Сколько может длиться больничный лист при онкологии. Список заболеваний с приблизительной продолжительностью

Как долго можно находиться на больничном? Рассмотрим, какие максимальные сроки листа по временной нетрудоспособности установлены в конкретных случаях в 2019 году.

Никто не застрахован от болезней и травм, при которых утрачивается трудоспособность. В такие периоды работники предприятий задаются вопросами — как долго можно находиться на больничном, допускается ли продление справки, если есть необходимость долечиваться и т. д.

Основные сведения

Что представляет собой больничный лист, когда и кому выдается? Какие нормативные акты регулируют выдачу таких документов?

Определения

Под больничным листом понимают документ, выданный в медицинском учреждении, что подтвердит невозможность исполнения своих трудовых обязанностей в течение определенного времени.

Причин и обстоятельств, при которых может выдаваться лист по временной нетрудоспособности, множество – болезнь, травма, уход за больным членом семьи и т. д.

Кому выдается?

Получить больничный лист может лицо, которое подлежит обязательному виду социального страхования или самостоятельно вносит средства в Фонд соцстраха России.

Листок выдается застрахованному:

• гражданину Российской Федерации;
• иностранцу или лицу без гражданства, что проживает в стране на постоянной или временной основе.

Получить такой документ имеет право:

• человек, который работает на фирме по ;
• государственный и муниципальный служащий;
• адвокат, ИП, член крестьянского хозяйства;
• физическое лицо, которое не имеет статуса индивидуального предпринимателя, член родовой, семейной общины одного из малочисленных народов Севера, что уплачивает суммы на страхование самостоятельно;
• иные граждане, которые обязаны уплачивать страховые взносы на случаи временной нетрудоспособности, беременности и родов согласно законодательству РФ.

Больничный лист будет выдан в том случае, когда:

• утрачено трудоспособность из-за наступления беременности, болезни, полученной травмы;
• проведено операцию по искусственному прерыванию беременности, экстракорпоральному оплодотворению;
• осуществляется уход за членом семьи, который болен;
• причина – карантин (карантин ребенка до семи лет, что посещает детский сад, иной член семьи, являющийся недееспособным в том числе);
• осуществляется процедура протезирования в стационарных учреждениях;
• гражданин долечивается после окончания стационарного лечения в санаторно-курортном учреждении, что находится в пределах территории Российской Федерации.

Пи выдаче больничного в связи с карантином, сроки будут установлены на весь период изоляции лиц, которые соприкасались с заболеванием или перенесли инфекционную болезнь.

На все время лечения при гельминтозе выдается больничный работникам в сфере общепита, водоснабжения и специалистам детского заведения.

Если лицо работает по совместительству, то имеет право получить больничный по всем местам работы ()

Но есть и обстоятельства, при которых лицо не может рассчитывать на получение листа по временной нетрудоспособности. Это такие ситуации, когда:

• не обнаружено признаков болезни;
• лицо обращается к доктору для прохождения медицинского освидетельствования, обследования, лечения по направлениям военных комиссаров;
• лицо арестовано или находится под стражей;
• человек проходит медосмотр (также в центре профпатологий);
• лицо с наличием хронического недуга без обострения обследуется, лечится или принимает процедуры в поликлиниках;
• осуществляется протезирование в поликлинике.

Законные основания

Утверждено форму листа по временной нетрудоспособности . Продление больничного осуществляется в соответствии с .

При определении суммы выплат стоит руководствоваться . Правила выдачи больничного листа прописаны в .

Какая максимальная продолжительность больничного листа в 2019 году?

С 2012 года минимальный срок больничного листа при амбулаторном лечении – 15 дней. Врач выдает документ, по окончанию действия которого лицо должно посетить медучреждение.

Повторный осмотр – влияющий фактор, при котором будет определено – продлить лист нетрудоспособности (максимум на 30 дней) или закрыть его.

Если месячный срок истек, но человек не выздоровел, больничный будет выдаваться по решению врачебной комиссии. Если лицо посещает частную клинику, то будет направлен в поликлинику по месту прописки или временной регистрации, где и пройдет комиссию.

При вынесении положительного решения медкомиссии, листок будет продлен на период до 10 месяцев, а иногда – на года. Если есть необходимость в таком длительном продлении, больной обязан будет приходить к специалисту раз в месяц.

В тех случаях, когда время временной нетрудоспособности пришлось на период отпуска, выплаты по больничному осуществляются в общем порядке.

Отпуск будет продлен на столько дней, сколько работник проболеет. Но руководство компании и сотрудник могут договориться об использовании таких дней позже ().

При наступлении нетрудоспособности во время отпуска, который был взят за свой счет, отпуска по беременности и родам, документ будет выдан по истечению периода отпуска (если нетрудоспособность продолжается).

