Какие документы нужны для прохождения психиатрического освидетельствования. Психиатрическое освидетельствование работников

ПРОХОЖДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПСИХИАТРИЧЕСКОГО

ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ РАБОТНИКАМИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМИ

ОТДЕЛЬНЫЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ,

СВЯЗАННУЮ С ИСТОЧНИКАМИ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ (С ВЛИЯНИЕМ

ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ

ФАКТОРОВ), А ТАКЖЕ РАБОТАЮЩИМИ В УСЛОВИЯХ

Судебная практика и законодательство - Постановление Правительства РФ от 23.09.2002 N 695 (ред. от 25.03.2013) "О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности"

1.12. Работники, связанные с движением поездов, вредными и опасными производственными факторами, должны проходить предварительные и периодические медицинские осмотры в соответствии с Приказом Минздравмедпрома России от 14 марта 1996 г. N 90, Приказом Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. N 83, Положением о порядке проведения обязательных предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров на федеральном железнодорожном транспорте, а также проходить обязательное психиатрическое освидетельствование в порядке, установленном Правилами прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности.

Отдельный вид медосмотра – психиатрическое освидетельствование. Его назначают для определения пригодности работника по состоянию психического здоровья к выполнению отдельных видов работ и проводят не реже одного раза в 5 лет.

Общими медицинскими психиатрическими противопоказаниями для данных работ являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами. Выраженные формы пограничных психических расстройств рассматриваются в каждом случае индивидуально.

Перечень видов деятельности и работ, при выполнении которых работник обязан пройти психиатрическое освидетельствование, определен в постановлении Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 года № 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Психиатрическое освидетельствование работников осуществляется по Правилам прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 года № 695 (далее – Правила).

Указанные Правила определяют порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденным постановлением Совета Министров – Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 года № 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Согласно Правилам психиатрическое освидетельствование работника проводится на добровольной основе с учетом норм, установленных Законом Российской Федерации от 2 июля 1992 года № 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (далее – Закон № 3185-1).

В соответствии со статьей 23 Закона № 3185-1 психиатрическое освидетельствование проводится для определения: страдает ли обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о виде такой помощи.

Психиатрическое освидетельствование проводится при наличии информированного добровольного согласия обследуемого на его проведение. Психиатрическое освидетельствование несовершеннолетнего в возрасте до пятнадцати лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до шестнадцати лет проводится при наличии информированного добровольного согласия на его проведение одного из родителей либо иного законного представителя, а в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать информированное добровольное согласие, – при наличии информированного добровольного согласия на проведение психиатрического освидетельствования законного представителя такого лица. В случае возражения одного из родителей либо при отсутствии родителей или иного законного представителя психиатрическое освидетельствование несовершеннолетнего проводится по решению органа опеки и попечительства, которое может быть обжаловано в суд. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного о даче информированного добровольного согласия на проведение психиатрического освидетельствования подопечного не позднее дня, следующего за днем дачи указанного согласия.

Пунктом 4 данной статьи предусмотрено, что психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обуславливает:

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или

б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Проведение психиатрического освидетельствования в обязательном порядке для определения пригодности работника к поручаемой работе статьей 23 Закона № 3185-1 не предусмотрено.

Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти (статья 213 Трудового кодекса российской Федерации (далее – ТК РФ)).

Направляет работника на психиатрическое освидетельствование работодатель.

Для этого работнику на руки выдается направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника.

С этим направлением и паспортом (иным заменяющим паспорт документом, удостоверяющим личность) работник приходит в медицинское учреждение, где созданная органом управления здравоохранения врачебная комиссия проводит психиатрическое освидетельствование.

Освидетельствование работника проводится в срок не более 20 дней с даты его обращения в комиссию.

В целях освидетельствования комиссия вправе запрашивать у медицинских учреждений дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность.

Свое решение врачебная комиссия принимает в течение 10 дней после получения дополнительных сведений.

Решение принимается простым большинством голосов о пригодности (непригодности) работника к выполнению вида деятельности (работы в условиях повышенной опасности), указанного в направлении на освидетельствование.

Решение в письменной форме выдается работнику под роспись в течение 3 дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.

При прохождении освидетельствования работник может получать разъяснения по вопросам, связанным с его освидетельствованием.

В случае несогласия работника с решением врачебной комиссии оно может быть обжаловано в суде.

Как следует из содержания пункта 3 части 1 статьи 76 ТК РФ, работодатель обязан отстранить от работы работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр (обследование), а также обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных ТК РФ и другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

На период отстранения работника от работы заработная плата ему не начисляется, за исключением случая, когда психиатрическое освидетельствование он не смог пройти не по своей вине, тогда это время оплачивается как простой.

