Что будет если отказаться от прививок. Законодательство

На сегодняшний день известно множество свидетельств осложнений после сделанных прививок. Ещё больше информации о спасённых жизнях и сохранённом здоровье в результате вакцинирования населения. По данным ВОЗ в мире ежегодно до 3,5 млн человек не расстаются с жизнью благодаря своевременной вакцинации.

Делать или не делать прививку того или иного заболевания, решает каждый для себя и своего несовершеннолетнего (до 15 лет в данном случае) отпрыска сам. Но следует помнить и об ответственности, которую вы на себя принимаете.

В случае возникших после вакцинации осложнений, ответственность с вами разделят и врач, осматривавший и назначивший препарат, и медицинский работник, проводивший процедуру, и вполне возможно, главврач медицинского учреждения. А в случае отказа – вы один в поле воин!

Отказ от вакцинации может написать любой совершеннолетний гражданин нашей страны относительно:

• себя самого;
• своего несовершеннолетнего ребёнка, не достигшего 15 лет, а в случае наркотической зависимости, 16 лет. Причём вы можете быть как родителем, так и законным усыновителем, попечителем или опекуном;
• гражданина, признанного неспособным отвечать за свои деяния и поступки в силу имеющегося у последнего психического заболевания. В этом случае вы также должны иметь оформленное на законных основаниях право на опекунство.

Российским законодательством защищено право наших граждан как получать медицинские услуги в рамках определённого списка, так и отказываться от них по любой причине:

• в силу религиозных убеждений о невмешательстве в дела божьи;
• в силу недоверия российской медицине;
• имеющихся сомнений в качестве препарата, сопроводительной документации и необходимости его введения;
• исходя из моральных принципов, не признающих, например, использование для получения вакцины материала, полученного в результате аборта.

С пониманием наша юридическая система относится и к более основательным причинам отказов от вакцинации, в частности:

• если имеется хроническое заболевание в фазе обострения;
• во время свирепствующей эпидемии инфекционного заболевания;
• если последствия предыдущей прививки организм перенёс очень тяжело;
• в случае потери мед. карты, в которой указаны все сделанные процедуры. В этом случае вы тоже можете отказаться от прививания на основании нежелания повторного инфицирования, даже если медицинскую карту вы «потеряли» сами.

В принципе, в заявлении вы не обязаны обозначать какие-либо причины. Отказаться от прививок можно и без указания аргументации.

Если вы всё-таки решили отказаться от различного вида медицинского вмешательства, а оказание услуг по вакцинации населения именно так многими и позиционируется. Вы можете начинать отказываться уже в роддоме, т. е. понимая, что сами, являясь привитым от всех возможных инфекционных заболеваний, вы пишите отказ от проведения процедуры вакцинации собственному ребёнку.

Точно так же вы поступаете и с медицинским учреждением, где ваш ребёнок будет наблюдаться до совершеннолетия. Далее, чтобы в детском саду, а затем и в школе вашему чаду не грозило всеобщее прививание «за компанию», вам необходимо написать на имя руководителя образовательного заведения письменный отказ от прививок, после чего проинформировать об этом медицинскую сестру.

Как грамотно отказаться от прививок

Ещё в родильном отделении медицинского учреждения с первых дней нашим детям начинают делать прививки – против и Вам это кажется напрасным и даже вредным, в таком случае необходимо написать заявление об отказе от вакцинирования в двух экземплярах. Форму заполнения можно выбрать произвольную либо взять на сайтах, специализирующихся по подобным вопросам, образец отказа от прививок вы так же можете найти в Интернете на официальных сайтах.

Обязательно в заявлении для весомости отказа надо указывать законодательную базу, на которую вы опираетесь.

Ст.32 повествует о медицинском вмешательстве только с добровольного информированного согласия гражданина.

В Ст.33 говорится о праве любого гражданина отказаться от медицинского вмешательства или о его прекращении.

Ст.34 заключает в себе исключения, в связи с которыми медицинские процедуры всё-таки могут быть проведены без согласия, а именно в том случае, когда состояние гражданина представляет общественную опасность.

Можно также в обоснование отказа добавить европейские нормы права, которые имеют больший вес, если соотносить с российской юридической системой:

Статья 19. Всеобщей Декларации Прав Человека («Каждый человек имеет право на свободу убеждений»).
Конвенция о правах ребёнка: часть I, статья 2, пункт 2 («Государства-участники должны принимать все меры для ограждения ребёнка от всех видов дискриминации»).

