Что должно входить в аптечку на производстве. Работодатель обязан обеспечить комплектность аптечек для оказания первой помощи

Всем привет! Походу дел решил по максимуму раскрыть тему про медицинские аптечки для оказания первой помощи работникам. В этой заметке я отвечу на вопросы: надо ли создавать приказ о назначении лица ответственного за приобретение, хранение медицинских аптечек и пополнение их лекарственными препаратами, надо ли его обучать, и какие лекарства и препараты должны входить в состав медицинской аптечки. Кроме того, проведу своего рода ликбез по данной теме. БОНУСОМ ко всему будут образцы и примеры приказов и т.д.

Для того чтобы раскрыть тему про медицинские аптечки, следует начать с базиса — это Трудовой Кодекс РФ и его 10 раздел "ОХРАНА ТРУДА " .

Статья 223 ТК РФ — Санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников

Обеспечение санитарно-бытового и лечебно-профилактического обслуживания работников в соответствии с требованиями охраны труда возлагается на работодателя. В этих целях работодателем по установленным нормам оборудуются санитарно-бытовые помещения, помещения для приема пищи, помещения для оказания медицинской помощи, комнаты для отдыха в рабочее время и психологической разгрузки; создаются санитарные посты с аптечками, укомплектованными набором лекарственных средств и препаратов для оказания первой помощи ; устанавливаются аппараты (устройства) для обеспечения работников горячих цехов и участков газированной соленой водой и другое.

Перевозка в медицинские организации или к месту жительства работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по иным медицинским показаниям производится транспортными средствами работодателя либо за его счет.

Количество аптечек на производстве может быть определено локальным актом работодателя с учетом числа работающих и характера работы.

В этой связи, работодатель издаёт приказ, которым назначает работника, ответственного за приобретение, хранение, использование аптечки первой помощи , утверждает состав аптечки (в случае, если состав аптечки для работников по Приказу № 169н объективно не отвечает требованиям предприятия), обозначает место хранения аптечки, принимает порядок использования и контроля содержания аптечки. При этом работодатель в соответствии со статьёй 212 Трудового кодекса Российской Федерации обязан обучить работника, назначенного ответственным за хранение и использование аптечки, оказанию первой помощи пострадавшим на производстве . Кроме того, в организации заводится журнал регистрации использования аптечек первой помощи , а также разрабатывается и утверждается инструкция по оказанию первой доврачебной помощи .

Учитывая изложенное, полагаем, что необходимость введения в штат организации дополнительной должности по указанному выше вопросу отсутствует.

Заместитель начальника Управления надзора и контроля за соблюдением законодательства о труде — Т.М. Жигастова

Итак, картина по медицинским аптечкам становится более-менее ясной и понятной. По крайней мере, хоть кто-то дал какое-то разъяснение по этому вопросу, но стоит понимать, что данное письмо является рекомендацией, а не обязательным требованием, т.к. в письме есть «может быть...» работодатель может определить все вышеизложенное локальным актом (приказом).

Опять же есть ст. 223 ТК РФ и вопрос по аптечкам в любом случае необходимо проработать так, чтобы ни у кого не было претензий и проблем.

Про состав медицинских аптечек все понятно, укомплектовывать их необходимо в соответствии с приказом № 169н от 5 марта 2011 г. «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам» .

В письме есть сомнительный момент, что в случае, если состав медицинской аптечки по Приказу № 169н объективно не отвечает требованиям компании, то работодатель утверждает ее состав. Какой состав?! Что допустимо использовать сверх 169н?! Непонятно...

Если кто не знает, то из-за таких непоняток может произойти примерно следующая ситуация (основана на реальных событиях):

Как-то раз начальник цеха увидел своего захворавшего сотрудника и решил дать ему лекарство от простуды (типа терафлю или т.п.) из аптечки, работник оказался сердечник и ему стало плохо, в итоге – летальный исход. В конце концов, на начальника цеха завели уголовное дело за то, что он не имел право «лечить». Иными словами, оказание медицинской помощи лицом, которое не имеет на это право.

Распространенная ситуация, когда в аптечках полно различных лекарств и препаратов, далеко выходящих за перечень Приказа № 169н . И чего там только нет: ношпы, терафлю, валидол и т.д. и т.п.

Это происходит потому, что некоторые личности, не вникая в вопрос, хотят за счёт средств работодателя подлечивать свои частые проблемы со здоровьем или просто думают, что закупая подобные лекарства и препараты, поступают во благо всему коллективу... но... они ошибаются.

Другая причина заключается в том, что весь этот вопрос не проработан, потому и остается на самотеке.