Кроме того, согласно пункту 5 части 1 статьи 81 ТК РФ трудовой договор может быть расторгнут работодателем в случае неоднократного неисполнения работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание. На основании статье 192 ТК РФ за совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания:

– замечание;

– выговор;

– увольнение по соответствующим основаниям.

Причем если в течение года со дня применения дисциплинарного взыскания работник не подвергался новому дисциплинарному взысканию, он считается не имеющим дисциплинарного взыскания (статья 194 ТК РФ).

Таким образом, если работник отказывается проходить обязательное психиатрическое освидетельствование, работодатель вправе его уволить на основании пункта 5 части 1 статьи 81 ТК РФ, но только в том случае, если у него уже имеется дисциплинарное взыскание в виде замечания или выговора, примененное менее года назад.

В данной статье будет рассмотрено, что такое обязательное обследование работников у психиатра, когда проходит эта процедура, а также какие работники обязательно должны ее проходить.

Психиатрическое освидетельствование работников раз в 5 лет

Обязательное обследование у психиатра проводится при принятии на предприятие и каждые 5 лет. Проводится специальной комиссией врачей-психиатров. Независимо от результатов процедура должна повторяться регулярно, не реже чем 1 раз за 5 лет. Также возможны внеплановые случаи, если были получены сведения от родственников или работников.

Постановление 377 о психиатрическом освидетельствовании

Все подробности того, кто обязан проходить обязательное психиатрическое обследование, порядок осмотра, правила, периодичность рассматриваются в двух документах: приказ 377 о психиатрическом освидетельствовании и постановление 695. Данные приказы являются главными нормативными документами регулирующими порядок обязательного медицинского обследования врачом-психиатром.

Любые спорные моменты, связанные с прохождением такого осмотра могут быть рассмотрены в индивидуальном порядке, но для этого понадобится юридическая помощь. Детали

Нужно ли психиатрическое освидетельствование при приеме на работу?

При принятии на работу осмотр психиатром может осуществляться по письменному отправлению от работодателя. Это проводится для того, дабы выяснить сможет ли вообще трудящийся заниматься данным видом деятельности.

Где пройти психиатрическое освидетельствование?

С направлением на обследование рабочий может пойти не к каждому специалисту. Осмотр проводится на основе психоневрологического диспансера, с которым подписан договор работодателем. Иначе сотруднику нужно посетить соответствующее медучреждение по месту прописки.

Психиатрическое освидетельствование как проходит – порядок проведения

Согласно постановлению №695 РФ, определяется порядок течения обязательной медицинской психической проверки рабочих, деятельность которых заключена с повышенной опасностью. Обязательное психиатрическое обследование (ОПО) проводится только комиссией составом 3 и больше врачей — психиатров. Трудящийся передает специалистам паспорт, направление, в котором зафиксирован род занятий и условия труда. Осмотр осуществляют на протяжении максимально 20 дней с даты обращения, ответ выдается на протяжении 10 дней после получения необходимых данных. Решение принимается большинством голосов о пригодности либо непригодности сотрудника. Решение выдается в письменной форме на бланке определенного образца. Данное решение можно обжаловать, написав соответствующее заявление в суд.

Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования

Цель обязательного осмотра психиатром — выявить наличие психологического расстройства и установление связи заболевания и возможностью дальнейшей работы. Осмотр у психиатра является неотъемлемой частью обязательного медосмотра. Работодатель не имеет права разрешать сотрудникам приступать к своим трудовым обязанностям без обязательного медицинского исследования. Также это относится к отказу со стороны персонала проходить осмотр. В противном случае, это будет выглядит как уклонение от своих обязанностей и грозить выговором либо увольнением.

Осмотр проводится только на добровольной основе, кроме случаев, когда сотрудник представляет угрозу для окружающих, тогда придется прибегнуть к принудительному обследованию. Но это уже отдельный случай. Оплачивать медицинский осмотр должен работодатель. Это также касается относительно рабочих при принятии на работу.

Перечень профессий подлежащих психиатрическому освидетельствованию

Кто же должен обязательно проходить медицинское обследование у психиатра каждые 5 лет? К этой категории обязательно нужно отнести весь медицинский персонал хирургических отделений, родильных домов, детских отделений, отделений патологии новорожденных, недоношенных. Кроме того постановление №377 гласит, что проверку должны проходить рабочие сферы медицины, если их деятельность связана со следующими вредными факторами: применение антибиотиков в работе, ферментов, нейролептиков, анестезиологических материалов.

В добавок к написанному, подлежат обязательным осмотрам психиатры, сотрудники медучреждений, если их деятельность связана с инфицированным материалом, с инфекционными болезнями, с аппаратурой с ионизирующим излучением, ультразвуковыми приборами, с наркотическими веществами.

Также к таким работам относятся:

• Все виды работ с повышенными физическими нагрузками.
• Работа под воздействием электромагнитных полей, вибрации.
• Работа на высоте (от 1.5 м).
• Рабочие детских учреждений, сферы общественного питания, торговли, офисные сотрудники.