Следующая таблица позволит разобраться, какие сроки больничного предусмотрены в общих случаях:

На сколько дней дают больничный после инсульта:

На больничном листе при онкологии лицо может находиться в течение 120 дней, после чего его будет направлено на прохождение МСЭ ().

Врачи не дают больничные при таких диагнозах на более длительные сроки, так как считают клинические прогнозы неблагоприятными.

Но в законодательстве нет запрета на продление больничного до 10-12 месяцев. Но для принятия такого решения врачебная комиссия не должна наблюдать стойкого нарушения функций организма.

Сколько дней в год?

Лицо может находиться дома по болезни столько, сколько необходимо для лечения. Но для этого стоит продлять документ. Но максимальный период – 10-12 месяцев.

Сколько дней в году оплачивается больничный лист? К примеру, если гражданин находится на больничном по уходу за больным членом семьи, выплаты производятся в такие сроки:

Ограничения действительны на одного ребенка. То есть, если родитель имеет двоих детей, то расчет выплаты будет произведен в отношении каждого ребенка.

К примеру, если детям не исполнилось 7 лет, то мать/отец может взять оплачиваемый больничный сроком на 120 дней в году.

Выплата производится при уходе:

• за сыном/дочерью;
• за пасынком/падчерицей;
• за братом/сестрой;
• за внуками.

Работодателем должен быть организован учет дней временной нетрудоспособности своих работников при уходе за членом семьи. Это необходимо для контроля израсходованного времени на одного ребенка.

Если очередной лист будет предъявляться в момент, когда установленные дни исчерпаны, выплата по больничному произведена не будет. Такой лист просто станет подтверждением уважительного отсутствия на рабочем месте.

Если по беременности и родам

Права беременных оговорены в Трудовом кодексе РФ. Больничный лист женщине просто необходим, так как он станет основанием:

• при оформлении оплачиваемых отпусков по материнству. Длительность такого периода:

• для получения ежегодных отпусков по желанию молодой мамы (). Такие отпуска оплачиваются и не будут зависеть от трудового стажа работницы и ее должности в компании.
• для получения согласия руководителя сократить рабочий день или трудовую неделю. В таком случае нужно иметь рекомендацию врача.

В какие сроки выплата?

Пособие выплачивается за все время, которое лицо находилось на больничном. Исключения составляют случаи, описанные в части 3-4 ст. 6 Закона № 255-ФЗ.

Если гражданин долечивается в санаторно-курортных учреждениях после стационара, пособие будет рассчитано с учетом проведенного времени в таком заведении. Максимальный оплачиваемый период – 24 дня.

Тем лицам, которые признаны инвалидами и имеют ограничения к трудовой деятельности, выплаты производятся на протяжении 4 месяцев непрерывно или 5 месяцев в году. Такие правила не применимы в отношении больных туберкулезом.

При наличии такого недуга пособие платится до того момента, когда будет восстановлено трудоспособность или до увеличения ограничений способностей из-за болезни.

Человеку, с которым компания заключила на период до полугода, и тому гражданину, который заболел с момента заключения договора до окончания его действия, будет выплачено сумму пособия за 75 дней максимум.

Лицу, которого признано инвалидом, при наступлении болезни с момента составления договора до его расторжения, выплата производится с момента, когда необходимо было приступать к выполнению своих обязательств в соответствии с трудовым договором.

После того, как лист по нетрудоспособности закрыт, на нем поставлено три печати, он отдается работодателю, который будет начислять пособие. Спустя 10 дней больничный будет выдан в кассе.

Если руководство компании имеет сомнения по документу, оно обращается в ФСС, подав копию листа или его данные. В Фонде будет произведено регистрацию бланка, проверено по месту, где лечился человек.

Эти процедуры повлияют на срок получения выплат. При необходимости срочной проверки документа, стоит обратиться в службу по безопасности в компании.

Если лист нетрудоспособности оформлен без ошибок и не вызывает сомнения, начисление будет произведено в кратчайшие сроки, но сама выплата может задерживаться из-за отсутствия средств в организации.

Часто задаваемые вопросы

Есть некоторые нюансы, которые необходимо знать работнику о сроках нахождения на больничном.

Сколько можно находиться, чтобы не уволили?

Максимальный срок больничного листа – 12 месяцев. Но в Трудовом кодексе нет норм, которыми предусмотрено увольнение работника, что слишком много времени является нетрудоспособным. Увольнение возможно только в тех случаях, когда присвоено группу инвалидности.

В есть положение, в соответствии с которым увольнение работника, что болеет, не всегда является противозаконным действием:

1. Такое право есть у самого сотрудника фирмы. Две недели отработки перед уходом будут покрыты больничным листом. Если гражданина увольняют против его воли, он имеет право подать заявление в суд.
2. Увольнение возможно при составлении договора, срок действия которого истек. Руководство вправе разорвать соглашение, но с условием, что пособие по временной нетрудоспособности будет выплачено.
3. Допускается увольнение гражданина, находящегося на больничном, если ликвидируется организация.

Оплата больничного должна производиться до 30 дней после ухода работника фирмы. Если работодатель инициирует увольнение, но сотрудник заболевает, лишить его места работы нельзя до того момента, пока не будет закрыт больничный лист.

Компания оформит документацию, начислит пособие, и только тогда увольняет работника. Как быть в том случае, когда работник пишет заявление об уходе, и в период двухнедельной отработки заболевает?

Фирма уволит такого сотрудника в тот день, который указан в больничном, выплатив полагающиеся суммы по временной нетрудоспособности.

Если сидеть непрерывно

Можно ли находиться на больничном длительное время непрерывно? Если полагающихся 15 дней не достаточно для полного выздоровления, документ может быть продлен. Сроки продления – до полного выздоровления человека.

Дополнительное время может устанавливаться врачебной комиссией, которую назначит руководство медучреждения. Проводится экспертиза, после чего специалисты решают – продлевать ли лист по нетрудоспособности.

В составе комиссии могут быть врачи с лицензией на ведения медицинского вида деятельности, что проходили специальное обучение по вопросам проведения экспертиз.

Комиссией может приниматься решение о продлении больничного до 10 месяцев, а в крайних случаях – 12 месяцев. При этом дважды в месяц гражданин должен будет посещать врача.

Сколько можно после операции?

Больничный лист можно взять у хирурга, у окулиста или иного специалиста с лицензией, который делает операцию.

Срок больничного после проведения операции – до полного восстановления организма. Продление возможно не более чем на 10 месяцев. Если проведено серьезную операцию, человек может находиться дома до 12 месяцев.

Помимо этого, пациент может направляться на долечивание в санатории. Максимальные сроки – 24 дня. Если по истечению этого времени здоровье больного нельзя назвать удовлетворительным, он будет направлен на МСЭ, которая назначит инвалидность.

После лапароскопии на больничном можно находиться в средней около недели. Но и в этом случае врач будет смотреть на состояние пациента и скорость восстановления.

Все лица, которые перенесли инсульт, считаются временно нетрудоспособными. Срок, на который выдается больничный лист, будет определен с учетом:

• тяжести инсульта;
• типа;
• того, как быстро происходит восстановление;
• того, быстро ли улучшается общее состояние здоровья больного;
• эффективности процедур.

Как можно продлить срок (если не болеешь)?

Некоторые работники берут больничный, не имея на то уважительных причин. Они используют старый «дедовский» способ – симулируют болезнь.

Рассмотрим самые популярные варианты, на которые готовы пойти люди:

Приобретение больничного листа – это уголовно наказуемый поступок. Врачи, которые желают подзаработать на этом могут попасть в тюрьму на 3-7 лет.

Длительность для того, чтобы получить инвалидность Бывает, что 10-12 месяцев недостаточно для выздоровления.

Если получено серьезную травму или заболевание, и комиссия дает неблагоприятный прогноз, больной на протяжении четырех месяцев проходит МСЭ, по результатам которой будет решено – возможно ли назначение инвалидности.

Если по уходу за ребенком

При определении срока, на который можно оформить больничный лист, стоит учесть такие факторы:

• возраст детей;
• место лечение – в стационарных или амбулаторных условиях.

Если ребенку не исполнилось 7 лет, мать может находиться на больничном в течение всего времени его лечения, но не больше:

Оплата производится за первые 2 недели больничного. Если дети болеют больше, то необходимо подать работодателю справку по форме № 138/о. Но есть и такие варианты оплаты:

1. При уходе за ребенком, которому меньше 6 лет (если лечение осуществляется в стационарных условиях), лист нетрудоспособности будет выдан на время пребывания в больнице. Дополнительные справки не нужны.
2. Если в больнице находится ребенок 6-14 лет, то выдача больничного осуществляется на срок, установленный ВКК – когда за ребенком необходимо ухаживать. При лечении дома мать/отец может находиться на больничном в течение 15 дней. Продлевать документ можно не более чем на 10 дней.
3. Оформление оплачиваемого больничного при уходе за взрослым членом семьи или ребенком 14-18 лет осуществляется на 3-7 дней. На сроки будет влиять тяжесть заболевания.

Не будет выдан лист нетрудоспособности:

• если ребенок 15-18 лет находится в стационаре;
• если ребенок заболел, когда вы отправились в очередной оплачиваемый отпуск или взяли отпуск за свой счет;
• если мать отправилась в отпуск по беременности и родам или по уходу за малышом.

Если вы заболели и находитесь дома, ухаживая за больным членом семьи, имеете полное право получить выплату, представив лист нетрудоспособности работодателю.

Какая продолжительность больничного – определяется в каждом конкретном случае.

Каждого заболевшего сотрудника рано или поздно должна заинтересовать продолжительность больничного листа. Тот же вопрос волнует и работодателей. Постараемся на него ответить.

Как получают больничный лист и что это такое?

Больничный лист – это официальный бланк установленного образца, который работнику выписывают в больнице или поликлинике, и который дает основание для неявки на работу по уважительной причине и возможность получить впоследствии компенсацию за неотработанные дни. Больничный лист называют также листом временной нетрудоспособности.

Получить больничный лист можно только в сертифицированном медицинском учреждении, которое получило допуск от Фонда социального страхования. Именно Фонд социального страхования распределяет бланки между медицинскими учреждениями.

Поэтому чтобы начислить выплаты по больничному листу, работодатель должен быть уверен в его достоверности. То есть помимо официального бланка должны быть соблюдены: максимальная продолжительность больничного листа, требования к заполнению (печатными буквами и черной ручкой либо на компьютере или печатной машинке), должны быть указаны должность и инициалы врача, а также часть больничного листа заполняет сам работодатель.

В каких случаях выдается больничный лист?

Обычно считается, что больничный лист выдается только в случае болезни или травмы, но это не верно. Лист временной нетрудоспособности выписывают также в следующих случаях:

• по уходу за больным ребенком до пятнадцати лет;
• по уходу за больным родственником;
• при санаторно-лечебном курорте (долечивании после основного лечения);
• на время пред-, операционного и послеоперационного периода;
• по беременности и родам;
• в случаях протезирования или удаления зубов.

Максимальная продолжительность больничного зависит не только от продолжительности и характера болезни, но и от того, по какому поводу выписан больничный лист: из-за болезни самого работника или из-за болезни его родственника или ребенка.

Также продолжительность срока, на который выписывается больничный лист, зависит от того, кто его выписывает. Например, врач может выписать больничный максимальным сроком до тридцати дней, а стоматолог – только до десяти.

Больничный лист по болезни или травме

Во всех общих случаях листы временной нетрудоспособности, как правило, выписывают в среднем на три-пять дней. Если требуется более продолжительное лечение, врач может выписать больничный лист на срок от десяти до тридцати дней.

Если же и за это время не наступает выздоровление, созывается врачебная комиссия. Комиссию назначает глава медицинского учреждения, как правило, в нее входит лечащий врач и еще один или пара специалистов. Врачебная комиссия может продлить больничный лист на срок до десяти месяцев, а в исключительных случаях – до двенадцати. Но в случае выписки больничного листа на год пациент должен будет раз в месяц проходить врачебную комиссию для подтверждения диагноза и наблюдения за процессом выздоровления.

Возникает вопрос, сколько можно находиться на больничном, если его выписал зубной техник. Стоматолог также имеет право выписать больничный лист на пять дней и продлить его до десяти дней. В случае осложнений созывается медицинская комиссия и больничный может быть продлен на тот же срок, что и в общем случае.

Если пациенту назначают медико-санитарную экспертизу для установления инвалидности, но в ее результате статус не присваивается, то больничный лист выписывается с момента подачи документов на экспертизу и до четырех месяцев (или до момента выздоровления).

Больничный лист на время операции

Больничный лист выписывается с момента поступления пациента в больницу и до дня его выписки из нее. Продолжительность больничного листа после операции составляет десять дней. Если медицинское учреждение находилось в другом городе (области или регионе) в больничный лист включают также дни, необходимые на дорогу от дома к больнице и обратно.

Врачебная комиссия может также продлить послеоперационный больничный лист на срок до десяти-двенадцати месяцев в случае осложнения или необходимости длительного послеоперационного лечения.

Больничный лист по уходу за ребенком или взрослым родственником

Прежде чем говорить о том, сколько можно быть на больничном по уходу за ребенком или родственником, необходимо отметить, что такой больничный лист должны выдавать при любой степени родства: отцу, матери, бабушке, дяде, двоюродным сестрам или братьям и так далее.

Продолжительность же больничного листа зависит от каждого конкретного случая:

• больничный по уходу за взрослым родственником выписывают на срок до трех дней, по решению врачебной комиссии могут продлить до недели;
• больничный лист по уходу за ребенком до семи лет и по уходу за ребенком-инвалидом до пятнадцати лет выдается на весь период болезни;
• больничный лист по уходу за ребенком, которому от семи до пятнадцати, выдается не более чем на пятнадцать дней, если же болезнь серьезная и требует лечения в стационаре, больничный лист выдается на весь период пребывания в больнице;
• больничный лист по уходу за ребенком до восемнадцати лет, пострадавшим в результате радиационного облучения родителей, выдается на весь период болезни.

Больничный лист по уходу за ребенком во время оплачиваемого отпуска не оформляется, точнее, он может быть оформлен, но выплаты по нему производить не будут.

Больничный по беременности и родам

Один из главных вопросов, сколько можно сидеть на больничном по беременности и родам. В общих случаях больничный лист оформляется на тридцатой неделе беременности на сто сорок дней: семьдесят до родов и семьдесят после (по желанию беременной можно перераспределить эти дни).

В случае если ожидается больше одного ребенка, больничный лист выписывают на сто девяносто четыре дня и выдают раньше.

При сложных родах дополнительно выдается шестнадцать дней, при преждевременных срок больничного увеличивают до ста пятидесяти шести дней. В случае прерывания беременности, мертворождения или если младенец не переживает первые шесть суток, выписывают больничный лист на весь период временной нетрудоспособности – как минимум на три дня.

Максимальный срок больничного листа устанавливает врач. Если полное выздоровление не наступает и прогноз на выздоровление неблагоприятный, больному назначается инвалидность.

Причин, по которым работник временно не может трудиться, много. От того, что спровоцировало потерю трудоспособности, зависит максимальная продолжительность больничного листа.

Порядок оформления и продления

Руководствуясь Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, наибольший период, на который врач оформляет документ единолично, составляет 15 дней. Выдача и пролонгация листка нетрудоспособности на больший срок осуществляются по решению врачебной комиссии (ст. 59 № 323-ФЗ).

Самый большой срок оформления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии - 10 месяцев, а в отдельных случаях (при травме, состоянии после реконструктивных операций, туберкулезе) - 12 месяцев с необходимостью продления каждые пятнадцать дней.

Максимальный срок больничного листа в 2019 году, на который его вправе самостоятельно оформить лечащий врач - 15 дней, стоматолог и фельдшер - 10 дней. Возможность более длительного лечения устанавливается после рассмотрения случая врачебной комиссией. О минимальном сроке больничного листа можете прочитать в статье .

Виды нетрудоспособности и их максимальная продолжительность

Дополнительно

Если работник совмещает две должности, то в некоторых случаях ему нужно открывать два больничных листа, и, в случае необходимости, продлевать каждый из них. Оформление и зависят от того, внутренний или внешний он совместитель, а также от стажа работы у каждого из работодателей.

Законодатель установил для каждого случая потери трудоспособности максимальный срок пребывания на больничном, возможность предоставления которого определяет врачебная комиссия:

• амбулаторное лечение, до 30 дней;
• лечение в стационаре, тяжелое заболевание, до 120 дней;
• травма, максимальный срок неограничен;
• подготовка к материнству, роды, от 140 дней;
• уход за ребенком, до 120 дней;
• послеоперационная реабилитация, до 365 дней;
• карантин, по конкретной ситуации;
• восстановление в учреждении санаторного типа, до 24 дней, за исключением туберкулеза.

Если срок больничного истек, а выздоровление не наступило, то пациент направляется на медико-социальную экспертизу, которая проводится в соответствии с Приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н. При этом больной вправе отказаться от прохождения МСЭ и получения инвалидности и должен будет выйти на работу. Оснований для продления больничного в этом случае нет.

Максимальный срок больничного листа

При амбулаторном лечении

Всевозможные простудные инфекции, отравления, легкие травмы и т.п. обычно лечатся амбулаторно, дома. Больничный выдается на 3-15 дней, не более.

Если улучшение не наступило, вопрос обсуждается коллегиально. Принимается решение о пролонгации больничного на месяц, в тяжелых случаях - на 4 месяца. Когда улучшение не наступает, назначается МСЭ и дается прогноз на дальнейшее течение болезни. При неблагоприятном прогнозе больному назначается инвалидность. Если шанс на выздоровление есть, больничный не закрывается в течение 10-12 месяцев.

Лечение в стационаре

Максимально - на 12 месяцев. Решение о пролонгации принимается врачебной комиссией после экспертизы.

После выписки, при необходимости, больничный оформляется еще на 10 дней для восстановления здоровья в домашних условиях. Если больному требуется время на проезд от стационара к месту проживания, то ко времени больничного добавляется время на дорогу.

Травма

При травме на восстановление обычно требуется более двух недель. По правилам, после 15-ти дней лечения решение о дальнейшем пребывании на больничном принимается комиссионно. Больничный продлевается до полного выздоровления. А как оплачивается больничный при производственной или бытовой травме, читайте .

Обратите внимание: даже в том случае, когда врачебная комиссия рекомендует продолжать лечение и принимает решение о продлении больничного листа на более длительный срок, больному необходимо каждые 15 календарных дней являться на прием к врачу и продлевать больничный.

Беременность и роды

Неосложненные роды предполагают оформление л/н на 140 дней, равными частями до рождения и после. При осложнениях больничный увеличивается до 156 дней. Рождение двух и более детей дает право получить пособие по за 194 дня.

Уход за ребенком

Уход за ребенком до 7 лет дает право на получение л/н до полного выздоровления, максимально - два месяца в год. При наличии списочных заболеваний больничный оформляется на срок до 90 дней.

Уход за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - больничный выдается на 15 дней. Продолжение допускается.

Уход за ребенком-инвалидом до 15 лет - максимально 120 календарных дней в год. По уходу за ребенком старше 15 лет больничный дается на срок от трех до семи дней. Подробнее о лимите больничного по уходу за ребенком читайте .

Карантин

Больничный оформляется на все время изоляции, установленное уполномоченными на то органами.

Реабилитация в санатории

Больничный оформляется на период не более 24 календарных дней. При необходимости возможно увеличение. В случае туберкулезной патологии - на весь необходимый период лечения, долечивания и проезда к месту нахождения санатория.

Послеоперационное восстановление

Больничный оформляется на весь срок пребывания в стационаре, начиная со дня поступления и заканчивая днем выписки. Если показано послеоперационное лечение в профилактории, больничный продлевается на 24 дня. Если этого времени мало, решение о продлении принимает врачебная комиссия. Максимальная пролонгация - до 10 месяцев.

Об ограничении больничных по продолжительности смотрите в следующем видео

Сколько работник может находиться на больничном непрерывно

Согласно ФЗ-№255 , решение о том, сколько можно быть на больничном без перерыва принимает врач медучреждения, где больной находится на лечении. При этом на протяжении всего времени болезни за работником сохраняется его рабочее место, а больничный лист должен быть оплачен полностью за весь период нетрудоспособности.

Возник вопрос насчет максимального срока больничного? Задайте его в комментариях

Лист временной нетрудоспособности, часто именуемый больничным листом, является бланком строгой отчетности, как для медицинского учреждения, так и для организации, принявшей его к оплате. Этот документ подтверждает правомочность отсутствия сотрудника на рабочем месте и обеспечивает оплату дней болезни. Минимальный срок, на который он оформляется – 3 дня.

Продолжительность нетрудоспособности при амбулаторном лечении

При обоснованном обращении в медицинское учреждение больничный лист выдается лечащим врачом. Сроки нетрудоспособности зависят от тяжести заболевания или обстоятельств, вызвавших оформление документа.

Минимальный срок болезни трудоспособного гражданина – 3 календарных дня. Это время требуется для первичного приема, назначения и проведения лечения, заключительного осмотра и закрытия больничного.

Максимальный срок нетрудоспособности, который определяет лечащий врач без дополнительных мероприятий – 15 дней. Этот срок может быть продлен главврачом больницы до 30 дней. Случаи типичных сезонных заболеваний вписываются в эти рамки и удлинение периода нетрудоспособности по ним не предусмотрено.

При осложнениях заболевания, а также в случаях, рассматриваемых как тяжелые, возможно ежемесячное продление срока больничного листа медико-экспертной комиссией. В этом случае период нетрудоспособности может быть увеличен до 10 – 12 месяцев. По окончании этого времени комиссией принимается решение о прекращении лечения в связи с выздоровлением или направление пациента на экспертизу для назначения инвалидности.

При оформлении листка нетрудоспособности фельдшером или стоматологом больничный выдается не более чем на 10 дней.

Больничный при стационарном лечении

На период нахождения в стационаре, независимо от причины и целей, выдается лист временной нетрудоспособности. Чаще всего при выписке пациенту выдается закрытый больничный лист.

При необходимости продолжения лечения во внебольничных условиях заполнение документа продолжается лечащим врачом поликлиники, действуют правила амбулаторного лечения.

После операции, если лист нетрудоспособности не закрыт в стационаре, лечение завершает хирург. На это отводится не более 10 календарных дней. За это время операционное поле заживает окончательно. Последствия операции, если таковые формируются в виде хронических состояний, лечат терапевт или узкие специалисты, оформляя новый больничный.

Уход за больным

Документ о нетрудоспособности выдается при уходе за ребенком:

• в возрасте до 7 лет включительно – на весь период болезни;
• возраста 8 -15 лет – не более, чем на 15 дней;
• от 15 до 18 лет – на 3 дня, с возможным продлением до 7 дней;
• ребенком-инвалидом – на весь период лечения.

При уходе за взрослыми членами семьи возможно получение больничного листа на 3 дня.

Дополнительные условия

При длительном лечении может понадобиться санаторно-курортная реабилитация. Этот период может быть оформлен больничным листом с учетом времени, проведенного в дороге, но не более 24 календарных дней.

Предприятия ведут учет времени, проведенного на больничном, для установления периодов оплаты, которые компенсируются страховыми компаниями. В типичных случаях трудоспособный работник может находиться на больничном сам не более 60 дней в году (за исключением тяжелых заболеваний по решению медицинской комиссии), а также по уходу за ребенком не более 60 (для одиноких родителей 90) календарных дней в году.

Больничный лист по уходу за ребенком может брать не только один из родителей, но и бабушка или дедушка, а также совершеннолетние братья и сестры, тети и дяди.

Контроль режима нетрудоспособности

Нарушение больничного или амбулаторного режима выражается в невыполнении предписаний лечащего врача. Это может повлечь за собой удлинение сроков лечения или возникновение осложнений. К наиболее распространенным нарушениям режима относятся:

• дисциплинарные нарушения в стационаре (несоблюдение времени отдыха и постельного режима, пропуск процедур, употребление алкоголя и пр.);
• несанкционированный уход из стационара;
• неявка на назначенный прием при амбулаторном лечении;
• несоблюдение режима домашнего лечения (отсутствие дом а во время визита медицинского работника, неявка не процедуры, несоблюдение графика приема медикаментов, употребление алкоголя);
• преждевременный выход на работу;
• отказ от медицинской экспертизы или неявка на нее.

Все нарушения фиксируются в листе временной нетрудоспособности. Это приводит к уменьшению суммы пособий.

Установить и отметить в документе факт нарушения режима может только медицинский работник, заполняющий бюллетень. Акты комиссий предприятия законной силы не имеют. Не проводятся также проверки выполнения режима страховыми организациями

Проверка оформления

Правильность заполнения документа о временной нетрудоспособности контролируется на всех уровнях. Проверка больничного проводится:

• при открытии, продлении сроков больше нормативных показателей, закрытии больничного – администрацией медучреждения;
• при принятии по месту работы больного – бухгалтерией предприятия;
• при назначении компенсации пособий – в страховых службах.

Такая многоуровневая проверка исключает возможность использования подделок, неправомерное перечисление средств, а также злоупотреблений со стороны лечебных и трудовых организаций.

Незакрытый лист временной нетрудоспособности не рассматривается как документ, а время, проведенное на больничном, считается прогулом.

Правильное поведение во время болезни и корректное заполнение бюллетеня гарантируют сохранение рабочего места и материальную компенсацию.

В заключение прилагается сводная справочная таблица:

Работник имеет право продлить свой больничный, и законодательно оно прописано в 1 пункте 59 статьи ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Для этого необходимо вновь обратиться к лечащему врачу, который проведет осмотр и, если болезнь не отступила, продлит больничный лист. В отдельных же случаях сделать это разрешается и фельдшеру, и стоматологу.

Продление при амбулаторном лечении

Наиболее часто мы находимся именно на амбулаторном лечении, то есть, лечимся дома. Обычно лист оформляется при первом визите к врачу в поликлинике. При этом в листке указывается дата открытия больничного и предполагаемая дата его закрытия. После чего назначается лечение. В указанный в листке срок больной должен явиться на осмотр к врачу, после чего будет вынесено решение, закрывать лист или же продлять его. Во втором случае в нижней строке ставится дата, с которой продлевается лист и дата следующего визита больного, после которого лист может быть закрыт.

Для продления больничного или же остаточные симптомы заболевания. К примеру, кашель или насморк.

Если вы уже почти выздоровели, у вас нет явных симптомов заболевания, но вы все же опасаетесь, что еще не полностью вылечились, вы можете «схитрить», сообщив, что вечером или утром у вас была температура до 38. В связи с этим вам могут продлить лист. Но если вы укажите более высокую температуру, вам придется сдавать ряд анализов.

В некоторых случаях лист может быть оформлен несколько позже, если вы вызывали врача на дом, но при этом больничный открывается при первом посещении врача. То есть в качестве даты начала на листке больничного указывается день, когда вы вызывали врача на дом, и он настоял на необходимости амбулаторного лечения. Продление листка в таком случае происходит аналогично продлению листка, открытого при первом обращении к врачу.

Продление в стационаре

Находясь на стационарном лечении, пациент может не переживать о том, что доктор забудет продлить больничный лист. В зависимости от динамики выздоровления лечащим врачом будет определяться длительность вашего лечения, а также фиксироваться в документе.

При длительном лечении у вас на руках может оказаться несколько больничных листов. В первом будет указано, что лицо продолжает лечение, в последующих обязательно указывается номер листка, который вы продлеваете.

При ряде заболеваний, если требуется длительный срок реабилитации, может быть собрана комиссия, которая вынесет решение о сроках продления больничного. Их срок не может превышать 10 месяцев, в особо тяжелых ситуациях – 1 года.

Даже после вынесения решения о продлении, больному придется каждые 15 дней посещать лечащего врача, в противном случае, больничный лист будет закрыт.

После особенно тяжелых заболеваний вас могут отправить на восстановление в санаторий. При этом вам также положен больничный лист, суммарный срок которого не может превышать 24 дней. Обычно в таком случае лист оформляется по месту курортно-санаторного лечения. Продление листа происходит врачебной комиссией санатория при наличии весомых причин.

Продление после родов и кесарева

Беременная женщина на сроке в 30 недель имеет право оформить больничный по беременности и родам. Он выдается на срок в 140 дней. Если роды проходят с осложнениями – кровотечениями, развитием различного рода воспалений или же появление ребенка происходит с помощью кесарева сечения, женщине обязаны продлить больничный.

Решение о продлении принимается лечащим врачом-акушером, который наблюдал за женщиной во время беременности.

После выписки из роддома необходимо предоставить врачу выписку из роддома. Затем врач оценивает состояние женщины и делает вывод о том, есть ли основания для продления больничного. Если они есть, выдает еще один й лист.

Кесарево сечение дает право продлить срок больничного на 16 дней.

На какой срок можно продлить?

Срок действия больничного зависят от того, кем он был выписан:

• Лечащий врач может продлевать больничный несколько раз, но при этом общая длительность больничного не может превышать 15 дней.
• После двух недель для продления больничного придется собирать медицинскую комиссию, которая при наличии основании может продлить лист нетрудоспособности до 30 дней. В нее входят врачи, которые уже имеют лицензию, позволяющую осуществлять врачебную деятельность и имеющие отметки о прохождении курсов, где разъясняют правила проведения экспертизы по временной нетрудоспособности.
• Врач-стоматолог при наличии заболевания зубов, требующих амбулаторного или хирургического лечения, вправе выписать больничный и продлевать его, но общий срок листка временной трудоспособности не может превышать 10 дней.
• Фельдшер также может выписать больничный, общий срок которого с продлениями не может превысить 10 дней.

При очередном визите врач может продлить лист на срок не более трех дней за один визит. То есть, если после открытия больничного вы пришли продлять лист, к примеру, в понедельник, то вам его продлят до четверга. В четверг вы снова должны прийти в больницу, и при необходимости вам продлят срок лечения еще на три дня (до понедельника).

Обратите внимание, что если заболевание относится к особо тяжким, вместо продления больничного листа вас могут направить на МСЭК, где вам присвоят инвалидность.

Дополнительно читайте о том, . Из статьи вы узнаете о максимальном и минимальном сроке больничного листа, о сроках действия и предоставления.

Продление в другом населенном пункте или больнице

Далеко не всегда болезнь может застать вас дома. Но даже если вы заболели, находясь в гостях в другом городе или же в командировке, вы имеете право обратиться за медицинской помощью и оформить больничный лист. Необязательно после этого находиться в чужом городе до полного выздоровления.

Согласно закону, вы можете закрыть больничный лист в другом городе, затем по приезду домой незамедлительно обратиться в районную поликлинику, где вам откроют новый больничный. То же самое касается и продления больничного в другом лечебном заведении.

В целом, порядок оформления будет выглядеть следующим образом:

1. Вы закрываете больничный лист в том медицинском учреждении, где проходили лечение. В одной из граф ставится отметка о том, что вы продолжаете болеть.
2. Затем вы обращаетесь в другую поликлинику, предоставляя закрытый больничный лист.
3. Врач выписывает вам новый листок о нетрудоспособности, который, фактически, является продолжением первого. В лист могут вноситься сведения о листке, который был продлен.
4. Далее вы наблюдаетесь у лечащего врача и при необходимости продлеваете больничный, если это позволяют сроки.

Продлить листок нетрудоспособности может не только профильный врач, открывший вам его, но и ваш участковый терапевт.

Решение о продлении больничного листа выносится либо лечащим врачом, если вы болеете менее 15 дней, либо же специальной медицинской комиссией, если по истечении указанного времени вы так и не смогли полностью вылечиться. При лечении в условиях стационара, решение о длительности больничного выносится лечащим врачом и зависит от степени тяжести болезни.