Рекомендации из письма Федеральной службы по труду и занятости достаточно грамотные, почему бы и не воспользоваться ими?! Все что требуется, это создать приказ — кто, что, где, когда, как и организовать сопутствующие мероприятия.

Для этого нам пригодятся следующие образцы, примеры и формы (выбирайте на свой вкус и цвет):

Из вышеупомянутого письма и приказа №477 следует одно, что человек, оказывающий первую помощь, должен иметь соответствующую подготовку и/или навык.

Как же этому человеку получить такую подготовку?! Видимо только в специализированном учебном центре, где он, после прохождения обучения, получит соответствующий документ и право оказывать первую помощь пострадавшим, а также обучать сотрудников оказанию первой помощи.

Т.к. внутреннее обучение по оказанию первой помощи не регламентировано, его стоит проводить, как минимум, с соблюдением ГОСТ 12.0.004-90 «Система стандартов безопасности труда. Организация обучения безопасности труда. Общие положения» (документ утратил силу — см. информацию), т.е. создать комиссию из трёх лиц, обученных оказывать первую помощь в специализированном учебном центре, провести (проводить) обучение по рекомендациям указанным в Письме от 29 февраля 2012 г. № 14-8/10/2-1759 и Приказе Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 г. № 477, оформлять все это дело соответствующим протоколом из вышеуказанного ГОСТа. Если ещё при проведении обучения использовать специальные тренажеры (Гоша, Максим и т.п.), то цены такому мероприятию не будет.

Для особо продвинутых, тех, кто пользуется устройствами с ОС Android (Андроид), есть приложение на Google Play Первая доврачебная помощь (автор — Ivan Plyusnin)

Это я привёл, пожалуй, самый идеальный вариант.

Менее идеальный и самый распространенный вариант выглядит точно так же, только в комиссии состоят лица, которые прошли обучение по охране труда в учебном центре и имеющие соответствующие удостоверения. Вроде как имеется раздел оказание первой помощи пострадавшим в 40 часовой программе обучение по охране труда для руководителей и специалистов – и достаточно.

Можно ли отождествить такое обучение со специальной подготовкой и/или навыками по оказанию первой помощи, неизвестно?! Мне лично думается, что нет.

Все зависит от того, в какую ситуацию работодатель может и готов попасть.

Есть еще интересный момент — из действующих НПА складываются два мнения о том, обязан ли работодатель оказывать первую помощь.

1. Первое мнение

Пострадавшему в результате несчастного случая работодатель обязан немедленно оказать первую помощь (абз. 2 ст. 228 ТК РФ - Обязанности работодателя при несчастном случае):

При несчастных случаях, указанных в статье 227 настоящего Кодекса, работодатель (его представитель) обязан:
— немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию;

Для этих целей в каждой организации должна быть аптечка (ч. 1 ст. 223 ТК РФ), комплектация которой определена приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 г. № 169н .

Если работник получил явно тяжелые травмы и ему требуется срочное вмешательство медиков (ч. 1 ст. 35 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ), рекомендуется вызвать скорую помощь.

Важно! Работодатель обязан перевезти пострадавшего в больницу на своем транспорте или за свой счет (ч. 2 ст. 223 ТК РФ).

ИТОГО: работодатель обязан.

ПЕРЕЧЕНЬ СОСТОЯНИЙ, ПРИ КОТОРЫХ ОКАЗЫВАЕТСЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ <*>

<*> В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011 г., № 48, ст. 6724) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ) первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб. В соответствии с частью 4 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков .

1. Отсутствие сознания.

2. Остановка дыхания и кровообращения.

3. Наружные кровотечения.

4. Инородные тела верхних дыхательных путей.

5. Травмы различных областей тела.

6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.

7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.

8. Отравления.

ИТОГО: работодатель не обязан.

Учитывая силу документов, то тут Трудовой Кодекс РФ имеет приоритет. Так или иначе, правды у законодателя в этом вопросе точно нет.

Какой же вывод можно сделать из всего вышеизложенного?

1. Обучать оказанию первой помощи можно хоть как (кроме специализированного обучения в УЦ), но если произойдет несчастный случай на производстве, то оказывать пострадавшему (пострадавшим) первую помощь имеет право только правильно обученный сотрудник, имеющий соответствующий документ. В противном случае, абы как обученный или без соответствующих документов, может стать крайним и попасть под статью УК. Если произойдет несчастный случай на производстве, при котором можно будет спасти пострадавшему жизнь, но этого не произойдет по причине отсутствия обученных лиц официально и не официально, то крайним становиться непосредственно работодатель.