И не забудьте поставить дату и подпись с расшифровкой, чтобы ваш документ не посчитали анонимным и по закону не отказали в рассмотрении.

Затем вы оба экземпляра предоставляете руководителю медицинского учреждения или заведующему родильным отделением для ознакомления и регистрации. Секретарь руководителя должен в верхнем левом углу указать входящий номер заявления, дату принятия, ф.и.о. принявшего. После этого вы один экземпляр оставляете у них, а второй держите при себе, чтобы в случае необходимости можно было предъявить медицинскому персоналу.

Будет лучше, если вы всем этим озаботитесь до родов, когда у вас больше свободного времени на все хождения, уведомления и заверения. Тогда вы можете просто подклеить свой экземпляр отказа в обменную карту на первую страницу. Нелишним будет и в устной форме сообщить детской медицинской сестре и врачу-неонатологу о своём несогласии с проведением вакцинации малышу.

После роддома вас переведут на патронаж в поликлинику к участковому педиатру, который, тоже будет настаивать на проведении прививочной кампании ребёнку. Здесь тоже придётся написать отказ от прививок руководителю медицинского учреждения в двух экземплярах. Форма отказа от прививок, подобранная для роддома, подойдёт и в этом случае. В принципе этот образец написания заявления отказа универсален для любых учебно-воспитательных (школа, детский сад) и медицинских заведений, куда будет прикреплён ваш ребёнок.

Только учтите, что прививки детям в разном возрасте делают разные, поэтому если вы решили отказаться от всех вакцинаций сразу, укажите каждую из них в заявлении через запятую, чтобы не было повода посчитать ваш отказ недействительным.

Ответов

Законы России предусматривают право гражданина самому решать, согласен ли он на медицинские вмешательства . Отказ от прививок - гарантированное право или юридическая фикция?

КАК ЭТО БЫЛО РАНЬШЕ

Длительное время в нашей стране преобладал патерналистский подход к иммунизации населения - то есть государство в принудительном порядке решало за всех граждан вопросы здоровья и профилактического вмешательства. Официальная медицина считала, что при массовых отказах от вакцинации показатели общественного здоровья могут ухудшиться.

На фоне лозунгов «Всё для общества!» конфликт между интересами предполагаемого большинства и права каждого гражданина на суверенное принятие такого рода решений был решён не в пользу отдельно взятого человека.

Юридически это выражалось следующим образом. Например, ст. 41 Закона РСФСР от 29.07.1971 г. «О здравоохранении» утверждала: «В целях предупреждения инфекционных болезней гражданам производятся профилактические прививки. Порядок и сроки проведения прививок определяются Министерством здравоохранения СССР». Специальных норм о праве граждан на отказ от прививок не предусматривалось.

ЗАКОННОЕ ПРАВО НА ОТКАЗ ОТ ПРИВИВОК

Ситуация изменилась к лучшему в 1993 году - после вступления в силу Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, где в ст. 30, 33 прямо предусмотрено право гражданина на отказ от медицинского вмешательства (к которому, несомненно, относится и вакцинопрофилактика).

В 1998 году в нашей стране был принят закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» , четко зафиксировавший право граждан на отказ от прививок , детально рассмотревший важные понятия иммунизации населения. Были перечислены конкретные последствия отказа от прививок, позволяющие гражданам своевременно пресекать все попытки угроз и давления в ответ на отказ от вакцинации. Новый закон также установил, что граждане обязаны в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок. К сожалению, законодателями была проигнорирована естественная необходимость письменного согласия на прививку.

ПРИВЫЧНЫЙ УКОЛ ИЛИ РИСКОВАННАЯ ОПЕРАЦИЯ?

Ещё в 1998 году Первый заместитель Министра здравоохранения РФ, Главный государственный санитарный врач России Г.Г. Онищенко в опубликованном интервью сказал о том, что «…наша задача убедить человека, что прививку надо делать, и он должен быть информирован о том, что прививка всегда была и будет серьёзной иммунобио-логической операцией, и что вероятность заболевания существует, несмотря на то, что человек был привит» .

Официальное признание того, что вакцинация - серьёзное вмешательство , привлекло внимание широких слоёв общества. Всё больше людей и современных родителей начали задумываться, так ли полезны прививки, как это утверждают медики от государства. Особенно важно решить этот вопрос родителям, ведь они отвечают за здоровье своих сыновей и дочерей. Именно дети получают наибольшее количество самых разных вакцин в первые годы жизни.

