Аптечка с медикаментами для оказания первой. Какой должна быть аптечка первой помощи в организации
37. Состав аптечки первой помощи
Состав аптечки первой помощи приведен в Приложении к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 марта 2011 г. № 169н.
Требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам
|
№ п/п |
Наименование изделий медицинского назначения |
Нормативный документ |
Форма выпуска (размеры) |
Количество (штуки, упаковки) |
|
Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран |
||||
|
Жгут кровоостанавливающий |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 | |||
|
ГОСТ 1172-93 | ||||
|
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
ГОСТ 1172-93 | |||
|
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
ГОСТ 1172-93 | |||
|
ГОСТ 1172-93 | ||||
|
Бинт марлевый медицинский стерильный |
ГОСТ 1172-93 | |||
|
Бинт марлевый медицинский стерильный |
ГОСТ 1172-93 | |||
|
Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой |
ГОСТ 1179-93 | |||
|
Салфетки марлевые медицинские стерильные |
ГОСТ 16427-93 |
Не менее 16 x 14 см № 10 | ||
|
Лейкопластырь бактерицидный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 4 см х 10 см | ||
|
Лейкопластырь бактерицидный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 1,9 см х 7,2 см | ||
|
Лейкопластырь рулонный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 1 см х 250 см | ||
|
Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации |
||||
|
Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" или карманная маска для искусственной вентиляции лёгких "Рот-маска" |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 | |||
|
Прочие изделия медицинского назначения |
||||
|
Ножницы для разрезания повязок по Листеру |
ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) | |||
|
Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 12,5 см x 11,0 см | ||
|
Перчатки медицинские нестерильные, смотровые |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 ГОСТ Р 52238-2004 ГОСТ Р 52239-2004 ГОСТ 3-88 |
Размер не менее М | ||
|
Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 | |||
|
Покрывало спасательное изотермическое |
ГОСТ Р ИСО 10993-99, ГОСТ Р 50444-92 |
Не менее 160 см x 210 см | ||
|
Прочие средства |
||||
|
Английские булавки стальные со спиралью |
ГОСТ 9389-75 |
не менее 38 мм | ||
|
Футляр или сумка санитарная | ||||
|
Блокнот отрывной для записей |
ГОСТ 18510-87 |
формат не менее А7 | ||
|
ГОСТ 28937-91 | ||||
Примечания:
1. Изделия медицинского назначения, входящие в состав аптечки для оказания первой помощи работникам (далее - Состав аптечки), не подлежат замене.
2. По истечении сроков годности изделий медицинского назначения, входящих в Состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.
3. Аптечка для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.
4. Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам (п. 4.2 Состава аптечки) должны предусматривать описание (изображение) следующих действий:
а) при оказании первой помощи все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п. 3.3 Состава аптечки). При наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний использовать маску медицинскую (п. 3.4 Состава аптечки);
б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий (п. 1.1 Состава аптечки) выше места повреждения с указанием в записке (пп. 4.4-4.5 Состава аптечки) времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (пп. 1.2-1.12 Состава аптечки);
в) при отсутствии у лица, которому оказывают первую помощь, самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" или карманной маски для искусственной вентиляции лёгких "Рот-маска" (п. 2.1 Состава аптечки);
г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п. 1.9 Состава аптечки) и бинты (п. 1.2-1.7 Состава аптечки) или применяя пакет перевязочный стерильный (п. 1.8 Состава аптечки). При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п. 1.9 Состава аптечки) и закрепить её лейкопластырем (п. 1.12 Состава аптечки). При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п. 1.10-1.11 Состава аптечки);
д) при попадании на кожу и слизистые биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая помощь, использовать салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (п. 3.2 Состава аптечки);
е) покрывало спасательное изотермическое (п. 3.5 Состава аптечки) расстелить (серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения; золотой стороной к телу для защиты от перегревания), лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить.