2. Медицинская аптечка должна быть и должна быть укомплектована в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 г. № 169н . Если в ней дополнительно будут храниться и использоваться другие лекарства и препараты, то это может обернуться неприятной историей для того, кто выдал из этой аптечки не ту пилюлю. Все остальное, что излагалось в Письме Федеральной службы по труду и занятости от 7 ноября 2012 г. № ПГ/8351-3-5 носит рекомендательный характер.

3. Выводы делать только вам .

То, что может понадобиться для проведения обучения по оказанию первой помощи внутри организации, смотрите по метке — (видео и т.п.)

И напоследок, информация по определениям, для грамотности.

ПП (первая помощь) — любой, кто имеет соответствующую подготовку и/или навыки.

ПМП (первая медицинская помощь) — при наличии медицинского образования (На данный момент термин не используется официально, считается устаревшим, хотя зачастую встречается в литературе.).

ПДП (первая доврачебная помощь) — фельдшер.

ПВП (первая врачебная помощь) — имеет право 03, т.е. сотрудники скорой помощи.

ПВКвалП (первая врачебная квалифицированная помощь) — врачи — специалисты медицинского учреждения.

На этом всё.

Продолжение следует...

Эксперты службы Правового консалтинга компании "Гарант" о праве каждого работника на рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда (). При этом обязательства по санитарно-бытовому обслуживании и медицинскому обеспечению работников возлагаются на работодателя, подчеркивают они (). Так, во исполнение этих обязательств работодатели, в зависимости от установленных норм, должны организовывать условия для приема пищи, комнаты для отдыха в рабочее время и психологической разгрузки и т. д. Более того, любая организация, независимо от ее правовой формы и сферы деятельности, должна иметь аптечку для оказания первой помощи.

Между тем Минздрав России установил обязательные для включения в такую аптечку медизделия, в числе которых: необходимые для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран изделия, приспособления для проведения сердечно-легочной реанимации, и прочие необходимые для оказания медпомощи изделия.

Так, для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран в аптечке должны быть:

• один кровоостанавливающий жгут;
• стерильные и нестерильные бинты (размером 5 м х 5 см, 5 м х 10 см, 7 м х 14 см) по одному каждого вида и размера;
• одна упаковка марлевых стерильных салфеток размером 16 x 14см;
• один перевязочный индивидуальный пакет с герметичной оболочкой;
• два бактерицидных лейкопластыря (размером не менее 4 х 10 см) и 10 бактерицидных лейкопластырей (размером не менее 1,9 см х 7,2 см);
• один рулонный лейкопластырь (размером не менее 1 х 250 см) (п. 1.1-1.12 приложения к приказу Минздрава России от 5 марта 2011 г. № 169н " "; далее – Приказ № 169н).

А для проведения сердечно-легочной реанимации аптечка должна содержать устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" или карманную маску для искусственной вентиляции лёгких "Рот-маска" ().

О том, какие права есть у пострадавших от профзаболеваний, можно узнать в в "Домашней правовой энциклопедии" интернет-версии системы ГАРАНТ. Получите полный доступ на 3 дня бесплатно!

Среди прочих необходимых для оказания медпомощи изделий в аптечке необходимо иметь: ножницы для перевязок, пять антисептических стерильных спиртовых салфеток, две пары нестерильных медицинских перчаток, две медицинских и нестерильных трехслойных маски из нетканого материала, спасательное изотермическое покрывало ().

При этом обязательные составляющие аптечки не могут быть заменены другими изделиями. А в случае истечения сроков годности или использования медикаментов в аптечке, ее необходимо пополнить ().

Подчеркнем, что при отсутствии аптечки первой медицинской помощи работодатель может быть привлечен к административной ответственности. Так за это нарушение должностное лицо работодателя может получить предупреждение или быть оштрафовано на сумму от 2 тыс. до 5 тыс. руб. ИП – на сумму от 2 тыс. до 5 тыс. руб, а юрлицо – на сумму от 50 тыс. до 80 тыс. руб. ().

Напомним, что при списочной численности работающих на предприятии от 50 до 300 человек необходимо наличие медицинского пункта. Если же на предприятии списочная численность работающих составляет больше 300 человек должны предусматриваться фельдшерские здравпункты (п. 5.27 Свода правил СП 44.13330.2011 "СНиП 2.09.04-87. Административные и бытовые здания").