Настороженность вызывает противоречие, которое нельзя не заметить. По словам врачей, прививка представляется чуть ли не безопасным уколом, от которого в худшем случае у малыша может повыситься температура. Однако, если почитать закон, мы сможем заметить, что, например, ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» лаконично сообщает: «В случае смерти гражданина, наступившей вследствие поствакцинального осложнения, право на получение государственного единовременного пособия в размере 30 000 рублей имеют члены его семьи» .

Постановление Правительства РФ от 2 августа 1999 г. N 885 утверждает перечень поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками , включёнными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий, в котором указаны следующие осложнения:

1. Анафилактический шок.

2. Тяжелые генерализованные аллергические реакции (рецидивирующий ангионевротический отек - отёк Квинке, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайела, синдром сывороточной болезни и т.п.).

3. Энцефалит.

4. Вакцино-ассоциированный полиомиелит.

5. Поражения центральной нервной системы с генерализованными или фокальными остаточными проявлениями, приведшими к инвалидности: энцефалопатия, серозный менингит, неврит, полиневрит; а также с клиническими проявлениями судорожного синдрома.

6. Генерализованная инфекция, остеит, остит, остеомиелит, вызванные вакциной БЦЖ.

7. Артрит хронический, вызванный вакциной против краснухи.

Принося малыша на прививку, родители крайне редко могут получить предупреждения педиатров о том, что возможно подобное. По какой же причине врачи, кому мы доверяем здоровье наших детей, замалчивают информацию, которую по закону и врачебному долгу они обязаны нам сообщать?..

ПОЧЕМУ ВРАЧИ МОЛЧАТ О ПРАВЕ НА ОТКАЗ ОТ ПРИВИВОК?

Интересен следующий момент: в соответствии со ст. 30 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 пациенты и законные представители несовершеннолетних пациентов вправе получить полную информацию о любом медицинском вмешательстве , а также о своих правах в связи с ним. Иными словами, любой врач обязан предупредить пациента, что он имеет право на отказ от серьёзной иммунобиологической операции с возможными тяжелыми последствиями, коей является прививка .

Но обычно этого не происходит. Врачи молчат о праве на отказ, зачастую скрывая это даже от людей, которым положен медотвод. Пациент не получает возможности самостоятельно выбрать - готов ли он подвергаться сознательному риску?

Одна причина такого положения дел известна: это материальная составляющая, то есть деньги. Не самая большая зарплата участковых терапевтов и педиатров заметно «подрастает» путем выполнения плана по «прививочному охвату». Например, в Постановлении Главного санитарного врача РФ № 1 «О массовой иммунизации населения против дифтерии» от 02.02.93 г., в Приказе Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 30 октября 1995 г. N 297 «О мерах по стабилизации и снижению заболеваемости дифтерией» прямо предлагается «…выделение финансовых средств для экономического стимулирования медицинских работников, обеспечивающих достижение контрольных уровней охвата прививками детей и взрослых». Примечательно, что речь не идет о снижении уровня заболеваемости на участках конкретных врачей, о количестве излечившихся, о качественно проводимой диагностике перед вакцинацией.

К сожалению, подобное «поголовное» планирование сохраняется до настоящего времени. Как быть пациентам? Есть один выход - повышать свою информированность о собственных правах. А это значит - читать медицинскую и справочную литературу, обращаться к мнению различных специалистов и критически подходить к вопросам собственного здоровья и здоровья детей.

ЕСЛИ ВЫ РЕШИЛИ ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ПРИВИВОК

Итак, четко фиксирует право граждан на отказ от профилактических прививок при осуществлении иммунопрофилактики. Она же говорит об обязанности гражданина письменно зафиксировать отказ от вакцинирования.

Стоит помнить, что вы никому не должны аргументировать свой отказ от прививок. А вот работники от медицины, являясь должностными лицами, обязаны объяснять и подтверждать документами любое своё требование.

Действия врачей могут основываться только на законе, на конкретных нормативных актах, номера, даты и названия которых добросовестным сотрудникам положено знать и сообщать вам по первому требованию.

Если вы пишете отказ от прививок или любых иных медицинских манипуляций в отношении своего ребенка, непременно возьмите себе свой экземпляр отказа с датой и подписью мед-работника, кому вы его предоставили. Особенно важно это сделать, если ребенок уже посещает детский сад или школу.