Аптечка первой помощи должна быть в любом месте массового скопления людей. Это необходимая мера для охраны труда. Если лицо получит травму, посредством аптечки можно будет оказать помощь. В статье 223 ТК РФ указано, что медицинское обслуживание сотрудников гарантирует именно работодатель. То есть на предприятии должна быть размещена аптечка. Ее состав устанавливается нормативными актами.
Состав аптечки
Требования к комплектации установлены приказом Минздравсоцразвития №169н от 5.03.2011. Это следующие категории:
- Изделия для приостановки кровотечения. В частности, это жгут, останавливающий кровотечение, бинты нестерильные на 5, 10 и 14 см, бинты стерильные на 7, 14 и 10 см (последние два бинта нужно закупить в количестве двух штук). Понадобится также перевязочный пакет, марлевые салфетки 16 на 14 см, лейкопластыри 4 на 10 см (2 изделия) и 1,9 на 7,2 см (10 штук). Нужен рулонный лейкопластырь 1 на 250 см.
- Средства для осуществления сердечно-легочной реанимации. Руководителю нужно закупить инструмент для искусственного дыхания или маску для легочной вентиляции в количестве одной штуки.
- Другие изделия. Нужны ножницы под повязки по Листеру, антисептические салфетки 12,5 на 11 см (5 штук), нестерильные перчатки для осмотра (2 пары), нестерильные маски из трех слоев с завязками (2 штуки). Также нужно закупить изотермическое покрывало 160 на 210 см и более (1 изделие).
- Другие средства. Понадобятся английские булавки из стали со спиралью на 38 мм (3 штуки), санитарная сумка, авторучка по ГОСТу 28937-91, блокнот для ведения записей формата А7, книжка с указаниями по использованию инструментов и оказанию помощи.
Во втором пункте Требований к комплектации указаны случаи, при которых нужно докупать составляющие аптечки. В частности, это такие ситуации:
- Истечение срока годности того или другого средства.
- Изделия израсходованы.
ВАЖНО! В аптечке не могут находиться препараты для лечения. Их можно закупать только тогда, когда у организации есть лицензия на ведение медицинской деятельности.
Особенности использования аптечки
Количество аптечек первой помощи на предприятии регламентировано письмом Роструда №ПГ/8351-3-5 от 7.11.2012. В частности, в нормативном акте указано, что число аптечек определяется самим работодателем. Количество зависит от специфики деятельности компании, штата сотрудников. Свое решение работодатель должен закрепить в локальном акте. Руководитель обязан издать приказы, регламентирующие следующие аспекты:
- Лицо, ответственное за хранение и распоряжение.
- Состав медицинского чемодана, если список, приведенный в Приказе №169н, не отвечает специфике работы предприятия.
- Место хранения.
- Контроль над аптечкой.
В статье 212 ТК РФ указано, что работник, ответственный за аптечку, должен быть обучен оказанию помощи. Руководителю нужно составить дополнительные документы. Это журнал регистрации пользования аптечкой, инструкция.
Докомплектация аптечки
Для ряда направлений деятельности утверждены вспомогательные требования к составу. Они прописаны в санитарных нормативных актах: СанПиН, СП. Также они могут содержаться в отраслевых документах. К примеру, предприятие, специализирующееся на работе с металлом, должно иметь в своей аптечке валидол, анальгин, капли Зеленина. Соответствующий перечень содержится в приложении 8 СП для механических цехов №5160-89 от 7.12.1989, утвержденных Главным санитарным врачом.
Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам.
Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам. В частности, в составе чемодана для оказания первой помощи должны присутствовать шины, йод, питьевая сода, перекись водорода, нашатырный спирт.
Приобретаются только те препараты, которые можно применять без назначения врача.
Формным цехам нужны нейтрализующие растворы. Они пригодятся при ожогах кислотой и щелочью. Лицо, ответственное за докомплектацию, – руководитель цеха или участка.