Психиатрическое освидетельствование водителей 1 раз в 5 лет

Инструкция

Если вы не желаете долго ждать приезда на дом психиатра из бесплатной поликлиники, можно обратиться в одну из частных клиник, в штате которых есть специалист данного профиля. Связаться с ними можно по или используя другие контактные данные, представленные в телефонном справочнике вашего города или на сайте данного медицинского учреждения (если таковой имеется). Оговорите все условия с дежурным регистратором, узнайте, когда к вам сможет приехать врач, будет стоить данная услуга.

При остром прогрессировании или обострении хронических психических расстройств нужно очень быстро. При появлении нижеследующих симптомов сразу вызывайте скорую психиатрическую помощь: резкое , растерянность, неадекватное поведение, злобность, агрессия, иллюзии, галлюцинации, склонностью к суициду. Если возникли эти , нельзя медлить ни минуты. От того, как быстро человеку окажут квалифицированную помощь, зависит не только его здоровье, но и благополучие окружающих больного . Если в вашем городе нет скорой психиатрической помощи, вызывайте обычную бригаду 03, с мобильного телефона до «Скорой помощи» можно дозвониться следующим способом: +7 (код вашего города) 03111. Возможны и другие варианты, зависящие от оператора сотовой связи.

Желая получить анонимную помощь квалифицированных специалистов, обратитесь в платную службу оказания скорой психиатрической помощи, если в вашем городе таковая имеется. В Москве существует несколько подобных клиник, официальные сайты которых есть в сети интернет.

Видео по теме

Полезный совет

В случае уклонения врачей от своих должностных обязанностей (например, нежелании «Скорой помощи» приезжать на вызов), сошлитесь на возможную уголовную ответственность, предусмотренную законами РФ для медперсонала, оставившего больного без квалифицированной помощи.

В основе диагностики психических заболеваний стоит описательный метод. Используя данный диагностический метод психиатр пытается обнаружить наиболее важные проявления психических заболеваний и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями.

Современная психиатрия

Довольно непросто понять, чем руководствуется врач-психиатр при постановке диагноза, если ваши знания о как науке ограничены. Psyche с греческого переводится как «душа», а iatreia –« ». Из этого следует, что слово «психиатрия» дословно переводится как лечение души.

В современном мире психиатрия приобрела статус весомой отрасли медицины, которая занимается изучением психических расстройств и их внешних проявлений, проводит лечение и профилактику психических отклонений. Но нужно отметить тот факт, что для успешного любого заболевания важна грамотная и своевременная диагностика.

В 1803 году Й. Рейль ввел термин «психиатрия» (от греческого psyche - дух, душа, сознание, iatrea - лечение)

Обычно при постановке различных диагнозов использует разного рода лабораторные и аппаратурные исследования, которые позволяют провести диагностику довольно точно и быстро. Однако при диагностике психических отклонений лабораторные методы исследования играют лишь вспомогательную роль.

Диагностика психических заболеваний

Основным диагностики, который использует психиатр, является описательный метод. Используя его, врач-психиатр ставит перед собой задачу выявить психические феномены, которые имеют отношение к возникновению, течению и проявлениям психического заболевания. Доктор описывает психическую жизнь больного, опираясь на данные осмотра, наблюдения за больным и сбора сведений, полученных в процессе беседы врача с больным и его близкими.

К сожалению, описательный метод во многом зависит от опыта и способностей психиатра и носит довольно субъективный характер. Изучая информацию о пациенте, доктор может установить такие важные диагностические данные, как время начала заболевания, характер его течения, изменения в характере и поведении больного за годы болезни. Врач собирает и записывает информацию отдельно со слов больного (субъективный анамнез) и отдельно со слов родных больного (объективный анамнез).

Чтоб исключить субъективную оценку состояния больного, психиатр в своей использует специальную оценочную шкалу основных клинико-психопатологических характеристик. По данной шкале доктор может точно заболевания, избегая их двойного толкования, дать качественную и количественную оценку отклонению.

«Душевное здоровье - это гармония духовных проявлений или то состояние духовной жизни, при котором человек свободно владеет всеми функциями и действиями души». (П. О. Бутковский)

При проведении внешнего осмотра тела пациента внимание уделяется типу телосложения больного, кожным покровам, которые могут скрывать в себе склонность больного к самоповреждениям, антисоциальное прошлое или следы перенесенных катастроф. Диагностируются также органов и системы больного на наличие хронических и осложненных патологий, которые могут приводить к психическим заболеваниям. Психиатр также исследует память и стройность больного, тип его личности. На основании этих наблюдений врач-психиатр и ставит диагноз пациенту.

Источники:

• Научный Центр Психического Здоровья РАМН