До сих пор встречаются случаи, когда, несмотря на отказ родителей и сопротивление ребенка, прививку или пробу Манту делают насильно. В такой ситуации письменный отказ с доказательством получения его должностными лицами того учреждения, где находился ребенок, - хорошая страховка против самоуправства медиков.

ПРИВИВКИ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ

Для занятия определёнными видами трудовой деятельности взрослым людям необходимы прививки. Это закреплено в перечне работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок (принят Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. N 825 ).

В нем перечислены следующие виды труда:

«1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.

6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.

8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.

9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.

10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.

11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.

12. Работы во всех типах и видах образовательных учреждений».

В случае отказа от прививок, помимо запрета «…в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями», ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» устанавливает: запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.

Важно знать, что в последнем случае наличие массовых инфекционных заболеваний или угрозы эпидемий должно быть отмечено в опубликованном распоряжении властей, а при ссылке на такой документ медики обязаны сообщить вам его дату, номер и наименование для ознакомления.

При въезде в конкретные страны обычно требуется наличие определённых прививок, связанное с эпидемической ситуацией в этой стране.

Таким образом, в подавляющем большинстве случаев у законопослушных граждан нашей страны есть реальный выбор, гарантированный государством: вакцинироваться или отказаться от прививок. Дело официальной медицины - с уважением принять вашу позицию, избегая навязывания и давления.

На территории Украины до сих пор действуют законы, принуждающие граждан к вакцинации. Отсутствуют нормативные акты, регламентирующие меру ответственности государства за возможные поствакцинальные осложнения. Но отказ от прививок возможен: вполне достаточно написанного в свободной форме заявления, которое стоит сделать в двух экземплярах и официально заверить.

В Украине сложно отдать непривитого ребёнка в садик или в школу. Решение о приёме всегда остаётся за заведующей или директором. Опасаясь наказаний со стороны СЭС, руководители садов и школ изо всех сил противятся поступлению в детский коллектив такого ребёнка. Чтобы избежать этих проблем, некоторые родители вынуждены покупать отметки о вакцинации. По негласной статистике на сегодняшний день в Киеве порядка 60% детей не привиты, но официально - на порядок меньше.

Другой путь, более сложный, но полезный для общества, - отстаивать свои права через суд и прокуратуру, ссылаясь на статью Конституции о праве на образование. Прецеденты уже есть: дети, незаконно отстранённые от учёбы, восстановлены в своих правах решением судов или по предписанию прокуратуры.

В 2006 году в Украине создана Лига защиты гражданских прав. Основное направление работы организации - вакцинация, медико-правовые аспекты, связанные с этим медицинским вмешательством. Членами Лиги являются обычные родители, в том числе дипломированные врачи. Всех их объединяет стремление осознанно относиться к сохранению собственного здоровья и здоровья детей.

ЗАКОНЫ УКРАИНЫ О ВАКЦИНАЦИИ

Закон Украины о защите населения от инфекционных болезней

Ст. 12. «Профилактические прививки против дифтерии, коклюша, кори, полиомиелита, столбняка, туберкулёза являются обязательными и включаются в календарь прививок». Как видим, прививки от гепатита В, гемофильной инфекции, краснухи и паротита не являются обязательными, хотя они и входят в календарь прививок. К сожалению, об этом факте, как и о многом другом, неизвестно большинству родителей, которым в больницах говорят об «обязательности» всех включённых в календарь прививок.

Ст. 12. «Совершеннолетним дееспособным гражданам профилактические прививки проводятся по их согласию <…>. Если особа и (или) её законные представители отказываются от обязательных прививок, врач имеет право взять у них соответствующее письменное подтверждение».

Гражданский кодекс Украины

Ст. 284.3. «Оказание медицинской помощи физическому лицу, достигшему четырнадцати лет, проводится по его согласию».

Ст. 284.4. «Совершеннолетняя дееспособная личность… имеет право отказаться от лечения».

Конвенция о защите прав и достоинства человека относительно применения биологии и медицины (Конвенция о правах человека и биомедицине)

Ст. 5. «Любое вмешательство в сферу здоровья может осуществляться только после добровольного и сознательного согласия на него соответствующего лица. Соответствующее лицо в любое время может беспрепятственно отзывать свое согласие».