Целлюлозно-бумажные и лесохимические субъекты должны иметь в своей аптечке все медикаменты, которые могут потребоваться для оказания помощи. Перечень дополнительных препаратов утверждается или представителями медико-санитарной части, или здравпунктом. Соответствующее правило приведено в пункте 1.333 Правил по охране труда для целлюлозно-бумажных и лесохимических предприятий от 6.06.1997.
ВАЖНО! Докомплектация должна проводиться в том случае, если на это есть действительные основания. Соответствующее решение закрепляется в коллективном договоре.
Особенности хранения аптечек
При хранении аптечек нужно помнить, что главная их функция – оказание первой помощи. Следовательно, к ним должен быть обеспечен беспрепятственный доступ. К примеру, чемодан можно хранить на стенах, дверях. Нужно дать указание на то, где хранятся медицинские средства. Место их хранения обозначается с помощью белого креста на зеленом фоне.
ВНИМАНИЕ! Если число сотрудников составляет 50-300 человек, работодателю необходимо организовать медицинский пункт. Если число превышает 300 человек, создаются фельдшерские здравпункты. Там же будут храниться и аптечки.
Правильная утилизация содержимого аптечек
Утилизация выполняется после окончания срока годности медикаментов. Порядок ее не регламентируется отдельными нормативными актами. Утилизировать препараты и медицинские средства можно в соответствии с ФЗ №89 от 24.06.1998 года «Об отходах производства».
Что будет, если аптечка отсутствует
Отсутствие аптечки является нарушением охраны труда. Это административное нарушение. Ответственность на работодателя накладывается на основании части 1 статьи 5.27 КоАП РФ. Наказанием является штраф:
- 1 000-5 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
- 30 000-50 000 руб. – для ЮЛ.
В том случае, если нарушение будет обнаружено в ходе проверки Роспотребнадзором, ответственность накладывается на основании статьи 6.3 КоАП РФ:
- 500-1 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
- 10 000-20 000 руб. – для ЮЛ.
В случае серьезного нарушения (к примеру, на предприятии работает много людей, а аптечки нет) деятельность фирмы может быть приостановлена на 3 месяца.
Основные правила предоставления первой помощи
Ответственный работник должен знать правила оказания первой помощи. Оказываться она будет посредством средств из аптечки:
- Оказывать помощь нужно в специальных перчатках. Если проблемой является инфекционная болезнь, требуется надеть маску.
- Если началось артериальное давление, нужно наложить жгут. Пометка о сроках наложения должна быть в аптечке.
- Если нужно выполнить искусственную вентиляцию, следует воспользоваться медицинской маской.
- Если у сотрудника обнаружилась рана, на нее накладываются стерильные салфетки. Затем используется повязка и бинт.
- Если обнаружились микротравмы, применяется бактерицидный лейкопластырь.
- Если на кожу человека, оказывающего помощь, попала биологическая жидкость (кровь, слюна и прочее), она удаляется при помощи антисептической салфетки.
- Изотермическое покрывало нужно для предупреждения переохлаждения.
Руководитель нужен позаботиться о том, чтобы на предприятии имелась подробная инструкция об оказании первой помощи.
Работодатель обязан в соответствии со статьей 223 Трудового кодекса РФ обеспечивать санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников, в том числе создавать санитарные посты с аптечками для оказания первой помощи.
Несмотря на все предосторожности, к сожалению, возникают печальные ситуации. Первая медицинская помощь работникам, пострадавшим на производстве – это один из основных элементов охраны труда в любой организации. На опасных производствах существуют свои правила и требования к санитарным постам и аптечкам первой помощи.
Аптечки для оказания первой помощи с 01 января 2012 года должны соответствовать требованиям, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам» (далее - Приказ № 169н).
Любая организация, независимо от ее правовой формы и сферы деятельности, должна иметь аптечку для оказания первой помощи.
Кто приобретает, отвечает за содержание и хранит аптечку?
Приказом организации надо назначить работника, который будет приобретать, хранить аптечку и отвечать за ее содержимое. Эти функции можно возложить на работника организации, прошедшего обучение по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве.
