторжении брака, а также документ о том, что родитель проживает совместно с ребенком.
5. Если обращается опекун, попечитель либо усыновитель - документ, подтверждающий его статус (например, судебное решение об усыновлении).

Документами, которые подтверждают рождение ребенка за границей , являются:

1. Копия свидетельства о рождении, выданного консульским учреждением РФ.
2. Подлинник и копия документа о рождении с переводом на русский язык - если рождение зарегистрировано компетентным органом иностранного государства. При этом документ должен содержать:
   • для стран - участниц Минской конвенции - гербовую печать (без апостиля и легализации);
   • для стран - участниц Гаагской конвенции - штамп «апостиль»;
   • для прочих стран - требование консульской легализации.

Необязательные документы

Оба регламента предполагают возможность подать дополнительные документы. Например, если компания ликвидирована или проходит процедуру банкротства, то можно приложить документы, которые это подтверждают. Если они приложены не будут, ФСС в рамках межведомственного взаимодействия самостоятельно запросит их у компетентных органов. Однако учитывая то, что на их получение потребуется время, заявителю целесообразно приложить такие документы , если они имеются.

Как направить документы в ФСС

Способов обращения в Фонд много:

• лично или через представителя (необходимо оформить на него доверенность);
• через МФЦ;
• через портал госуслуг;
• почтовым отправлением (целесообразно направить заверенные копии документов, а не оригиналы).

Когда ФСС выплатит пособие

Документы Фонд должен рассматривать не более 10 календарных дней . В результате будет принято решение о выплате физлицу пособия либо отказе. При любом исходе оно должно быть направлено заявителю в течение 5 дней после принятия.

В регламентах прописано, что выплата пособия должна состояться не позднее 10 календарных дней с даты, когда орган ФСС получил все необходимые документы. Следовательно, как только вынесено решение, пособие будет выплачено. Способ его получения указывает сам работник в заявлении.

Если фонд отказал в выплате пособия, заявитель может обжаловать его решение в вышестоящий орган системы ФСС .

В 33 регионах, которые участвуют в , взаимодействие между работодателем, Фондом и застрахованным лицом выстроено иначе.

Предлагаем посмотреть ролик об актуальных в 2018 году пособиях по беременности, родам и уходу за ребенком:

23.03.2015

Обращения граждан в ФСС

Ежедневно специалисты Тверского регионального отделения ФСС РФ оказывают государственную услугу по рассмотрению обращений граждан, поступивших в Фонд социального страхования РФ. Обращения могут носить как письменный, так и устный характер.

В 2014 году в региональное отделение поступило 519 письменных обращений, большая часть которых затрагивала вопросы, связанные с обеспечением инвалидов техническими средствами реабилитации (210 обращений), а льготных категорий граждан - санаторно-курортным лечением (169 обращений). По итогам 2014 года инвалидам выдано 2,1 млн изделий и средств реабилитации, исполнено более 26 тысяч заявок, поступивших от инвалидов. Путевки на санаторно-курортное лечение получили 2669 человек, в том числе 434 ребенка с сопровождением.

Также одной из часто упоминаемых тем в обращениях граждан в 2014 году стали вопросы о декретных, детских и больничных пособиях (67 обращений), в частности, в связи с недобросовестным отношением работодателей к вопросам их выплаты. В случае, если работодатель отказывает в выплате пособия, специалисты ФСС рекомендуют обращаться в Государственную инспекцию труда, прокуратуру, а также в суд для применения к работодателю мер ответственности. В случаях когда: 1) работодатель прекратил деятельность на день обращения сотрудника за пособием; 2) у работодателя недостаточно средств на счете для выплаты пособия и на счете имеется картотека; 3) местонахождение работодателя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, невозможно установит, и имеется вступившее в силу решение суда об установлении факта невыплаты работодателем пособий, - работник имеет право обратиться в региональное отделение для получения пособий непосредственно в ФСС.