Ст. 6 2. «Проведение медицинского вмешательства в отношении несовершеннолетнего лица, не могущего дать свое согласие по закону, может быть осуществлено только с разрешения его представителя, органа власти либо лица или учреждения, определённых законом. Мнение самого несовершеннолетнего рассматривается как фактор, значение которого растёт в зависимости от его возраста и степени зрелости».

Государственная политика в области иммунопрофилактики (в частности, проведение профилактических прививок) направлена на предупреждение, ограничение распространения и ликвидацию инфекционных болезней. Профилактическая прививка — это введение в организм человека медицинских иммунобиологических препаратов для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням

В настоящее время наблюдается достаточно большое количество отказов от прививок, в том числе детям. Это связано с тем, что взрослые считают прививку огромным злом, которое несет исключительно вред организму ребенка. Уважаемые родители, являясь законными представителями ребенка, вы приняли решение отказаться от профилактических прививок и подтвердили это решение письменным отказом. Это ваше право, предусмотренное действующим законом об иммунопрофилактике. Лечебно-профилактическая организация обязана предупредить вас о последствиях отказа от профилактических прививок. Так, считающийся легкой инфекцией эпидемический паротит, может вызывать такие заболевания как менингит, панкреатит, орхит (воспаление яичка), им обусловлена четверть всех случаев мужского бесплодия. Также легко протекающая у детей краснуха является ведущей причиной энцефалита. Наиболее опасно заболевание краснухой беременной женщины в первом триместре: ребенок может родиться с синдромом врожденной краснухи - врожденные пороки сердца, центральной нервной системы, органов чувств. Ситуация по заболеваемости туберкулезом остается неблагополучной и на сегодняшний день, регистрируется высокая смертность в трудоспособном возрасте, что свидетельствует о необходимости вакцинации против туберкулеза. За последние пять лет, как в РФ в целом, так и в Курской области, значительно быстро снижается заболеваемость гепатитом В, как следствие большого охвата прививками новорожденных и подростков, которые уже не заболеют острым вирусным гепатитом В, при этом общее число носителей вируса остается высоким, так что никто, в том числе и ваш ребенок, не застрахован от встречи с инфицированными лицами.

Существует угроза возникновения заболеваемости дифтерией, так как с момента массовой иммунизации взрослого населения прошло 10 лет; важно охватить прививками всех детей и подростков, чтобы предотвратить тяжелейшее заболевание, заканчивающееся смертельным исходом. Входящий в состав вакцины АКДС коклюшный компонент позволил снизить заболеваемость коклюшем до единичных случаев.

В настоящее время очень актуальна проблема гриппа. Ежегодно заболеваемость гриппом регистрируется во всех районах Курской области и во всех возрастных категориях. Однако с внедрением вакцинации против такого опасного своими осложнениями заболевания, количество регистрируемых случаев гриппа значительно снизилось. Летальные же случаи заболевания практически не регистрируются.

В случае отказа от профилактических прививок закон «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» предусматривает определенные ограничения:

Запрет на выезд в страны, где требуются конкретные прививки;

Временный отказ в приеме в образовательное и оздоровительное учреждение при возникновении массовых инфекционных заболеваний или угрозе эпидемий;

В последующем, став взрослым, ваш ребенок может быть не допущен к работам, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Существует система государственных мер по организации прививок, контролю качества иммунобиологических препаратов, проведению медицинского осмотра детей перед иммунизацией. Вы вправе получить полную и объективную информацию о заболеваниях, о мерах профилактики, о применяемых вакцинах, о национальном календаре профилактических прививок. Недостаток информации, агрессивное поведение противников иммунизации могут повлиять на ваше решение, поэтому мы призываем вас еще раз обдумать последствия отказа от прививок и поступить в интересах ребенка, за благополучие которого вы несете ответственность.

По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), благодаря массовой вакцинации каждый год более 3,5 млн. людей спасаются от смерти. Тем не менее, всё чаще и чаще можно наблюдать отказ от прививок. Родители боятся в большей мере, чем тех болезней, от которых они призваны защищать малышей.

информация Однако решать, делать или не делать своему ребёнку прививку, надо самим папам и мамам, так как ответственность за здоровье и жизнь детей лежит в первую очередь на них. Сегодняшнее законодательство даёт право всем родителям на отказ от прививок.

Право на отказ от прививки

Ни одно медицинское вмешательство несовершеннолетнему малышу не может быть проведено без согласия его родителей. Всё это юридически обосновано и закреплено в Федеральных законах и Конституции.

