По проведению сани тарной обработки. Обеззараживание

Санитарная обработка заключается в удалении радиоактивных веществ, в обезвреживании иди удалении отравляющих веществ СДЯВ и бактериальных средств. В зависимости от условий и времени санитарная обработка может быть частичной и полной.

Частичная санитарная обработка проводится самостоятельно каждым человеком или в порядке взаимопомощи в очаге поражения (заражения) или сразу же после выхода из них.

Порядок проведения частичной санитарной обработки . Сначала проводят частичную дезактивацию одежды, обуви, средств индивидуальной защиты, для чего одежды снимают и вытряхивают. Обувь протирают влажной тряпкой, снегом или обметают веником. Далее снимают противогазовую сумку и вытряхивают, снятые средства индивидуальной защиты протирают ветошью смоченной водой или дезактивирующим раствором. Лишь после этого снимают противогаз и перчатки (ПТМ или ватно-марлевую повязку).

Табельными средствами частичной санитарной обработки является индивидуальный противохимический пакет ИПП-8, ИПП-9, ИПП-10

Полная санитарная обработка. Полную санитарную обработку проводят во всех случаях заражения личного состава формирований и населения бактериальными средствами. Обработке подвергается личный состав формирований и население находившееся в районе воздействия БС, независимо от того были ли применены средства защиты и проводилась ли частичная санитарная обработка.

Полная санитарная обработка в этом случае заключается в обеззараживании дезинфицирующими растворами открытых участков тела с последующим мытьем людей теплой водой с мылом и заменой нательного белья. Одновременно с помывкой обязательно проводится дезинфекция одежда, обуви или их замена.

При заражении РВ личный состав подвергается полной санитарной обработке (ПСО) в том случае, если после проведения частичной санитаркой обработки (ЧСО) заражение кожных покровов и одежды остается свыше допустимых норм. Обработка личного состава формирований и населения должна проводится по возможности не позднее 3-5 часов с момента заражения. Проведение ее после истечения 10-12 часов после заражения практически неэффективно. Одежда подлежит замене, если после ее вытряхивания и выколачивания остаточное радиоактивное заражение выше допустимых величии,

При заражении личного состава формирований и населения капельно-жидкими 0В и их аэрозолями необходимо немедленно с помощью ИПП обработать открытые места (участки) кожных покровов и прилегающие к ним участки одежды.

Последующая помывка теплой водой с мылом не предохранит от поражения 0В, и необходимости в ее проведении нет. Зараженная одежда должна быть заменена в возможно короткие сроки.

Полная санитарная обработка проводится в стационарных санитарных пунктах, банях, душевых павильонах, санитарных пропускниках или Пу60 с использовал, передвижных средств типа ДДА-53А, (Б), ДДА-2 или ДДА-60, ДДА (дезинфекционно-душевой автомобиль). Лица, подлежащие санитарной обработке, перед входом в раздевальное отделение, на площадке снимают средства индивидуальной защиты. В раздевальном отделении снимают одежду и противогаз (если заражены ОВ или БС, противогаз снимается в обмывочном отделении). Сдаются документы и ценные вещи. При заражении людей РВ, в раздевальном отда­нии должны быть дозиметристы, один ставится и при выходе из обмывочного отделения.

Продолжительность полной санитарной обработки не более 35 минут (10-15-10). При заражении людей БС перед входом в раз­девальное отделение одежда на них подвергается орошению 0,5% раствором хлорамина (дихлорамина). Расход мыла при полной санитарной обработке - 30 гр., воды - 30-35 литров нагретой до 38-40 0 С. В одевальном отделении прошедшие санитарную обработку получают чистое белье, одежду, обувь (свои обеззараженные иди из обмен­ного фонда), а также сданные документы и ценные вещи.

Полную санитарную обработку личного состава формирований и населения проводят на санитарно-обмывочных пунктах (СОП).

Санитарно-обмывочные пункты развертывают в качестве самостоятельных объектов или в составе пунктов специальной обработки. СОП могут быть стационарными или временными (полевыми). Стационарные СОП создают на базе объектов коммунально-бытового назначения (бань, банно-прачечных комбинатов, санитарных пропускников и т.п.), душевых отделений при производственных цехах, спортивных сооружениях, животноводческих комплексах и фермах.