Ответственный за аптечку работник:
- оформляет заявки на приобретение изделий медицинского назначения;
- своевременно пополняет ее содержимое (по мере использования) (примечание 1-2 к Приказу №169н);
- ведет журнал использования изделий медицинского назначения (письмо Роструда «О создании в организации санитарных постов с аптечками» от 07.11.2012 № ПГ/8351-3-5.)
Проверку укомплектованности аптечки осуществляют на первой ступени административно-общественного контроля: руководитель подразделения и уполномоченный по охране труда профсоюзной организации (уполномоченный по охране труда трудового коллектива).
Вопрос периодичности проверок укомплектованности аптечки можно урегулировать в локальном нормативном акте организации, например, в приказе об обеспечении комплектации аптечек для оказания первой помощи работникам или положении об административно-общественном контроле.
Что должно входить в содержание аптечки?
В аптечку должны входить:
- изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран (например, кровоостанавливающий жгут, стерильные и нестерильные бинты, перевязочный индивидуальный пакет с герметичной оболочкой, лейкопластыри);
- устройство для сердечно-легочной реанимации (устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» или карманную маску для искусственной вентиляции лёгких «Рот-маска»;
- прочие изделия медицинского назначения (изотермическое покрывало, медицинские перчатки и др.);
- прочие средства (например, блокнот отрывной, авторучка, пять антисептических стерильных спиртовых салфеток).
При этом обязательные составляющие аптечки не могут быть заменены другими изделиями.
Опасно бездумное отношение к любым лекарствам. Использование любого медикамента может привести к трагедии. Например, нитроглицерин – сильнейшее средство, неправильная дозировка может убить человека. Борная кислота, которая есть практически в каждой домашней аптечке – сильнейший яд. Даже применение безобидного йода или зеленки может стать причиной серьезных неприятностей.
Включать лекарственные препараты в состав аптечки для оказания первой помощи запрещено и ГИТ проверяет при проверках содержание аптечек. За это нарушение законодательства работодатель может понести административную ответственность (ст. 5.27 КоАП РФ).
Место для хранения аптечки
Работодатель в соответствии с Трудовым кодексом РФ обязан создать санитарные посты с аптечками для оказания первой помощи и указать их на плане эвакуации. Санитарные посты располагают на таком расстоянии, чтобы работники в случае необходимости могли быстро получить к ним доступ.
На санитарных постах где хранятся аптечки, надо разместить знак аптечки первой помощи – белый крест на зеленом фоне (табл. И2 ГОСТ Р 12.4.026-2001).
Напомним, что при списочной численности работающих на предприятии от 50 до 300 человек необходимо наличие медицинского пункта. Если же в организации списочная численность работающих составляет больше 300 человек должны предусматриваться фельдшерские здравпункты (п. 5.27 Свода правил СП 44.13330.2011 «СНиП 2.09.04-87. Административные и бытовые здания»).
Какое количество аптечек должно быть в организации?
Количество аптечек в организации устанавливает ее руководитель совместно с медицинским работником и (или) специалистом по охране труда.
Единого требования к количеству аптечек в организации нет – у каждого работодателя должна быть хотя бы одна аптечка. Точная информация количества аптечек для некоторых организаций приведена в отраслевых нормативных актах:
- На каждом рабочем месте сортировочной станции (Пункт 4.6.4 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте СП 2.5.1250-03, утвержденных Главным государственным санитарным врачом России 24 марта 2003 г.; Санитарные правила по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте СП 2.5.1250-03, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача России от 4 апреля 2003 г. № 32)
- На каждом бульдозере (Пункт 2.5 Типовой инструкции по охране труда для водителей электропогрузчиков, автопогрузчиков, ковшовых погрузчиков и машинистов бульдозеров, утвержденной МПС России 25 мая 2002 г.)