Прежде чем отказаться от прививок, изучите внимательно ваши права, которые отражены в законодательных документах, прочитайте как можно больше информации об , прививку от которой вы не хотите делать, и обсудите все эти моменты с педиатром. Перед иммунизацией вы имеете полное право на получение от медицинских работников ответов на все волнующие вас вопросы.

Обязательно уточните у педиатра следующие пункты:

• зачем нужны прививки;
• из чего они получены;
• какая фирма и страна-производитель у конкретной вакцины;
• каков механизм их действия;
• какой риск несёт сама болезнь;
• какие реакции и осложнения бывают у данной вакцины, какова частота их проявления.

Только после получения ответов на все вопросы вы должны подписать согласие или же отказ.

опасно Вы должны чётко понимать, что в случае отказа от прививки вся ответственность за здоровье и жизнь вашего малыша при его заражении ложится на ваши плечи. Этот пункт должен быть также указан в вашем заявлении.

Как оформить отказ от детских прививок

Написать отказ от прививок можно на листе бумаги от руки или .

Заявление должно быть адресовано на имя руководителя организации здравоохранения, то есть на имя главного врача. В тексте должны быть обязательно отражены следующие пункты:

• ваши фамилия, имя и отчество;
• ваши паспортные данные и адрес регистрации;
• кем вы являетесь для ребёнка (мать, опекун);
• название прививки или прививок, от которых вы отказываетесь;
• ссылки на юридические документы, дающие вам право отказа;
• причина отказа;
• обязательно отразите, что вам в доступной форме педиатром была предоставлена вся информация о вакцине и риске отказа от иммунизации, а также то, что всю ответственность за здоровье и жизнь вашего ребёнка в случае заражения инфекционной болезнью вы полностью берёте на себя и претензий к медперсоналу не имеете и иметь не будете;
• дату и подпись.

Пример основной части родительского заявления на отказ от вакцинации ребенка представлен ниже.

Такое заявление должно быть написано в трёх экземплярах. Один остаётся в поликлинике, второй передаётся в детский садик или школу, а третий остаётся у вас на руках. Заявление должно быть обязательно зарегистрировано в приёмной главного врача с присвоением номера и указанием даты.

Последствия отказа от прививки для ребенка

Самые страшные последствиями вашего отказа, конечно же, могут наблюдаться в случае заражения ребёнка той самой инфекционной болезнью, вакцину от которой вы отказались ему вводить. Большинство таких болезней трудно поддаются лечению и часто приводят к смерти или инвалидности. Самые грозные осложнения касаются нервной системы.

дополнительно В соответствии с действующим законодательством и Конституцией РФ, каждый ребёнок имеет право на посещение детского сада и получение дальнейшего образования в школе и университете.

Отсутствие прививок – это не повод такое право отобрать. Но эти законы распространяются только на государственные учреждения образования. В любом частном детском саду или школе вам могут отказать.

Вопрос прививок стоит остро в основном в последние годы, ранее с прививками все обстояло гораздо проще. В чем корни данной проблемы, разобраться непросто, отказы не всегда бывают обоснованными и разумными, но отказ - это право родителей, ведь именно они несут до 18 лет ответственность за его жизнь и здоровье. Как врач-педиатр и молодая мама, я сторонник прививок, мой ребенок привит по правилам, а еще и дополнительно. Но, я уважаю право родителей на любое решение после получения всей объективной информации.

Если родители решили отказаться от прививок, с юридической и медицинской точек зрения отказ должен быть осознанным. Кроме того, он должен быть и правильно оформленным, чтобы в дальнейшем не возникало никаких проблем с поликлиниками, садами и школами.

Порядок действий при отказе

В принципе, действия родителей при отказе от вакцинации в любом из медицинских учреждений примерно одинаковы, важно только знать ваши права и обязанности в данном вопросе. Если вам отказывают в выполнении какой-либо услуги в поликлинике или нарушают ваши гражданские права (например, не разрешают писать отказ, давят на вас или мотивируют какими-либо серьезными санкциями, либо предлагают заполнить какие-либо непонятные документы, не объясняя вам, что это и для чего), вы вправе составить претензию на имя главврача поликлиники, заведующей детского сада или директора школы. Вашу претензию должны принять и поставить на ней визу «принято» и указать число под роспись (и снимите себе копию претензии с визой). В течение календарного месяца с момента подачи претензии вам должен быть дан официальный ответ от данного учреждения по вашей претензии. В ней указываются действия руководства по разбору проблемы (наказаны или нет виновные лица, какие взыскания и наказания).