Санитарная обработка - это комплекс мероприятий, направленных на обеззараживание тела человека, его одежды, вещей постоянного пользования и жилища, зараженных возбудителями инфекционных заболеваний, насекомыми- , радиоактивными и отравляющими веществами.

Санитарная обработка занимает видное место в ряду профилактических и противоэпидемических мероприятий при многих инфекционных заболеваниях. Особенно велика ее роль при и тифах. Санитарная обработка как противоэпидемическое мероприятие проводится при угрозе появления инфекционных заболеваний или в эпидемическом очаге. Этим санитарная обработка принципиально отличается от обычного гигиенического мытья (баня, ванна, душ). Профилактическая санитарная обработка проводится обычно при неустойчивой эпидемической обстановке.

Полная санитарная обработка предусматривает три компонента мероприятий: мытье людей; дезинфекцию (дезинсекцию) одежды и личных вещей; дезинфекцию (дезинсекцию) помещений, служащих постоянным или временным местом размещения людей. Эффективность санитарной обработки определяется строгим выполнением всего комплекса мер. При неполной санитарной обработке последнее звено выпадает, чем и снижается эффективность санитарной обработки.

Массовая санитарная обработка в крупных городах, на крупных железнодорожных узлах или в портах обычно проводится в изоляционно-пропускных пунктах. Эти учреждения обладают большой пропускной способностью - несколько тысяч человек в сутки. Небольшой контингент может подвергаться санитарной обработке в (см.). В полевых условиях санитарная обработка может проводиться с использованием передвижных душевых установок (см.), в специальных банно-дезинфекционных поездах. В Великую Отечественную войну с помощью полевых обмывочно-дезинфекционных средств была проведена санитарная обработка миллионов людей.

При крайней необходимости санитарную обработку можно произвести и в обычной бане. Во время мытья людей их одежду и обувь подвергают дезинфекции, а помещение моют и дезинфицируют. Обеззараживание одежды в этом случае производится в подвижных дезинфекционных камерах (см.).

В учреждениях пропускного типа санитарная обработка ведется по поточной системе: первая партия людей раздевается, повесив одежду на специальное кольцо, сдает ее в дезинфекцию и переходит в моечное отделение. После уборки раздевальни впускается вторая партия, затем в таком же порядке третья и т. д. На раздевание и сдачу одежды в дезинфекцию отводится 10-15 мин. Первая партия людей, закончив мытье в течение 20-25 мин., переходит в одевальню, где получает одежду после дезинфекции.

В моечном отделении проводят уборку, после этого впускают вторую партию людей и в том же порядке третью и т. д. После того как первая партия людей покинет санпропускник, в одевальне проводят уборку, чтобы принять вторую партию из моечного отделения, затем третью и т. д.

Персонал санпропускника при необходимости перехода из грязного отделения в чистое меняет халаты. В помещении санпропускника оборудуются шкафы для одежды персонала.

В раздевальне или в «ожидалке» отводится место или комната, где производится стрижка волос у людей, проходящих санитарную обработку. В раздевальне (при необходимости) производят смазывание волосистых частей тела быстродействующими инсектицидами [альбихтоловая паста (10%), мыльно-керосиновая (мыла 1 %, керосина 10%, теплой воды 89%)], которые через 10-15 мин. смывают теплой водой. Применение медленно действующих веществ (ДДТ, мыло «К» и др.) не рекомендуется.

Больных с инфекционными болезнями при поступлении в больницу моют в ванной, затем обрабатывают волосистые части (при необходимости). Их одежда укладывается в специальные мешки и отправляется в дезинфекцию. Тяжелобольных только обтирают 2% раствором .

При поражении людей радиоактивными веществами, боевыми отравляющими веществами проводится .

Порядок и последовательность проведения санитарной обработки личного состава.

Способы обеззараживания (дезактивация, дегазация, дезинфекция) оканчиваются санитарной обработкой , которая может быть частичной или полной.

В дальнейшем доведение материала и практическое выполнение мероприятий частичной санитарной обработки проводить в следующей последовательности:

Частичная санитарная обработка при заражении радиоактивными веществами;

Частичная санитарная обработка при заражении отравляющими веществами;

Частичная санитарная обработка при заражении бактериальными средствами.