Скачать стандартный состав Универсальной аптечки общего назначения для первой доврачбеной помощи с кратким описанием

Универсальная медицинская аптечка общего назначения может применяться при первой необходимости для оказания первой доврачебной помощи (актуально на 2018 и 2019 год):

• на предприятиях
• в офисе
• в быту
• в поездках
• в учебных учреждениях
• в социальных службах и т.д.

Базу медицинской универсальной аптечки общего назначения можно расширять под свои потребности.
Прежде чем перейти к составу стандартной универсальной аптечки первой необходимости, рассмотрим основные ситуации для оказания первой доврачебной помощи.

1. Порез, рана. Требуется обработка антисептиком ( , зеленка), наложения лейкопластыря. Если рана большая, необходимо наложение повязки из бинта (при необходимости еще и жгута). При сильном болевом синдроме и повышении температуры, принять противовоспалительное средство. При подозрении на заражение, следует начать антибиотикотерапию. В дальнейшем применять ранозаживляющую мазь или Пантестин.
2. Переломы, травмы, ушибы. Следует обездвижить больного, до приезда скорой помощи. Дать обезболивающее средство. Приложить лед. Для уменьшения отечности и появления гематомы (синяка), наложить в месте ушиба гепариновую мазь.
3. Головная боль. Достаточно прием анальгетика. При повышенном давлении – спазмолитик.
4. Ожог. В зависимости от степени поражения, следует оказать первую помощь при ожогах. Необходимые средства: Пантенол, мазь Левомеколь.
5. Боль в области сердца. При подозрении на приступ стенокардии, необходим прием Нитроглицерина. До приезда скорой помощи принять Валидол, Корвалол.
6. Отравление, расстройство желудка, рвота. Показан прием сорбента (), Регидрон – для восстановления водно-электролитного баланса + если подозрение на инфекционное отравление, . При сальной диарее (поносе) – или .
7. Спазмы желудка. Показан прием или .
8. Стрессовые ситуации. Таблетки с экстрактом Валерианы, Корвалол или .
9. Повышенная температура тела, простуда. Парацетамол, комплексные чаи от простуды: , Терафлю.
10. Аллергическая реакция. При сильной аллергической реакции (обширный отек, одышка, потеря сознания) – провести мероприятия как при анафилактическом шоке. Необходимо иметь адреналин, Дексаметазон (или гидрокортизон) в ампулах, Супрастин.

Итоговый состав стандартной универсальной аптечки общего назначения для первой помощи.

* минимальное количество бинтов в аптечке - 2 шт.

Скачать данную таблицу для печати

Аптечка первой медицинской помощи всегда должна быть под рукой – и в автомобиле, и дома. Она может вам понадобиться, если возникнет необходимость в оказании экстренной помощи, когда некогда будет бежать в аптеку. Аптечка первой помощи, состав которой рекомендован медиками, должна быть абсолютно у каждого. Что входит в её состав? Разберёмся в этом вместе.

Аптечка первой медицинской помощи, состав её следующий:

• бинт медицинский или перевязочный пакет
• медицинская вата
• лейкопластырь
• раствор зелёнки и настойка йода
• марганцовокислый калий
• медицинский спирт
• медицинский резиновый жгут
• анальгетики – можно положить анальгин, андипал, спазган, спазмалгон и другие
• антигистаминный препарат – сюда относятся тавегил, димедрол, супрастил, кларитин и другие
• уголь активированный
• средство против пищевых инфекций – это фуразолидон, фталазол, бесалол
• антисептическая мазь
• валокордин
• нитроглицерин
• питьевая сода
• средство полоскания горла и рта
• зубные капли
• одноразовый стерильный шприц
• вазелин.

Как правильно использовать медикаменты

Состав аптечки первой помощи работникам, а также вашим домашним и близким людям мы определили, теперь нужно рассказать о том, как правильно применять все вышеперечисленные препараты.

• Настойкой йода и раствором зелёнки обрабатывайте раны, царапины, а также ссадины и потёртости.
• Анальгин и пирамидон применяют при общем недомогании и головной боли по одной таблетке. После принятия этих таблеток в течение получаса нужно соблюдать полный покой.
• При высокой температуре и общем недомогании применяют норсульфазол. Дозировка такая – по одной таблетке 3-4 раза в день.
• Стрептоцид. Он подойдет, если у вас высокая температура или ангина. Принимать три-четыре раза в день по одной таблетке.
• Кодтерпин или кодеин с содой. Он поможет, если вы кашляете. Принимайте это лекарство три раза в день по одной таблетке.
• При желудочно-кишечных заболеваниях и болях в животе принимайте по одной таблетке три раза в день.
• Если случился жидкий стул, принимайте флатазол три раза в день по две таблетки.
• При насморке используйте однопроцентный ментол. Его нужно закапывать в нос по четыре-пять капель.
• Как использовать зубные капли? Намочите ватку и приложите её к больному зубу.
• Если случился ожог, употребляйте марганцовку, также ей можно полоскать горла при ангине.
• При потёртостях используйте вазелин, а при наложении повязок со стрептоцидом в порошке, того, чтобы смягчить кожу.
• Синтомициновая или стрептоцидовая эмульсии накладываются на повреждённое место.
• Очищенная сода хорошо подойдет, если нужно полоскать горло, а кроме того, принимается при изжоге внутрь.