- В каждой лаборатории (Пункт 11.1.2 Временных рекомендаций (правил) по охране труда при работе в лабораториях (отделениях, отделах) санитарно-эпидемиологических учреждений системы Минздрава России, утвержденных главным врачом Федерального центра Госсанэпиднадзора Минздрава России, заместителем Главного государственного санитарного врача России, председателем лабораторного совета Госсанэпидслужбы России 11 апреля 2002 г.)
- На эстакадах, где производится обработка цистерн, а также в помещении оператора (Пункт 7.5.8 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте СП 2.5.1250-03, утвержденных Главным государственным санитарным врачом России 24 марта 2003 г.)
- На всех участках и в бытовых помещениях (Пункт 13.5 Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов «Гигиенические требования к предприятиям производства строительных материалов и конструкций. СанПиН 2.2.3.1385-03», утвержденных Главным государственным санитарным врачом России 11 июня 2003 г.)
- На каждом участке, в цехах, мастерских, а также на основных горных и транспортных агрегатах и в санитарно-бытовых помещениях (Пункт 563 Правил безопасности при разработке угольных месторождений открытым способом, утвержденных постановлением Госгортехнадзора России от 30 мая 2003 г. № 45)
- В окрасочных цехах (Пункт 7.12 Санитарных правил при окрасочных работах с применением ручных распылителей, утвержденных заместителем министра здравоохранения СССР 22 сентября 1972 г. № 991-72).
- В каждом цехе и на каждом обособленном производственном участке (Пункт 13.1.15 ПОТ РО 14000-005-98 «Положение. Работы с повышенной опасностью. Организация проведения», утвержденных департаментом экономики машиностроения Минэкономики России 19 февраля 1998 г.)
- В транспортных средствах при перевозке пестицидов (Пункт 586 Правил по охране труда в лесозаготовительном, деревообрабатывающем производствах и при проведении лесохозяйственных работ, утвержденных приказом Минтруда России от 2 ноября 2015 г. № 835н).
Ответственность за отсутствие аптечки
За отсутствие аптечки первой помощи предусмотрена административная ответственность в соответствии с частью 1 статьи 5.27 Кодекса РФ об административных правонарушениях и предусматривает наложение следующих штрафов:
- на должностных лиц – от 1000 до 5000 руб.;
- на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, – от 1000 до 5000 руб.;
- на юридических лиц – от 30 000 до 50 000 руб.
Если информация оказалось полезной, оставляем комментарии, делимся ссылкой на эту статью в своих социальных сетях. Спасибо!
В соответствии со ТК РФ каждый работник имеет право на рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда.
Согласно ТК РФ санитарно-бытовое обслуживание и медицинское обеспечение работников в соответствии с требованиями охраны труда возлагается на работодателя. В этих целях работодателем по установленным нормам оборудуются санитарно-бытовые помещения, помещения для приема пищи, помещения для оказания медицинской помощи, комнаты для отдыха в рабочее время и психологической разгрузки; организуются посты для оказания первой помощи, укомплектованные аптечками для оказания первой помощи; устанавливаются аппараты (устройства) для обеспечения работников горячих цехов и участков газированной соленой водой и другое.
Таким образом, любая организация, независимо от ее правовой формы и сферы деятельности, должна иметь аптечку для оказания первой помощи.
Минздравсоцразвития Российской Федерации от 5 марта 2011 года N 169н "Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам" утверждены Требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам согласно приложению.
Согласно указанным Требованиям в такую аптечку должны входить изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран (кровоостанавливающий жгут, марлевые бинты и салфетки, перевязочный пакет, лейкопластыри), изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации (устройство для проведения искусственного дыхания или карманная маска для искусственной вентиляции легких), прочие изделия медицинского назначения (ножницы для перевязок, антисептические салфетки, медицинские перчатки, медицинские маски, покрывало спасательное).
Как следует из примечаний к Требованиям, изделия медицинского назначения, входящие в состав аптечки для оказания первой помощи работникам, не подлежат замене. По истечении сроков годности изделий медицинского назначения, входящих в состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.
Следует обратить внимание, что аптечка для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.
Отметим, что при отсутствии аптечки первой медицинской помощи работодатель может быть привлечен к административной ответственности. В соответствии со КоАП РФ нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации, влечет предупреждение или наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двух тысяч до пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от двух тысяч до пяти тысяч рублей; на юридических лиц - от пятидесяти тысяч до восьмидесяти тысяч рублей.
К сведению:
Согласно п. 5.27 Свода правил СП 44.13330.2011 " . Административные и бытовые здания" при списочной численности работающих на предприятии от 50 до 300 необходимо предусматривать медицинский пункт. На предприятиях со списочной численностью работающих более 300 человек должны предусматриваться фельдшерские здравпункты.
Ответ подготовил:
Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Парасоцкая Елена
Ответ прошел контроль качества
Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть
Согласно действующему российскому законодательству каждое производственное предприятие должно иметь специальную аптечку первой помощи с утверждённым перечнем необходимых средств медикаментозного спектра.
Работодатель обязан защищать здоровье собственных работников и обеспечивать их соответствующим инструментарием в рамках комплексного выполнения требований охраны труда. Что должно быть в аптечке на предприятии? Где её необходимо хранить? Как производить утилизацию и кто отвечает за данный процесс? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Аптечка для производственных предприятий
Согласно 223 статье Трудового Кодекса Российской Федерации работодатель должен обеспечивать своих работников надлежащими санитарно-бытовыми условиями, а также лечебными и профилактическими средствами. Одним из обязательных требований выступает наличие соответствующих санитарных постов с аптечками для оказания потенциально необходимой первой помощи в случае необходимости.
Следует отметить, что аптечки производственных предприятий бывают разными – их конкретный состав зависит от численности человек на предприятии, а также класса опасности производства.
В общем случае данная продукция должна соответствовать четкому перечню требований Минздравсоцразвития РФ, которые указаны в приказе 169 н, регламентирующем комплектацию аптечек первой помощи и изделий медицинского назначения.
Согласно вышеозначенному приказу полный перечень изделий медицинского назначения является исчерпывающим, соответственно отдельные компоненты набора для производственных предприятий не подлежат замене на альтернативы. При этом уменьшение количество необходимых средств не разрешается, однако приобретать их больше полностью разрешено.
Как было сказано выше, основным законодательным актом, регламентирующим комплектацию аптечек на производственных предприятиях, выступает приказ 169н, изданный Министерством здравоохранения и социального развития России 5 марта 2011 года. В нём четко указаны базисные группы лекарственных средств, присутствующие в соответствующем наборе.
Комплектация аптечки первой помощи на производстве (2018):
- Изделиями для временной остановки различных кровотечений и перевязки ран;
- Системы легочной и сердечной реанимации;
- Прочие средства и изделия медицинского назначения.
Расчет количества аптечек первой помощи на предприятии следующий, в общем случае на одну организацию предусмотрена минимум 1 аптечка. Однако если штат сотрудников достаточно большой, а также на территории присутствует значимое количество удаленных друг от друга помещений, то соответствующих медицинских постов должно быть несколько – каждый из них «обслуживает» в среднем 50 человек.
Состав аптечки первой помощи на предприятии (2018)
Приказ Министерства Здравоохранения и социального развития России регламентирует не только конкретный перечень медикаментов в аптечках производственных предприятий, но также их типоразмеры и соответствия ГОСТам.
Этополезно
знать!
Исходя из этого, замена какого-либо лекарственного средства из состава производственной аптечка (2018), регламентированного приказом 169н на альтернативные, несоответствие его государственному стандарту либо же требуемому форм-размеру может считаться нарушением.
Перечень медикаментов для аптечки на предприятии (2018):
| Наименование | Количество | ГОСТ | Форма |
| Кровоостанавливающий жгут | 1 штука | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | — |
| Марлевый нестерильный бинт | По 1 штуке для каждого из видов | ГОСТ 1172-93 |
|
| Марлевый стерильный бинт | По 2 штуки каждого из видов | ГОСТ 1172-93 |
|
| Перевязочный стерильный пакет | 1 штука | ГОСТ 1179-93 | — |
| Стерильные марлевые салфетки | 1 упаковка из 10 штук | ГОСТ 16427-93 | Не менее чем 16 на 14 см |
| Бактерицидный лейкопластырь | По 10 штук каждого из видов | ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
|
| Рулонный лейкопластырь | 1 штука | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | 2 Х 250 см |
| Карманная маска искусственной вентиляции легких | 1 штука | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | — |
| Ножницы | 1 штука | ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) | — |
| Антисептические спиртовые салфетки | 5 штук | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | 12,5 на 11 см |
| Медицинские нестерильные перчатки | 2 пары | ГОСТ Р ИСО 10993-99 ГОСТ Р 52238-2004 ГОСТ Р 52239-2004 ГОСТ 3-88 | Размер от М и выше |
| Медицинская нестерильная маска | 2 штуки | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | — |
| Изотермическое покрывало | 1 штука | ГОСТ Р 50444-92 | 160 на 210 см |
| Стальные булавки со спиралью | 3 штуки | ГОСТ 9389-75 | От 38 миллиметров |
| Футляр или сумка | 1 штука | — | — |
| Блокнот для записей | 1 штука | ГОСТ 18510-87 | От размера А7 и выше |
| Авторучка | 1 штука | ГОСТ 28937-91 | — |
| Информационные материалы по использованию медикаментов | 1 комплект | — | — |
К аптечкам первой помощи на предприятиях и ее составу (2018) текущим законодательством выдвигается ряд требований и рекомендаций.
Наиболее значимые требования к аптечкам первой помощи на предприятии:
- Правильное наполнение. В аптечке должно минимум содержаться такое количество медикаментозных средств, как указано в приказе 169н о комплектации аптечек первой помощи на предприятии. При этом медикаменты обязаны соответствовать размерам, формам, указанному количеству, а также государственным стандартам, с действующим сроком службы;
- Полноценное обеспечение с расчётом на количество сотрудников. Формально приказ 169н не регламентирует точное количество аптечек первой помощи для производственных предприятий. Как минимум должен присутствовать один комплект. Однако следует учитывать, что в организации может работать значительное количество людей, распределенных на большой территории. Таким образом, с учетом дополнительных нормативных актов необходимо и рассчитывать точное количество аптечек для предприятия;
- Доступность и простота использования. Оборудованные санитарные посты с аптечками должны быть в пределах быстрой досягаемости при развитии внештатной ситуации или возникновении необходимости оказания первой помощи. За эти и описанные выше критерии отвечает отдельное должностное лицо.
Места для хранения
Приказ 169н Министерство здравоохранения и социального развития России не обозначает точного места для хранения медицинских производственных аптечек. Однако в общем случае базовые рекомендации соответствуют необходимости их нахождения в легкодоступном месте, которое не запирается на ключ в рабочее время, к нему имеется доступ всем ближайшим работающим сотрудникам.
Ответственное лицо
Базовым лицом, отвечающим за надлежащее хранение и наполнение лекарствами производственной аптечки, является руководитель организации. Именно он подписывает приказ о комплектации и создании санитарных постов, а также назначает дополнительных ответственных, которое будут следить за наполняемостью аптечек медикаментами, а также надлежащих условиях их хранения.
Оптимальным вариантом делегирования полномочий является квалифицированным медицинский работник, способный не только приобрести необходимые препараты, но и осуществлять надлежащий контроль.
К сожалению далеко не все производственные предприятия имеют в штате медика, поэтому в качестве альтернативы такие функции берёт на себя инженер по охране труда, имеющий первичные навыки оказания первой помощи в случае необходимости.
В классических отраслевых НПА ответственными лицами выступают практически всегда руководитель организации, начальник отдельного подразделения, отдела или участка.
Административное наказание за отсутствие
За отсутствие аптечки на производственном предприятии предусмотрено административное наказание согласно статье 6.3 КоАП РФ. В данном контексте подобное нарушение не считается грубым, однако влияет на комплексную оценку полноты обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия работающих сотрудников.
Как показывает практика, вышеописанное нарушение санитарных правил и гигиенических нормативов карается штрафом в размере от 10 до 20 тысяч рублей либо возможной остановкой работы предприятия на срок до 90 суток, в течение которых все проблемы должны быть устранены. Непосредственно должностные лица обязаны будут заплатить штраф до 1 тысячи рублей, такая же норма действует в отношении индивидуальных предпринимателей.
Аптечки первой помощи на производстве согласно действующему законодательству должны быть обязательно снабжены подробным перечнем рекомендаций по использованию имеющихся в наличии изделий медицинского назначения комплекта в рамках оказания первой помощи работникам.
Соответствующие информационные материалы снабжены пиктограммами и читабельным шрифтом.
Изучение информационного материала является обязательным для всех руководителей подразделений и участков, которые в надлежащем порядке информирует работников о схемы использования медикаментов в аптечке.
Следует отметить, что использование вышеописанного комплекта возможно в рамках оказания неотложной доврачебной помощи и никак не может быть полноценной заменой квалифицированному лечению либо госпитализации стационар, особенно если на производстве произошел несчастный случай.
Утилизация комплектов
Согласно действующему законодательству особых требований к утилизации коллективных аптечек производственных предприятий не предъявляется, поскольку они не содержат специфические препараты по типу противохимических пакетов, высокоактивных действующих веществ и так далее, соответственно не представляют какой-либо опасности.
Однако если на предприятии присутствуют индивидуальные аптечки АИ-2 либо АИ-4, то процедура их утилизации состоит в следующем:
- Формирование соответствующей комиссии , рассматривающей необходимость проведения утилизации в связи с истечением сроков годности;
- Создание условий проведения необходимых процедур по уничтожению индивидуальных аптечек. Чаще всего проводится путем растворения действующих веществ трехкратном объеме жидкости и последующей нейтрализации отходов хлорсодержащими растворами в герметичных емкостях. После уничтожения базовой реакционной массы, пеналы и футляры разрушаются механическим путем и утилизируются как ТБО через мусорный бак;
- Составление и акцептация соответствующего акта об уничтожении индивидуальных аптечек с подписью всех членов комиссии.
Сколько аптечек должно быть на предприятии?
Приказ 169н регламентирует лишь минимальное количество комплектов аптечек, которые должны присутствовать на производственных предприятиях – не менее 1 штуки. Однако следует понимать, что в случае достаточно большого количества работников и занимаемых организацией площадей, её будет явно недостаточно.
В данном контексте рассчитывать необходимое количество комплектов необходимо с учетом дополнительных нормативных отраслевых актов.
Так аптечка в обязательном количестве должна присутствовать:
Производители наборов в России
В России существует достаточно большое количество производителей коллективных аптечек для производственных предприятий. Их наполнение и комплектация полностью соответствует государственным стандартам, поэтому преимущественным отличием выступает лишь внешняя форма футляра либо сумки, а также наличие дополнительных медикаментов, не являющихся обязательными в рамках приказа 169н.
Наиболее известные:
- ФЭСТ. Компания специализируется исключительно на производстве аптечек для оказания первой помощи, в том числе индивидуальных, автомобильных, семейных, производственных и так далее;
- Апполо. Универсальный производитель медикаментозных средств, комплектующий аптечки оказания первой помощи частично собственными товарами;
- Виталфарм. Присутствуют на рынке с 1999 года и производят комплекты для автомобилей, профессиональных служб МЧС, детские аптечки, а также соответствующие изделия в рамках обеспечения охраны труда и гражданской обороны;
- СпецТехБыт. Также специализируется на производстве аптечек и прочего медицинского имущества ГО и ЧС;
- ПАС. Выпускают продукцию для производственных предприятий, офисов, ГИМС, автомобилей, а также универсальные и индивидуальные варианты.