Обмундирование, снаряжение, обувь и индивидуальные средства защиты, зараженные радиоактивными веществами и бактериальными средствами, в подразделениях обрабатываются отряхиванием, обметанием или выколачиванием. Кожаное снаряжение, обувь и прорезиненные индивидуальные средства защиты, кроме того, могут обрабатываться обмыванием или протиранием водой или дезактивирующим раствором с использованием дегазационных комплектов и приборов. Обмундирование, снаряжение, обувь и индивидуальные средства защиты, частично зараженные капельножидкими ОВ, в подразделениях могут обезвреживаться смачиванием и протиранием зараженных мест дегазирующими растворами с использованием дегазационных пакетов, комплектов и приборов. При заражении парами фосфорорганических веществ обмундирование обезвреживается путем обработки дегазирующим порошком пакета ДПС и проветриванием.

Независимо от вида заражения санитарная обработка проводится в следующей последовательности: личный состав в указанных местах снимает снаряжение, шинели, обувь, обмундирование и белье и складывает раздельно незараженные и зараженные предметы. Незараженные и зараженные радиоактивными веществами ниже допустимых норм предметы переносятся в места, назначенные для одевания личного состава, специально выделенными людьми. Зараженные предметы, которые не могут быть полностью обезврежены в подразделении, складываются в резиновые мешки и отправляются для обработки на пункты, развертываемые подразделениями войск РХБЗ. Далее разъяснить порядок полной санитарной обработки.

Санитарная обработка

Рассмотренные в первом учебном вопросе способы обеззараживания (дезактивация, дегазация, дезинфекция) оканчиваются санитарной обработкой, которая может быть частичной или полной.

Частичная, как правило, проводится непосредственно в зоне (очаге) заражения или сразу после выхода оттуда. В этом случае каждый самостоятельно удаляет радиоактивные вещества, обезвреживает АХОВ, ОВ и бактериальные средства, попавшие на открытые участки кожи, одежду, обувь и средства защиты.

При заражении радиоактивными веществами ее выполняют в следующем порядке: одежду вытряхивают, обметают, выколачивают; обувь протирают влажной ветошью; открытые участки шеи, рук обмывают; лицевую часть противогаза протирают и только после этого снимают. Если были надеты респиратор, ПТМ, ватно-марлевая повязка - тоже снимают. Затем моют лицо, полощут и горло.

Когда воды недостаточно, можно открытые участки тела и лицевую часть противогаза протереть влажным тампоном, причем только в одном направлении все время переворачивая его. Зимой для этих целей можно использовать незараженный снег.

При заражении жидкими АХОВ, ОВ для частичной санитарной обработки применяют индивидуальный противохимический пакет ИПП-8, ИПП-9, 10.

Сначала обрабатывают открытые участки кожи, а затем зараженные места одежды и обуви. Если нет ИПП, нужно все тщательно промыть теплой водой мылом.

При заражении бактериальными (инфекционными) средствами частичную санитарную обработку начинают с того, что отряхивают одежду, обметают обувь.

Затем раствором из ИПП обрабатывают открытые участки тела. Все это осуществляется при надетом противогазе (ПТМ, ватно-марлевой повязке). Если пакета нет, используют дезинфицирующие растворы и воду с мылом.
Частичная санитарная обработка не обеспечивает полного обеззараживания и тем самым не гарантирует людям защиту от поражения радиоактивными отравляющими, сильнодействующими ядовитыми веществами и бактериальными средствами. Поэтому при первой возможности производят полную санитарную обработку. При полной санитарной обработке все тело обмывается теплой водой с мылом и мочалкой, обязательно меняются белье и одежда. Проводится на стацио­нарных обмывочных пунктах, в банях, душевых павильонах или на специально развертываемых обмывочных площадках и пунктах специальном обработки (ПуСО). Летом полную санитарную обработку можно осуществлять в незараженных проточных водоемах.

Все обмывочные пункты и площадки, как правило, имеют три отделения: раздевальное, обмывочное и одевальное. Кроме того, при обмывочном пункте может быть отделение обеззараживания одежды. Лица, прибывшие на санитарную обработку, перед входом в раздевальное отделение снимают верхнюю одежду и средства защиты (кроме противогаза) и складывают их в указанное место. Здесь же снимают белье, проходят медицинский осмотр, дозиметрический контроль, тем, у кого подозревают инфекционные заболевания, измеряют температуру.

Одежду, зараженную РВ выше допустимых норм, а также АХОВ, ОВ и бактериальными средствами, складывают в резиновые мешки и отправляют на станцию обеззараживания одежды.

Перед входом в обмывочное отделение пораженные снимают противогазы и обрабатывают слизистые оболочки 2%-м раствором питьевой соды. Каждому выдается 25 - 40 г мыла и мочалка. Особенно тщательно требуется вымыть голову, шею, руки. Под каждой душевой сеткой одновременно моются 2 человека. Температура воды 38 - 40°С.

При заражении бактериальными средствами перед входом в раздевальное отделение одежду подвергают орошению 0,5%-м раствором монохлорамина, а руки и шею обрабатывают 2%-м раствором. Затем, получив мочалку и мыло, снимают противогаз и переходят в обмывочное отделение.

После выхода из него производится вторичный медицинский осмотр и дозиметрический контроль. Если радиоактивное заражение все еще выше допустимых норм, людей возвращают на повторную обработку.

В отделении для одевания все получают свою обеззараженную одежду или из запасного фонда и одеваются.

Продолжительность санобработки в пределах 30 мин (раздевание - 5, мытье под душем - 15, одевание -10 мин). Для увеличения пропускной способности душевой очередная смена людей раздевается еще до окончания мытья предыдущей и занимает место под душем по мере их освобождения.

Если благоустроенные санитарно-обмывочные пункты отсутствуют, то полную санитарную обработку проводят в банях, душевых павильонах, дооборудованных таким образом, чтобы поток людей двигался только в одном направлении и не происходило пересечений.

Вопрос 9 САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА ЛЮДЕЙ. ЧАСТИЧНАЯ САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА, ЕЕ НАЗНАЧЕНИЕ И ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ. ПОЛНАЯ САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА, ЕЕ НАЗНАЧЕНИЕ И ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ.

Сущность частичной санитарной обработки.

Санитарная обработка заключается в удалении радиоактивных веществ, в обезвреживании иди удалении отравляющих веществ АХОВ и бактериальных средств. В зависимости от условий и времени санитарная обработка может быть частичной и полной.

Частичная санитарная обработка проводится самостоятельно каждым человеком или в порядке взаимопомощи в очаге поражения (заражения) или сразу же после выхода из них.

Частичная санитарная обработка заключается в удалении радиоактивных веществ, обезвреживании или удалении 0В, болезнетворных микробов и их токсинов, попавших на открытые участки кожи, одежду, обувь и средства индивидуальной защиты.

При заражении л/с формирований РВ, частичная обработка производится в течение первого часа после заражения непосредственно в зоне радиоактивного заражения и повторяется после выхода из зоны заражения. Если заражение вызвано вторичным пылеобразователем, например, во время спасательных работ в очаге поражения, то и тогда нужна как можно более ранняя частичная санитарная обработка не зараженной местности (территории). При заражении личного состава формирования капельножидкими 0В частичную санитарную обработку надо проводить немедленно (не позднее 10-15 минут с момента заражения).

При заражении БС частичную обработку желательно провести немедленно. Распоряжение на проведение частичной санитарной обработки отдает начальник гражданской обороны объекта, непосредственное руководство ее осуществляют командиры формирований.

Порядок проведения частичной санитарной обработки

а) _При_заражении РВ

Сначала проводят частичную дезактивацию одежды, обуви, средств индивидуальной защиты, для чего одежды снимают и вытряхивают. Обувь протирают влажной тряпкой, снегом или обметают веником. Далее снимают противогазовую сумку и вытряхивают, снятые средства индивидуальной защиты протирают ветошью смоченной водой или дезактивирующим раствором. Лишь после этого снимают противогаз и перчатки (ПТМ или ватно-марлевую повязку).

Лицевую часть и фильтрующе-поглощающую коробку противогаза протирают сухой тканью и укладывают в противогазовую сумку (ПТМ-1 прополаскивают или стирают, а ватно-марлевые повязки уничтожают). Далее проводится частичная санитарная обработка открытых участков тела.

Последовательность санитарной обработки если личный состав формирований находится в противогазе (респираторе)

1. Отряхнуть (обмести, выколотить) одежду (пальто, пиджак можно для этого снять) и сумку противогаза.

2. Обмести или протереть ветошью, смоченной водой, снаряжение и обувь.

3. Обмыть чистой водой, например, из фляги (кружки) открытые участки рук, шеи, а затем лицевую часть противогаза.

4. Снять противогаз и тщательно вымыть чистой водой лицо, шею и руки.

5. Прополоскать рот и горло водой из фляги (кружки), не касаясь губами горлышка фляги или краев кружки.

6. Построение и доклад командира звена (группы) об окончании обработки.

б) Личный состав находится в средствах защиты кожи.

По команде «К частичной санитарной обработке приступить» личный состав формирований:

1. Протирает дезактивирующим раствором (водой) средства оснащения, средства индивидуальной защиты, обувь и противогаз.

2. Использованную ветошь собирает и закапывает.

3. Снимает средства защиты кожи в установленной последовательности:

Расстегивает полы плаща ОП-1;

Нижние и средние хлястики защитных чулок;

Снимает плащ вместе с перчатками;

Делает 10 шагов вперед, поворачивает кругом, спиной к ветру;

Отвязывает тесемки чулок и отстегивает верхний хлястик защитных чулок, снимает защитные чулки и противогаз.

4. Тщательно моет чистой водой руки, шею и лицо.

5. Прополаскивает рот и горло чистой водой

6. Построение и доклад об окончании специальной обработки

Средствами частичной санитарной обработки при заражении РВ являются - любая емкость с водой (дезактивирующим: раствором), ветошь (тампоны), веники, счеткн, выколотки.

При недостатке воды обработка открытых кожных покровов и лицевой части противогаза проводится обтиранием их влажным полотенцем тампонами или носовым платком, причем протирание проводится в одном направлении.

Зимой обмундирование, снаряжение и обувь можно обрабатывать, протирая незараженным снегом.

б) При заражении ОВ (выполняется норматив № 5)

Табельными средствами частичной санитарной обработки является индивидуальный противохимический пакет ИПП-8 (ИПП-10)

При заражении личного состава капельножидкими ОВ необходимо не снимая противогаза, немедленно произвести обработку открытых кожных покровов, зараженных участков одежды, обуви, лицевой части противогаза и снаряжения с помощью ИПП-8 (ИПП-10).

Цель: Осуществить полную или частичную санитарную обработку пациента.

Показания: По назначению врача.

Противопоказания: Тяжелое состояние пациента и др.

Оснащение: Маркированные емкости для чистых и грязных мочалок, чистое белье для пациента, полотенце,водяной термометр, барьеры индивидуальной защиты (перчатки, маска, фартук), мыло или гель, шампунь, мочалка-рукавичка, дезинфицирующее средство для обработки ванны, мешки - 2 (х/б, клеенчатый), подставка для упора ног, температурный лист.

Возможные проблемы пациента: Невозможность самообслуживания.

Алгоритм действия:

При подготовке и проведении гигиенической ванны пациенту:

1. Пригласите пациента, информируйте его о предстоящей процедуре, получите его согласие.

2. Вымойте руки, наденьте барьеры индивидуальной защиты (перчатки, маска, фартук).

1. Обработайте ванну дезинфицирующим средством и ополосните чистой водой.
2. Наполните ванну водой на 1/2 её объёма, температура 35°-37°.
3. Предупредите пациента о возможных неприятных ощущениях (сердцебиение, одышка).
4. Помогите пациенту удобно расположиться в ванной, вода должна доходить до уровня мечевидного отростка.
5. Под ноги подставьте подставку, для упора.
6. Вымойте пациента: сначала голову, затем туловище, верхние и нижние конечности, пах и промежность (используя предметы гигиены).
7. Ополосните пациента тёплой водой.
8. Помогите пациенту выйти из ванны, вытереться полотенцем.
9. Помогите пациенту одеться и сопроводите в палату.
10. Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам МЗ РК.
11. Снимите барьеры индивидуальной защиты, вымойте руки.
12. Сделайте отметку о проведённой процедуре в истории болезни и журнале регистрации проведения гигиенической ванны (душа).

Примечание: Обязательное наблюдение медицинской сестры. Исключить сквозняки. Температура воздуха в ванной комнате не менее 25°. Продолжительность ванны не более 25 минут.

При подготовке и проведении гигиенического душа:

1.Вымойте руки, наденьте барьеры индивидуальной защиты (перчатки, маска, фартук).

2.Пригласите пациента, информируйте его о предстоящей процедуре, получите его согласие.

3.Обработайте ванну дезинфицирующим средством и ополосните чистой водой.

4.Поставьте в ванну скамейку и усадите пациента.

5.Помогите пациенту помыться в следующей последовательности: голова, туловище, верхние и нижние конечности, пах, промежность (используя предметы личной гигиены).

6.Ополосните пациента тёплой водой.

7.Помогите пациенту выйти из ванны, вытереться полотенцем.

8.Помогите пациенту одеться и сопроводите в палату.

9.Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам МЗ РК.

10.Снимите барьеры индивидуальной защиты, вымойте руки.

11.Сделайте отметку о проведённой процедуре в истории болезни, температурном листе и журнале регистрации проведения гигиенической ванны (душа).

При обтирании пациента (частичная санитарная обработка)

1.Информируйте пациента о предстоящей процедуре, получите его согласие.

2.Вымойте руки, наденьте перчатки.

3.Подстелите под пациента клеенку с пеленкой для влажного обтирания.

4.Налейте в таз теплую воду.

5.Обнажите верхнюю часть тела пациента.

6.Смочите салфетку, слегка отжав ее.

7.Протрите пациента в следующей последовательности: лицо, шею, руки, спину, грудь.

8.Вытрите сухим полотенцем тело пациента в той же последовательности и прикройте простыней.

9.Обтереть таким же образом живот, бедра, ноги.

10.Смените нательное и постельное белье (при загрязнении).

11.Проведите обработку оснащения согласно действующим нормативным документам МЗ РК.

12.Снимите перчатки, вымойте руки.

Оценка достигнутых результатов .

Приведена частичная или полная" санитарная обработка пациента.

Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Примечания:

Способ санитарной обработки определяет врач.

Присутствие медсестры во время санитарной обработки пациента обязательно.

Окажите первую медицинскую помощь при ухудшении состояния и сообщите врачу.

Контролируйте температуру воды при направлении ее на пациента.

ТРАНСПОРТИРОВКА ПАЦИЕНТА В ОТДЕЛЕНИЕ

Способ доставки пациента в отделение определяет врач в зависимости от тяжести состояния пациента: на носилках (вручную или на каталке), на кресле-каталке, на руках, пешком.

Наиболее удобный, надежный и щадящий способ транспортировки тяжелобольных пациентов - на каталке. Перекладывать пациента с кушетки на каталку и обратно удобнее втроем.

Алгоритм действий:

1. Поставьте каталку перпендикулярно кушетки - головной конец каталки к ножному концу кушетки.

2. Все трое встаньте около пациента с одной стороны

а) один подводит руки под голову и лопатки пациента

б) второй - под таз и верхнюю часть бедер

в) третий - под середину бедер и голени

3. Подняв пациента, вместе с ним повернитесь на 90 градусов в сторону каталки

4. Уложите пациента на каталку, укройте

5. Сообщите в отделение о том, что к ним направлен в тяжелом состоянии пациент

6. Отправьте пациента, его медицинскую карту в отделение в сопровождении медработника.

7. В отделении головной конец каталки подведите к ножному концу кровати, втроем поднимите пациента и, повернувшись на 90 градусов, положите его на кровать. Если каталки нет, то 2-4 человека переносят носилки вручную.

Вниз по лестнице нести пациента ногами вперед, причем передний конец слегка приподнят. Вверх по лестнице пациента несут головой вперед.

Алгоритм действий при транспортировке) пациента на кресле-каталке:

1. Медсестра наклоняет кресло-каталку вперед, наступив на подставку для ног

2. Попросите пациента встать на подставку для, затем, поддерживая пациента, усадите его в кресло

3. Опустите кресло-каталку в исходное положение.

4. Следите, чтобы при транспортировке руки пациента не выходили за пределы подлокотников кресла-каталки.

ПРИ ЛЮБОМ СПОСОБЕ ТРАНСПОРТИРОВКИ ПАЦИЕНТА В ОТДЕЛЕНИЕ СОПРОВОЖДАЮЩИЙ ОБЯЗАН ПЕРЕДАТЬ ПАЦИЕНТА И ЕГО МЕДИЦИНСКУЮ КАРТУ ПАЛАТНОЙ МЕДСЕСТРЕ .

Литература:

САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ РЕЖИМ

ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ

1. Всех поступающих в приемное отделение осматривает врач для своевременного выявления подозрительных на инфекционное заболевание пациентов.

2. С этой целью у пациентов осматривают кожные покровы, зев, измеряют температуру. Медицинский инструментарий, использованный для осмотра, погружают в один из дезрастворов. Емкость дезраствором маркируют.

3. Осмотр пациента проводят на кушетке, покрытой медицинской клеенкой или полиэтиленовой пленкой. После приема каждого пациента клеенку протирают ветошью, смоченной раствором дез.препарата.

4. Пациента в приемном отделении необходимо осматривать на наличие у него педикулеза. В случае выявления педикулеза у пациента, помещение и предметы, с которыми контактировал пациент, подлежат специальной обработке.

5. Пациенту в приемном отделении проходит полную санитарную обработку, принимает душ или ванну (по указанию врача), стрижет ногти и т.д. Для мытья пациент получает обеззараженную мочалку, или пользуется своей, принесенной из дому.

6. Санитарная обработка производится в специально отведенном помещении, в котором должна соблюдаться пропускная система, исключающая встречные потоки пациентов.

7. После прохождения санитарной обработки пациенту разрешается пользоваться собственным бельем, тапочками, смена которого должна производиться по графику отделения.

8. В случае обнаружения пациента с подозрением на инфекционное заболевание, пациента немедленно изолируют и переводят в инфекционную больницу (отделение).

9. Помещение, мебель, предметы, с которыми соприкасался пациент, дезинфицируют, дезинфекцию проводят по типу заключительной.

10. Транспорт, используемый для эвакуации пациента с инфекционным заболеванием или подозрением на него, обеззараживают одним из дезрастворов.

11. Одежду и обувь госпитализированных пациентов складывают в индивидуальные мешки (для одежды и обуви используют отдельные мешки), на которые прикрепляют бирку с фамилией больного. Мешки хранят на стеллажах в специально выделенном помещении.

12. Приемное отделение обеспечивают в достаточном количестве мылом и мочалками индивидуального пользования (количество определяется пропускной системой ЛПУ в сутки).

емкостями (маркированными) для раздельного хранения чистых и использованных мочалок.

бритвенными приборами, ножницами для ногтей, наконечниками для клизм и посудой для их дезинфекции, КБСУ, маркированным уборочным инвентарем моющими, дезинфицирующими и дезинфекционными средствами.

13. После каждого использования мочалок для мытья больных, ванны, гребней, бритвенных приборов, ножниц, пинцетов, наконечников, медицинский инструментарий, рабочие поверхности столов, кушеток, дезинфицируют по режимам.

14. Для мытья рук используют жидкое мыло После осмотра пациента с инфекционным заболеванием или подозрением на него, руки обрабатывают кожным антисептиком.

15. Смену полотенец для рук осуществляют ежедневно и в течении дня по мере загрязнения.

16. Ношение медицинским персоналом халатов, шапочек, полностью закрывающих волосы, обязательно. Смена спецодежды осуществляется ежедневно.

17. Уборку приемного отделения производят не реже 2 раз в день влажным способом с применением дезинфицирующих средств. Уборочный инвентарь маркируют, хранят в специально выделенном помещении. При отсутствии помещения разрешается хранение уборочного инвентаря (после его дезинфекции) в соответствующих помещениях. Например: уборочный инвентарь для санпропускника - в санпропускнике, уборочный инвентарь для туалета – в туалетной комнате и т.д. Ветошь для мытья стен, пола и различных помещений должна быть отдельной, маркированной. После использования ветошь, также как и инвентарь дезинфицируют. Весь уборочный инвентарь и ветошь используются только по назначению.

Литература:

1. Муратбекова С.К. Методическое пособие «Основы сестринского дела» г. Кокшетау 2010г стр. 4-8.
2. Островская И.В, Широкова Н.В. Основы сестринского дела ГЭОТАР-Медиа, 2013 г стр.10-31, 87-92