Если полученный вами ответ и действия руководства клиники, садика или школы вас не устраивают, можно обратиться с жалобами на действия этих лиц в вышестоящую инстанцию - по почте или обратившись лично – для садика и школы это будет комитет по образованию вашего города или края, для поликлиники или медцентра – комитет по здравоохранению, Минздрав. Если же вам не идут на встречу, либо с вами не желают общаться чиновники этих инстанций – можно обратиться с заявлением в прокуратуру.

Как отказаться от прививок или других медицинских манипуляций в конкретных учреждениях, рассмотрим ниже.

В роддоме

Роды – это не то время, а родильный зал не то место, где необходимо принимать решения о проведении прививок или отказе от них. Обсудите этот вопрос в своей семье или с врачом, тем, кому вы доверяете, и примите решение еще до родов. Если вы решили отказываться от прививок, заранее сделайте две копии заявления об отказе и возьмите их с собой, вложив в обменную карту или документы. В любом случае, на проведение любой процедуры у вас будут спрашивать разрешения и вы будете подписывать бумаги. Если же этого сделано не было и что-то выполнено без вашего ведома и разрешения, не молчите – пишите заявление на имя главврача или прокурору.

В поликлинике

При постановке на учет в поликлинике вы изначально на первом приеме будете подписывать бумагу, разрешающую проведение определенных манипуляций. На первом же приеме вы можете сообщить врачу о вашем намерении отказаться от прививок, и вклеить в карту письменный отказ от всех или некоторых прививок. Кроме того, отказ от конкретной прививки можно написать в любое время и на любом приеме.

Отказ от вакцинации может быть временным – то есть вы не хотите делать прививку именно сегодня и какое-то еще время (не хотите или есть обстоятельства) и постоянным – то есть, вы не хотите делать прививок вообще. Отказ от прививок не абсолютен, то есть, если вы потом надумаете и решите их делать, ваш предыдущий отказ может аннулироваться. В заявлении можно указать точное время отказа – год, два, три и т.д. никто не имеет права заставить вас каждый год писать новый отказ, если вы однажды написали бессрочный.

Перед поступлением в детский садик или школу

Никаких препятствий при оформлении карты в школу или детский чад со стороны медицинских работников или сотрудников или руководителей учебных учреждений быть не может. Даже частный садик не имеет права вам отказать в приеме без прививок при соблюдении всех других условий.

Если вам начинают чинить какие-либо препятствия, необходимо сослаться на Федеральный Закон ОБ ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ (в редакции от 29 декабря 2004 года, в редакции от 29.12.2004 N 199-ФЗ). Цитирую выдержки из закона, касающиеся прививок и отказа:

«1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:…. отказ от профилактических прививок.

2. Отсутствие профилактических прививок влечет:

- запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; …

- временный отказ в приеме граждан в образовательные (школа или садик) и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;…

3. При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны:

…в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок».

В карте ребенка, помимо прохождения анализов и специалистов¸ а также заключения педиатра о состоянии здоровья ребенка, делается вклейка вашего заявления с отказом от конкретной или всех прививок, а также пробы Манту, если и ее вы не хотите.

Возможно, вы столкнетесь с какими-либо процедурами прохождения каких-либо комиссий, но помните, это незаконно и является выдумкой руководителей этих учреждений. Смело отказывайтесь. А в случае давления на вас или угроз, что вас не пустят в школу-садик, жалуйтесь в прокуратуру или вышестоящие инстанции.

Однако необходимо оговориться в некоторых моментах спорных ситуаций.

Мы помним, что ребенка могут не взять в садик на законных основаниях – например, если в саду эпидемия, допустим, кори, а он от этой болячки не привит. Либо если он потенциально опасен – ну например, если есть подозрение на туберкулез. Отказ резонный и полностью обоснованный по закону и по совести.

Однако, возникает очень большое НО! Туберкулез у ребенка должен быть предварительно доказан при наличии серьезных на это оснований – вираж пробы Манту или личное мнение врача тут не играют роли. Должно быть проведено полное обследование и стоять диагноз – «туберкулез», и вы не должны бегать от туберкулезного диспансера со справками о здоровье малыша к педиатру и что-то доказывать, специалист ставит свою визу – «здоров» и этого достаточно.