Так в 2014 году, Тверское отделение ФСС напрямую выплатило работающим гражданам области пособий на общую сумму 3,9 млн руб.:

1) по временной нетрудоспособности – 596,1 тыс. руб. (21 получатель);

2) по беременности и родам – 1,2 млн руб. (18 получателей);

3) единовременное пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности – 6,6 тыс. руб. (13 получателей);

4) единовременное пособие при рождении ребенка – 108,6 тыс. руб. (8 получателей);

5) ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет – 2 млн руб. (47 получателей).

Помимо ситуаций, связанных с невыплатой пособий, в обращениях затрагивалась тема размера социальных выплат при получении части зарплаты неофициально. Особенно сильно так называемые зарплаты «в конверте» сказываются на женщинах, готовящихся стать мамами, поскольку и пособия по беременности и родам, и пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет рассчитываются в зависимости от официального заработка. Если официальная зарплата составляет 6 тысяч рублей в месяц, то и пособие будет исчисляться из этой суммы. И не важно, сколько тысяч рублей доплачивается в конверте.

Социальное пособие теперь можно получить напрямую от ФСС в тех регионах, в которых запущены соответствующие «пилотные» проекты. Что значит «напрямую»? ФСС вам всего лишь ПЕРЕЧИСЛИТ денежные средства, а заявление и весь пакет документов в фонд все равно должен подать работодатель.

Сомнительная польза от проекта, который никак не упрощает саму процедуру обращения в государственный орган. Если работодатель действующий — тогда проблем никаких нет, от него потребуется заполнить заявление, приложить к нему справки и в течение 10 дней направить в ФСС.

Что делать, если работодатель пропал , на звонки не отвечает, не находится по месту регистрации? Может ли женщина для получения пособия самостоятельно обратиться в ФСС ? Пункт 4 ст. 13 ФЗ 255 указывает 3 причины, при наличии которых работница имеет право подать заявление в Фонд о получении пособия, минуя работодателя :

• если работодатель прекратил свою деятельность;
• если у работодателя нет денег на расчетном счете или счет арестован и к нему применена очередность списания денежных средств;
• если местонахождение работодателя неизвестно и у него нет имущества, на которое можно обратить взыскание (при наличии решения суда о взыскании суммы пособия).

Первая причина не требует от юр лица исключения из ЕГРЮЛ, тем не менее ФСС именно из за не исключения работодателя из реестра откажет в выплате пособия. Вторая причина требует подтверждения отсутствия денег на расчетном счете (где его сможет взять работница?). Третья причина содержит условие — наличие решения суда и постановления пристава о невозможности взыскания в связи с отсутствием имущества и не нахождением по месту регистрации должника, при этом данное постановление пристав может и не вынести — нюансов много. Получается, третий случай — в большинстве случаев тоже не подойдет, к тому же он достаточно долгий — сначала подать в суд на работодателя, дождаться окончания исполнительного производства, потом обращаться в ФСС.

Как взыскать пособие с ФСС?

Первый вариант

указан в письме ФСС от 7 марта 2012 г. N 15-07-11/12-2451, в котором государственный орган рекомендует обращаться в суд с заявлением о признании юридического факта прекращения деятельности работодателем. То есть работница должна в суде доказать, что работодатель фактически не действующий — какое суд примет решение трудно сказать, судебной практики очень мало, а критериев «прекращения деятельности» в законе нет. Если работодатель два и более лет не сдает отчетность в ФНС — да, шансы на удовлетворение заявления есть, но если он пропал всего 2-3 месяца назад — суд однозначно откажет в признании факта.

Вариант второй

Женщина может обратиться в ФСС с заявлением о выплате пособия по п. 4 ст. 13 ФЗ 255, указав все известные обстоятельства и приложив (если есть) подтверждающие указанные обстоятельства документы. ФСС на основании официально поданного заявления (а не телефонного звонка) обязан будет направить запросы во все кредитные организации, ФНС с целью проверки платежеспособности, местонахождения работодателя.

Также необходимо будет подать заявление о направлении в Пенсионный фонд с целью получения информации о доходах работницы для расчета пособия. Если заявительница сама об этом не заявит — ФСС по своей инициативе, разумеется, запрос делать не будет.

При получении информации ФСС примет решение о выплате пособия или отказе в выплате. В большинстве случаев фонд отказывает с формулировкой — нет подтверждения факта прекращения деятельности работодателя, работодатель не исключен из ЕГРЮЛ.

Что делать после этого? Ну конечно, идти в суд! Но после проведенной процедуры, то есть после поданного заявления в ФСС вам будет гораздо легче выиграть суд. Почему? Потому, что если не обратиться предварительно в ФСС в суде фонд заявит, что женщина вообще не обращалась, а фонд не отказывал в выплате.

Суд проверит какие запросы и куда направлял фонд, правомерность отказа и примет положительное решение (а как же иначе?). При этом в решении суд укажет примерно так: «решение о выплате пособия может быть принято территориальным органом самостоятельно на основании анализа представленных заинтересованным лицом документов подтверждающих обоснованность обращения и не зависит от признания работодателя прекратившим свою деятельность либо несостоятельным (банкротом )».

Вариант третий

Как я уже указывала выше — сначала обратиться в суд с иском к работодателю, взыскать пособие, а потом уже в связи с невозможностью взыскания идти в ФСС. При этом даже в таком случае фонд все равно может отказать в выплате — все с той же формулировкой — нет доказательств прекращения деятельности работодателя, отсутствия имущества и т.п. и тогда все равно придется идти в суд с иском о взыскании пособий с ФСС.

Вариант четвертый

Согласно приказу Минтруда России от 31.10.2014 N 848н ФСС обязан оказывать бесплатную помощь лицам, которые не могут получить пособия по основаниям, указанным в п. 4 ст. 13 ФЗ 255 — это прекращение деятельности, отсутствие средств или имущества у работодателя. В помощь входит составление заявлений, ходатайств, жалоб, исков, представительство в суде. Помощь оказывается на основании работника. На сколько этот механизм работает и делает ли ФСС что либо — не знаю, приказ свежий.

Таким образом, если ваш работодатель скрывается — я рекомендую сначала обратиться за выплатой в ФСС (хотя закон не обязывает это делать), получить отказ и уже потом идти в суд.

Проблема

Работала в региональном представительстве в г. Ростове-на-Дону, Московской организации, на должности бухгалтера -финансового менеджера. Работодатель, узнав о моей беременности, уволил меня по п. 8 ст. 77 ТК РФ, я обращалась в трудовую инспекцию, прокуратуру по разрешению этой проблемы и подала исковое заявление в суд г. Москвы (непосредственно там где находилась организация) в следствии долгих судебных разбирательств меня восстановили в должности. Назначили минимальное пособие 2500 руб., с которым я не согласна, т.к з/п была у меня оф -25000 руб. А недавно прислали документы на увольнение по собственному желанию и восстановлению на др. должность с др. окладной частью (на 15000 меньше) в др. организацию. Якобы реорганизация предприятия.

Вопрос 1 - Хочу написать заявление в ФСС по проверке выплаты пособия по уходу за ребенком, какого плана должно быть это заявление? правильно ли ведутся выплаты?

вопрос 2 - Хочу написать заявление о выдаче копий документов расчетных листов, и еще каких-нибудь документов? какие документы еще запросить?

вопрос 3 - хочу написать заявление на перерасчет пособия, какой шаблон использовать?

http://portal.fss.ru/fss - можно посмотреть размер пособий.

Но, Вы, получается, работаете, значит, пособие должен платить работодатель. Трудоустроенным гражданам с необходимыми документами следует обращаться по месту своей работы. Однако в некоторых регионах действует новый порядок, согласно которому для оформления пособия работающим гражданам следует обращаться в отделение фонда социального страхования (ФСС) по месту жительства . И это возможно как раз Ваш случай.

Обращаться следует не позднее 6 месяцев со дня достижения ребенком возраста полутора лет. Работодатель назначает ежемесячное пособие по уходу за ребенком в течение 10 календарных дней со дня обращения с необходимыми документами, а выплата пособий осуществляется страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы. А размер пособия, конечно, зависит от величины заработка.