Теперь вам известно, что должно находиться в аптечке и быть под рукой, как дома, так и в автомобиле. Не откладывайте в долгий ящик, соберите аптечку уже сейчас, ведь здоровье – это самое важное, что у нас есть!

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Аптечка первой помощи должна находиться в любом доме, производственном или учебном помещении. Она необходима для оказания первой неотложной помощи при любом внезапно возникшем патологическом состоянии. Для этого ее необходимо правильно комплектовать и хранить.

Виды аптечек

Существуют различные виды аптечек первой помощи, которые несколько отличаются набором медицинских средств и препаратов. Аптечки классифицируются в зависимости от того где, и для каких целей они используются.

Различают множество видов аптечек, но следует выделить основные :

• Универсальная аптечка для оказания первой помощи. В нее входит перечень медикаментов и средств, которые можно использовать в различных неотложных ситуациях как дома, так и на производстве;
• Для детских дошкольных и школьных учреждений. В состав входят лекарственные средства, разрешенные к использованию в педиатрии с соответствующими дозировками;
• Для предприятий. укомплектована в соответствии с особенностями производства;
• Противоожоговая . Должна находиться в тех помещениях, где велик риск получения ожога (кухня, котельная, столовая и так далее). В ее состав входят спреи, мази, которые устраняют симптомы при ожогах (боль, гиперемия) и обладающие антибактериальными свойствами;
• Автомобильная . находится в любом автомобиле и должна содержать набор средств, которые используют при ДТП.

Что должно быть в аптечке первой помощи

Комплектация универсальной аптечки для оказания первой медицинской помощи обширна. Все входящие в нее медицинские препараты имеют широкий спектр применения. В ее состав входят только необходимые средства.

Состав аптечки первой медицинской помощи:

В содержимое аптечки первой помощи должен присутствовать списком входящих в ее состав медикаментов и предметов, а также инструкцией по применению или памяткой.

Памятка по применению

Памятка по использованию комплектов первой помощи составляется со всеми условиями оказания первой помощи и использования аптечки.

Рассмотрим по пунктам памятку :

• Хранить аптечку в надлежащем для нее месте;
• Следить за комплектацией медицинского набора. На производстве это должно делать ответственное лицо;

• Запрещено убирать препараты или заменять их другими. Необходимо придерживаться списка лекарств первой необходимости, который прилагается к аптечке;
• При обнаружении медикамента первой необходимости с истекшим сроком годности следует заменить его на такое же годное лекарственное средство;
• Оказывать помощь можно только в перчатках и маске. Это поможет обезопасить человека, который оказывает помощь, от заражения;
• Применять препараты строго по назначению . Перед тем как дать лекарство пострадавшему необходимо поинтересоваться, нет ли у него аллергии;
• Медицинский набор предназначен для оказания первой доврачебной помощи. Поэтому необходимо вызвать Скорую помощь при острых состояниях и травмах;
• При открытом кровотечении (артериальном или венозном) необходимо наложить жгут (артериальный или венозный соответственно).

Правила хранения и ответственное лицо

Хранение аптечки должно осуществляться в специально отведенном месте, в дали от промышленных приборов, тепловых излучателей и воды (в помещении должно быть сухо).

На промышленном производстве и крупных предприятиях должен быть организован медицинский пункт. В небольших организациях допускается организация санитарного поста с аптечкой первой помощи, где и будет она храниться. Санитарный пункт должен быть обозначен специальным знаком – красный крест на белом фоне.

Обязательно должен быть ответственный сотрудник, который следит за :

• Правильностью хранения;
• Сроками годности препаратов;
• Укомплектованностью аптечки.

Также ответственное лицо должно пополнять содержание комплекта первой помощи подавать заявки на приобретения необходимых медицинских средств.

Ответственным работником является :

• Медицинская сестра или фельдшер при наличии медицинского пункта;
• Сотрудник организации, который прошел курсы по оказанию первой помощи на производстве при возникновении неотложных состояний и травм.