Со школой ситуация полностью аналогичная и никаких дополнительных заявлений, особых классов и прочих препятствий для вас быть не должно. Если в саду или школе карантин по каким-либо инфекциям, вам на время карантина дают временный запрет, а по истечении его вы спокойно идете поступать в сад или школу.

Если особые ситуации…

Иногда бывают такие случаи в семьях или в окружении семьи, когда лучше подумать о вакцинации, хотя бы частичной, так как эти обстоятельства реально опасны для ребенка и могут привести к тяжелым последствиям.

Это такие ситуации, как:

Контакт вашего ребенка с больным ребенком (или взрослым). Чтобы предотвратить заражение, можно при некоторых инфекциях провести вакцинацию или введение иммуноглобулина. Например, при рождении малыша, если мать больна гепатитом В, вакцинация дает возможность ребенку быть здоровым.

Если в регионе объявлена опасная ситуация или чего хуже, эпидемия, по одной из инфекций. У нас вот с корью сейчас все плохо.

Если вы едете с ребенком в особо эпидемически опасные районы (где энцефалит, дифтерия, гепатит А).

Если в семье есть взрослые, кто не болел детскими инфекциями, если мама не болела краснухой и планируются еще дети. Но если не хотите прививать детей, подумайте - может тогда привить взрослых членов семьи?

Если в семье есть люди с онкологией, иммунодефицитами или ослабленные. Малыш может принести инфекцию домой и заразить их, что может быть фатальным для слабых организмов.

Если у ребенка была травма, и есть загрязненная рана, но нет прививки от столбняка, либо если ребенка укусила собака, опасная в плане бешенства.

Как составить документы, заявления или другие бумаги?

· Для правильного составления и оформления бумаг, чтобы у вас на руках были реальные доказательства ваших обращений и действий – если вдруг дойдет до суда, делайте все бумаги в двух экземплярах, один из которых вы подаете по месту жалобы или заявления. Второй экземпляр остается у вас. Либо, вариант еще один - после нанесения на заявление визы «принято» и даты – делайте себе его копию.

· Чтобы проконтролировать сроки ответа, особенно если вы подаете жалобу по почте, в доказательство вручения требуйте у почты заказное письмо с уведомлением о вручении . Если вы обратились лично – ваше заявление регистрируется надлежащим образом – на вашем варианте ставят входящий номер, дату, штампы организации, и полностью ФИО лица и его должность, кто этот документ у вас принимал.

При составлении обращения необходимо указывать следующее:

Правый верхний угол - «в шапке» пишете адрес и наименовании той организации, куда вы подаете документ, ее реквизиты, а также вы пишете обращение на имя ее руководителя. Там же под реквизитами и обращением пишете, от кого поступает документ с указанием полного ФИО, домашнего адреса и телефона.

По центру поля в середине листа пишется слово – заявление, претензия, жалоба и т.д. далее. С новой строки кратко и по делу описывается суть претензии, если места не хватает на одном листе, можно приложить второй. Старайтесь в тексте ссылаться на документы, законы или другие нормативные акты. В конце необходимо указать выдвигаемые вами требования или протесты. В конце написанного рекомендуется писать:

«На основании ст. 4 Закона РФ «Об обжаловании в суд решений, нарушающих права и свободы граждан» прошу в месячный срок дать ответ о принятых мерах по устранению нарушений моих прав».

Образец заявления

Для отказа от прививки можно составить подобную бумагу:

Главврачу поликлиники № 99

г. Городецк

г – же Главврачевой Г.Г.

от Иванова Петра Сидоровича

Заявление

Я, Иванов Петр Сидорович, проживающий по адресу Городецк, ул. Городская, д. 99, заявляю об отказе от всех профилактических прививок, (включая, но не ограничиваясь ими: против гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи) и туберкулиновых проб моему ребёнку Иванову Сидору Петровичу до достижения им 10 лет.

Обращаю Ваше внимание на то, что многократное написание отказов от одних и тех же профилактических прививок не предусмотрено действующим законодательством, в связи с чем подобные требования впредь будут мной игнорироваться (данную фразу можно не писать).

Данный отказ есть обдуманное и взвешенное решение, принятое на основании детального и всестороннего изучения вопросов, связанных с вакцинацией и медицинским вмешательством, и полностью соответствует нормам действующего законодательства, в том числе:

1) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) "Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан" от 22 июля 1993 г. № 5487-1;

2) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ;

3). ст. 7, ч. 3 (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей) федерального закона "О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации" от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ.