Симптомы патологического опьянения и как лечить это состояние.

Не подвергается сомнению негативное воздействие алкоголя на все внутренние органы и системы организма. При этом многие забывают обращать внимание на эмоциональную сферу жизни, которая подвергается разрушению под влиянием этилового спирта. Зачастую алкоголь и преступления «невидимой нитью» связаны друг с другом из-за того, что человек приходит в эйфоричное состояние, которое выражается состоянием полнейшей свободы, граней того, что дозволено, а что нет, не существует. Это и становится причиной, когда констатируется совершение преступления в состоянии опьянения. А уж расхлебывать все последующее за этим придется долго.

Для любителей вести себя вызывающе после пары рюмок горячительного, стоит уяснить непреклонную основу. Ответственностью за преступления совершенные в состоянии опьянения, вы пренебречь не в состоянии. В УК РФ опьянение крайне мало случаев, когда из опьянения, вне зависимости от его основы, можно сделать смягчающее обстоятельство. Уголовный кодекс, действующий на российской территории, предполагает использование 23 статьи, по которой преступление в состоянии алкогольного опьянения, или опьянения любым другим веществом, известным своим дурманящим эффектом, считается преступлением уголовного уровня и подлежит соответствующей ответственности.

При этом существуют разные виды опьянения:

• физиологическое;
• патологическое.

Под физическим опьянением не подразумевается состояние болезненного характера, которым исключается вменяемость субъекта. Если при преступлениях, совершенных в состоянии алкогольного опьянения у человека не было галлюцинаций, бреда, на его психомоторные функции не воздействовало нечто немотивированное, опьянение причисляется к физиологической форме.

Пьянство в таком случае человек выбирает сознательно, понимая, что в сравнении с обычным состоянием его ждет нечто измененное. Соответственно, это физиологическое состояние для него неожиданностью не является.

При опьянении физиологического уровня человек слетает с тормозов, самоконтроля нет, начинаются проблемы с координацией движения. Обязательное условие при этом, что человек не выпадает из контакта с окружающими его людьми и предметами, а его поступки будут являться мотивированными.

Патологические формы

Если рассматривать патологическое опьянение, то это уже состояние болезненного характера. При совершении преступления в таком состоянии, человек не осознает происходящего, поскольку действия связаны с расстройством психики на кратковременной основе. Ответственность уголовного характера для лиц, совершивших преступления в состоянии опьянения, не предполагается, поскольку любой криминологический эксперт увидит признаки невменяемости.

Обычно наступление опьянения в патологической форме происходит неожиданно для субъекта, даже если он употребил немного алкоголя. Опьянение паталогического характера имеет две формы. Это эпилептоидная и параноидная.

Если присутствует первая форма, то человек сталкивается с проблемами восприятия. Окружающая действительность кажется другой. Сознание словно окутывают сумерки. Человек при этом крайне возбужден, из-за чего и совершаются преступления, предусмотренные УКРФ.

При наличии параноидальной формы, совершаемый поступок продиктован бредовыми суждениями или наличием галлюцинаций. Если посмотреть на человека, который впал в такое состояние, то выглядит он вполне нормально, действия кажутся направленными на конкретные цели. Однако важно понимать, что сознание человека в этот момент нарушено. Он видит окружающую действительность сквозь призму искажения. Обычно ощущается беспричинный страх, тревога. Человек пытается спастись, защититься, напасть на врагов, которые возникают в его сознании под действием алкоголя.

Криминология определяет патологическое опьянение, в том числе, по следующему признаку. В таком состоянии внешне человек не выглядит пьяным. Действия у него точны, походка уверенная, проблем с речью нет. Обычно в такое состояние человек впадает на краткое время. При этом окончанием его является глубокий сон, после которого отсутствуют какие бы то ни было воспоминания о произошедшем.

Основания по закону

Статья 23 УК РФ содержит не самую ясную формулировку. В частности, из предлагаемого определения сложно сделать вывод, можно ли связывать опьянение, вне зависимости от его природы, и преступления, которое в его состоянии было совершено, и в какой именно связке нужно работать. То есть отсутствует разъяснение о предусматривающемся смягчении или отягчении преступления, совершенного в измененном состоянии.

Многие, для кого алкоголизм и преступность – уже давно пройденный шаг, упирают на положения, прописанные статьей 63 УК РФ, задача которой разъяснить обстоятельства, считающиеся отягчением преступления. В рамках перечня обстоятельств наличие опьянения любой природы отсутствует. Но не спешите считать, что алкоголизм и преступление никак не связаны и не будут учитываться на суде. Чтобы понять, что предполагает статья 23 УК РФ, стоит разобраться в толковании законодательства уголовной направленности как системы.

В УК РСФР, в редакции, которая была выпущена в начале 60-х годов, предусматривалось считать «принятие на грудь» перед преступлением его последующим отягчением. В версии УК РФ, которая употребляется сейчас, соответствующая статья, в которой описываются отягчения преступления, такой информации не содержит. Нет и соответствующей информации в 23 статье УК РФ. Соответственно, состоянию опьянения, вне зависимости от природы, может придаваться другой статус, не взаимосвязанный с тем, что предполагалось в законодательной базе раньше.

Из-за этого убийство в состоянии опьянения статья не всегда квалифицирует с отягчением. Иногда это считается обстоятельством смягчения, в частности, когда человек столкнулся с опьянением в патологической форме. Данное обстоятельство (опьянение) судом учитывается в справедливом порядке, когда индивидуализируется уголовная ответственность лиц, совершивших преступления в состоянии опьянения.

Важно иметь в виду, что существует минимум три фактора, при наличии которых, опьянение, вне зависимости от природы, никогда не признается фактором, позволяющим «скостить» срок. В частности, если субъектом на сознательной основе было осуществлено приведение себя в состояние опьянения, чтобы таким образом ему было проще совершить задуманное. Если субъект сознательно довел себя до «кондиции», чтобы впоследствии ссылаться на это и получить меньший срок. Если субъектом был употреблен алкоголь с учетом того, что ему известно о своем неадекватном состоянии при употреблении спиртного.

В 25 статье УК содержаться предписания, которые имеют общий предупреждающий характер. В частности, по норме установлена неизбежность уголовного наказания даже в случае, если человек не до конца осознавал социальную опасность своего поведения и не мог им руководить.

Популярные статьи

Убийство, причиной которого стало этиловое воздействие, не всегда рассматривается односторонне. Иногда это учитывается как обстоятельство, делающее преступление более серьезным, иногда менее. Определение ведется на основе экспериментов следственного порядка и экспертиз. Не стоит исключать то, насколько тяжелым было деяние и опытность адвоката.

При учете возраста можно избежать реального наказания, а получить «условку», которая предусматривает постоянное нахождение в регионе проживания, прохождение курса реабилитации от зависимости, которая и стала причиной преступления. Соответствующие нормы изложены в 73 статье УК РФ.

Если человеческому здоровью был причинен умышленны ущерб, в результате которого последний стал инвалидом или получил ряд отклонений, за преступление в соответствии с положениями 111 статьи УК РФ предполагает заключение на восемь лет.

Управление средством транспортного типа при наличии в крови недопустимой нормы алкоголя вовсе считается отдельным деянием уголовного характера. Если человек, с большими, чем положено промилле, еще и нарушил ПДД, то дополнительно он может лишиться прав на управление автомобилем, ему могут назначить обязательные работы, продолжительность которых составляет вплоть до трех лет. В зависимости от обстоятельств, предполагается и тюремное заключение. Соответствующие положения прописаны в 264 статье УК РФ.

Кроме этого, за вождение автомобиля в нетрезвом состоянии нарушитель обязан выплатить штраф, размер которого составляет три десятка тысяч рублей. Повторное нарушение карается штрафом в уже полусотню тысяч рублей. При совершении в таком состоянии наезда на пешехода, может быть применено лишение свободы, при этом срок уже будет куда больший, чем предполагается изначально по статье. В такой ситуации алкогольное опьянение считается отягчающим обстоятельством. Поэтому в соответствии с положениями вышеуказанной статьи, срок может быть увеличен до восьми лет тюрьмы.

Стоит учитывать, что если преступление было совершено в состоянии опьянения, то использовать возраст гражданина можно не всегда. Совершеннолетние и несовершеннолетние граждане столкнуться с отягчением обвинения в таком случае, речь будет идти о разных сроках.

Когда на смену привычному состоянию человека приходит измененное сознание, нередко совершаются следующие преступления: бытовые ссоры, во время которых причиняются тяжкие телесные повреждения или убийство, сексуальные домогательства и изнасилования, вождение в нетрезвом виде за рулем, которое заканчивается, в том числе, смертельным исходом не только самого водителя. Российская федерация не находится на первых местах по показателям борьбы с «пьяными» преступлениями.

Уголовная ответственность лиц, совершивших преступление в состоянии опьянения

Комментарий к статье 23 УК РФ:

1. Вопрос об ответственности лиц, совершающих общественно опасные деяния в состоянии опьянения, связывается с проблемой вменяемости - невменяемости. Алкоголь, воздействуя на центральную нервную систему человека, поражает его сознание и волю. Нетрезвое состояние способствует проявлению антиобщественных взглядов и привычек. Некоторые лица, совершившие преступления в состоянии опьянения, достаточно часто ссылаются на то, что они не осознавали значения своих действий, не могли руководить ими, ничего не помнят о произошедшем с ними.

2. По закону состояние опьянения не является основанием для освобождения от уголовной ответственности. От болезненных состояний психики, оказывающих влияние на признание лица невменяемым, состояние обычного алкогольного опьянения отличается двумя важными обстоятельствами. В состояние опьянения человек приводит себя сознательно, намеренно. Обычное алкогольное опьянение не вызывает нарушения психической деятельности и не является болезненным состоянием психики.

3. При опьянении, как правило, отсутствует и юридический критерий невменяемости. Даже в тяжелой степени опьянения нарушение психических процессов не приводит к полному устранению контроля сознания и возможности руководить своими действиями. Бессмысленность, алогичность поступков, отсутствие видимых мотивов, незначительность или полное отсутствие повода к преступлению, неоправданная жестокость или крайний цинизм не являются показателем данного критерия. В этих случаях лицо не утрачивает связь с реальностью происходящего, осознает свои поступки и способно корректировать их.

4. В некоторых случаях возникает вопрос о том, что опьянение может свидетельствовать об утрате лицом интеллектуального или волевого моментов своего поведения, что ведет к признанию его невменяемым. В теории уголовного права в связи с этим состояние опьянения подразделяется на физиологическое и патологическое.
Физиологическое опьянение не является заболеванием и не влечет стойких изменений психики, поэтому эта разновидность опьянения не влияет на интеллект и волю лица, совершающего преступление, и оно признается вменяемым. Следует заметить, что физиологическое опьянение рассматривается как обстоятельство, не исключающее уголовной ответственности. Оно не может рассматриваться как обстоятельство, отягчающее или смягчающее наказание. Обычное физиологическое опьянение, как правило, возникает в результате произвольного употребления алкоголя, наркотических средств или других одурманивающих веществ, дозы которых в значительной степени не являются чрезмерными и определяют поведение виновного в состоянии опьянения как вменяемого человека.
В случае, если имело место приведение субъекта в состояние физиологического опьянения против или помимо его воли с помощью насилия или угроз, вопрос об уголовной ответственности должен решаться с учетом положений ст. 40 УК.
Патологическое опьянение - это редко встречающееся кратковременное расстройство психической деятельности, при котором лицо утрачивает способность отдавать себе отчет в своих действиях или руководить ими. Оно возникает в результате ряда предрасполагающих факторов (психическая слабость, физическое и психическое истощение, длительное нахождение в стрессовой ситуации и т.п.) и употребления указанных в законе веществ в больших количествах. Патологическое опьянение является разновидностью временного психического расстройства, исключающего вменяемость и уголовную ответственность.
На почве систематического употребления одурманивающих веществ могут возникнуть и развиться самостоятельные психические заболевания, не относящиеся к патологическому опьянению (белая горячка, алкогольный делирий, наркотическая абстиненция и т.п.), которые также исключают вменяемость субъекта, но при этом требуются подробное заключение психиатрической экспертизы и тщательный судебный анализ всех обстоятельств дела.

Для несведущего человека разницы между патологическим опьянением и тяжелой степенью простого перебора алкоголя нет. На самом деле это два разных состояния, вызванных принятием алкоголя, и их следует различать, чтобы оказать правильную помощь пострадавшему. Что же представляет собой патологическое опьянение, в чем его особенности, отличие от физиологического опьянения и в чем его опасность для организма?

Особенности отклонения

Чтобы отличить тяжелое физиологическое опьянение от патологического состояния следует обратить внимание на особенности проявления последнего.

Патологическое алкогольное опьянение представляет собой острый кратковременный психотический приступ, развивающийся на фоне приема алкоголя.

Он бывает у людей, практически не употребляющих алкоголь, и возникает от небольшой его дозы, недостаточной, чтобы вызвать алкогольную интоксикацию. Это необычная реакция организма на этанол, отличающаяся от обычной реакции на прием даже больших доз алкогольных напитков. Статистика ВОЗ показывает, что патологическое опьянение – очень редко встречающееся состояние, сопровождающееся сложным синдромом, подлинные причины которого до сих пор исследуются.

Предрасполагающие факторы

По данным имеющихся исследований этого неординарного психоза, факторами, предрасполагающими его развитие, могут быть:

• Травмы черепа.
• Энцефалиты.
• Инфекционные заболевания.
• Сильное переутомление (физическое и нервное).
• Физическое истощение.
• Хроническое нарушение сна.
• Астеническое состояние.

Состояние патологического опьянения проявляется внезапно, после принятия небольшого количества спиртного.

Человек бледнеет, у него появляются признаки резкого возбуждения, сопровождающиеся речевой активностью, тревогой и страхом, выражающимися в разговоре и поведении.

Он как бы перемещается в другую реальность, не воспринимая окружающую его обстановку и людей, которые кажутся ему враждебными, угрожающими жизни. Пытаясь защитить себя, он ведет себя крайне агрессивно.

На фоне развившегося психоза симптоматика опьянения резко сходит на нет. Пациент выглядит практически трезвым, он способен совершать целенаправленные действия, при этом совершенно не может оценивать их. Дезориентация в пространстве заставляет его совершать агрессивные действия, направленные на защиту от врагов. Он прячется от них, убегает или нападает. Эти действия не направлены на реальные события, происходящие вокруг пострадавшего. В их основе лежат бредовые представления пациента, которыми он и руководствуется в своих действиях. При этом он ловко совершает сложные движения, управляя транспортом, правильно ориентируясь в уличном движении.

Патологическое опьянение может возникнуть даже от употребления малого количества спиртного

Необычные условия мобилизации энергии сменяются у пациента ее истощением в виде внезапного сна, после пробуждения от которого у него наступает полная амнезия в отношении произошедших событий или остаются только их обрывочные воспоминания.

Отличаем одно от другого

Патологическое опьянение – это не тяжелая степень обычного злоупотребления алкоголем. Важно правильно распознать признаки этого состояния. Дифференцирующими признаками, отличающими патологическое опьянение от обычного «перебора» алкоголя, являются:

• Небольшая доза выпитого спиртного напитка, несоизмеримая с наступившими последствиями.
• Гиперактивность – и эмоциональная, и двигательная – при хорошо скоординированных движениях.
• Резкое наступление терминального сна.
• Тотальная амнезия при пробуждении.

В нормальном трезвом виде у пациента отсутствуют остаточные проявления мозговых поражений и неадекватного поведения.

Формы патологии

В наркологии выделяются три основные формы данного состояния:

• Эпилептоидная.

Характеризуется тяжелым расстройством сознания и тотальной потерей памяти. Ее признаком является нарушение нормальной ориентации во времени и пространстве. Больной не осознает ни себя, ни людей, его окружающих, в том числе близких ему. Им овладевают резкое двигательное возбуждение, приступы страха и гнева. Он агрессивен и может быть опасен для окружающих.

• Параноидальная или галлюцинаторная.

Ее признаками также является психомоторное возбуждение, сопровождающееся неразборчивой речью, агрессивной по содержанию. Пациент в таком состоянии, находясь вне реальности, может совершать опасные действия, направленные на себя или окружающих.

• Кататоническая.

Это состояние носит характер шизофреноподобного поведения в виде однотипных эмоций, действий, речи. Человек настроен крайне негативно на все, с чем к нему обращаются, и делает все наоборот или отказывается что-либо делать.

Во время патологического опьянения человек настроен очень агрессивно и никого не слушает

Излечение: можно ли избежать ПО

При подтверждении диагноза патологического опьянения пациента необходимо госпитализировать в специализированную клинику. Первая помощь оказывается введением Хлорпромазина, после чего пациент впадает в глубокий продолжительный сон. Его стоит вводить пострадавшему с особой осторожностью, так как он небезопасен при совмещении с этанолом. Следует иметь в виду, что имеющиеся в арсенале наркологической помощи препараты только снимают тяжелые проявления опьянения у больного. Их применение возможно только по назначению врача-нарколога.

В обязательном порядке проводится дезинтоксикация организма от негативного действия этанола. Для снятия интоксикации патологического опьянения проводятся следующие мероприятия:

• Промывание желудка.
• Введение энтеросорбентов.
• Введение дезинтоксикационных препаратов.
• Введение стимуляторов сердечной деятельности.

Терапия патологического опьянения включает в себя психотерапевтические и другие средства, направленные на восстановление организма. Это довольно длительный, но необходимый процесс.

Прогноз дальнейшего состояния здоровья пациента, как правило, положительный, с условием категорического отказа от употребления любого вида спиртного. Профилактики патологического опьянения как таковой нет. Чтобы предотвратить повторение столь тяжелого и непредсказуемого состояния, нужен осознанный отказ пациента от алкоголя даже в самых малых дозах на протяжении всей последующей жизни.

Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем

Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем

Наверняка каждому, кто хоть раз выпивал достаточную дозу спиртного, интересно, как же на самом деле формируется состояние алкогольного опьянения. Как протекает процесс потери ориентации в пространстве и чем обусловлен первоначальный эффект эйфории. В этом подробно разбираемся в материале ниже.

Важно: алкоголь оказывает негативное влияние абсолютно на все органы и системы. Однако более всего и в первую очередь страдает головной мозг.

Факторы влияющие на процесс опьянения

Стоит понимать, что алкоголь, попадающий в организм человека, всасывается через стенки желудка и кишечника (а иногда и через ротовую полость в случае игристых вин) и вместе с током крови отправляется к мозгу. Здесь-то и начинается самое неприятное для организма выпившего. То есть кора головного мозга начинает постепенно разрушаться. Причем даже от незначительных доз спиртного.

Основной негативный момент этанола заключается в том, что он действует как растворитель. То есть всем знакома ситуация, когда с помощью спиртосодержащих средств мы пытаемся растворить дома краску, попавшую на руки или оттереть грязь. Да мало ли в каких целях используют растворяющие средства. Но принцип у них один – растворять. Имен6но таки действует этанол в крови человека, растворяя внешнюю оболочку красных кровяных телец – эритроцитов.

Механизм формирования опьянения

Алкогольное опьянение – это не что иное, как кислородное голодание мозга или по-научному гипоксия. А формируется такая патология подобным образом:

Важно: стоит знать, что все красные кровяные тельца (эритроциты) в нормальном состоянии покрыты специально оболочкой, которая играет роль смазки. При трении друг от друга в плазме крови эритроциты просто отталкиваются друг от друга, продолжая свое свободное движение по кровяному руслу.

• Итак, попавший в организм алкоголь начинает свою работу в качестве растворителя. А именно, он нейтрализует защитную смазку эритроцитов, что приводит к их затрудненному движению относительно друг друга и стенок сосудов. То есть теперь эритроциты не скользят, а склеиваются между собой. Причем здесь срабатывает эффект снежного кома.
• Размер подобных эритроцитовых комочков растер в прямой зависимости от выпитого. Чем больше доза спиртного, тем крупнее сформировавшиеся тромбы. Доказано, что в одном таком комке содержится от 200 до 500 красных кровяных телец.
• Подобные формирования пытаются продолжать свое движение с током крови, но здесь наступает затруднение. Поскольку сечение капилляров в некоторых случаях очень маленькое (0,008 мм), что приводит к их закупорке сформировавшимися комочками. Чаще всего это уже происходит в артериолах – самых тонких кровеносных сосудах.
• Результат – недостаточное кровоснабжение групп нейронов головного мозга. А, как известно, недостаток кислорода приводит человека в расслабленное, почти эйфорическое состояние. Это и есть мнимый эффект опьянения.

Важно: медики доказали, что сон в состоянии опьянения – это ни что иное, как самозащита организма. То есть при обширном недостатке кислорода в мозгу организм включает защитные силы и отправляет тело спать. Ведь в сонном состоянии обмен веществ замедляется, а значит, не требует повышенного содержания кислорода.

Кстати, именно в этом кроется причина частичной потери памяти при алкогольном опьянении. Так, когда кровоснабжение гиппокампа (участка мозга, отвечающего за запоминание и хранение информации) прекращается, останавливается и передача импульсов в нем. Таким образом, процесс запоминания и перевода информации в долгосрочную память быстро нарушается.

Последствия такого течения механизма

Разобравшись, как именно и насколько быстро происходит алкогольное опьянение, стоит уяснить, что наряду с этим негативным воздействием на мозг наступает и алкогольная интоксикация, что дополнительно медленно убивает организм. При алкогольных отравлениях патологически страдают почки и печень, которые являются главными органами выделительной системы человека. То есть нейтрализуют и выводят все продукты распада алкоголя.

При этом очень важно запомнить, что если в достаточно просторных просветах капилляров (в руках или ногах) склеившиеся эритроциты чувствуют себя вполне вольно, то в мелких капиллярах подобные оседания эритроцитов приводят к разрывам сосудов. В качестве примера можно привести постоянно красный или синий нос у давно пьющих людей, сосудистые звездочки на щеках или на поверхности кожи ладоней и ног.

В головном же мозге основной структурной единицей является нейрон, который питается от микрокапилляра. При этом для каждого нейрона имеется свой подобный маленький кровяной сосуд. Таким образом, тонкий микрокапилляр не способен вместить в себя эритроцитовый тромб, что и приводит к нарушению кровоснабжения нейрона. В результате участки головного мозга постепенно отмирают и этот эффект необратим.

Важно: погибание одного нейрона человеческого мозга происходит в течение 7-9 минут после закупорки эритроцитами микрокапилляра. Как результат, даже после умеренных доз алкоголя у человека в мозгу формируется новое мини-кладбище погибших микронов. Их системы организма пытаются вывести с током воды под большим давлением. Отсюда и знакомая с утра головная боль. Это организм отправляет к пострадавшему мозгу жидкость и повышает АД с целью ликвидации последствий праздника.

Также не лишним будет знать, что человеческий организм имеет запас капилляров, кратный 10%. То есть в каждый конкретный момент жизнедеятельности человека функционирует лишь 10 часть от всех имеющихся в организме капилляров.
Таким образом, при постоянных возлияниях еще в молодом возрасте человек может не обнаружить у себя сбоев в работе органов и систем. Негативный наступающий эффект от выпивки станет явным уже после 35 лет, когда запасы капилляров полностью иссякнут. В результате по достижении определенного возраста очень быстро проявятся такие патологии как болезни ЖКТ, расстройства половой сферы, нарушения в работе эндокринной системы и пр.

«Дурное» поведение пьяного человека

Как правило, выпивший человек выглядит и ведет себя часто глупо. При этом стиль поведения у каждого отличается в зависимости от того, какая часть мозга в конкретный момент быстро повреждается и отмирает. В принципе, картина выглядит примерно так при гипоксии в различных участках мозга:

• Человека болтает и шатает. В этом случае происходящие процессы в организме человека затрагивают затылочную часть головного мозга, которая отвечает за работу вестибулярного аппарата. Она отмирает постепенно, с каждой выпитой рюмкой.
• Человек совершает безнравственные поступки. Часто про таких выпивох говорят, что для него это не характерно. Трезвый он бы никогда так не поступил. В этом случае страдает «нравственный» центр головного мозга, отвечающий за поведение и моральные принципы. То есть происходит его постепенное умирание.
• Человек не помнит на утро ничего. Именно в этом случае очень быстро и страдает гиппокамп (запоминательный центр мозга).

Важно: стоит помнить, что на месте отмерших нейронов и клеток головного мозга происходит образование рубцов толщиной с палец руки человека.

Совет: чтобы не оказаться с возрастом у разбитого корыта и не страдать в итоге маразмом, берегите свой мозг от токсического воздействия алкоголя. Периодические возлияния даже в небольших дозах несут необратимые последствия для мозга и физиологи человека. Поэтому прежде чем выпить, сто раз подумайте.

Острый психоз (психотическое состояние), который чаще длится несколько минут или часов, еще называют патологическое опьянение. Основным провоцирующим фактором возникновения патологии становится прием алкоголя.

Патологическое опьянение

Оно имеет кардинальные отличия от простого алкогольного опьянения. К алкогольным психозам не относится.

Поэтому основные проявления этого состояния зависят не от количества выпитого, а являются реакцией организма на поступивший алкоголь.

Может пройти незаметно для окружающих или проходить с такими изменениями личности, которые могут представлять угрозу, как для самого больного, так и для окружающих. Имеет внезапное начало и чаще — такое же завершение.

Возможно развитие после обычного алкогольного опьянения. Такое явление иногда возникает у людей, которые считаются в общем здоровыми и не имеют пристрастия к алкоголю.

Причины возникновения

Большинство ученых считают, что основной причиной возникновения такой формы психоза являются:

• заболевания нервной системы;
• черепно-мозговые травмы;
• психические патологии;
• эпилепсия;
• расстройства личности (психопатии).

Провоцирующими факторами для возникновения этого состояния являются:

• хроническое переутомление организма;
• психическое и физическое истощение организма;
• состояние продолжительного стресса;
• повышенная чувствительность нервной системы;
• глубокие нарушения сна;
• аффективные (эмоциональные) расстройства.

К тому же признано влияние сопутствующих или экзогенных факторов. Некоторые медики учитывают алкогольное происхождение такого опьянения, то есть связь с алкоголизмом.

Основные формы и проявления

Различают основные формы этого психотического состояния:

1. Эпилептоидная — возбудимая, сопровождается значительной двигательной активностью:
   • у больного наблюдается расстройство сознания;
   • он не воспринимает реальности;
   • озлоблен;
   • разгневан;
   • может проявлять жестокость, во всех видит врагов;
   • сопровождается полной дезориентацией в окружающей среде;
   • заметен автоматизм и хаотичность действий;
   • больной молчит или бессвязно бормочет;
   • редко сопровождает свои действия криком.
2. Галлюцинаторно-параноидная (параноидная) отличается:
   • потерей связи с реальностью;
   • двигательным возбуждением;
   • автоматическими действиями;
   • появляются бредовые переживания с признаками галлюцинаций, подозрительности, агрессии;
   • в действиях возможно присутствие элементов реальности;
   • речь отрывиста, часто с угрозами.
3. Алкогольная кататония, характерную застреванием на каком–то одном негативном переживании. Больной выполняет одно и то же действие, повторяет одни и те же слова, не обращая внимания на окружающих, оказывает сопротивление.

Видео

Основная симптоматика психоза

Главные признаки болезни, как правило, не проявляются все сразу.

Симптомы патологического опьянения следующие:

1. Развитие состояния от приема незначительных доз алкоголя.
2. Внезапное начало с отсутствием явных признаков простого алкогольного опьянения, может проявиться бледность, расширение зрачков.
3. Глубокое расстройство сознания, отсутствие связи с реальностью.
4. Проявление бредовых переживаний с нарушением восприятия действительности и появления галлюцинаций.
5. Повышенная двигательная активность, дезориентация в пространстве.
6. Измененное настроение, признаки страха и тревоги, враждебности. Могут защищаться или убегать.
7. Возможны проявления агрессии и жестокости к мнимым врагам.

Внешне выглядят немного выпившими, но договариваться с человеком в таком состоянии трудно, хотя разговор возможен. Существует реальная угроза совершения жестокого насилия над окружающими.

Опьянение заканчивается так же внезапно, как и начиналось. Больной сразу погружается в очень глубокий сон, напоминающий коматозный. После него он ничего не может вспомнить.

Иногда вспоминает отдельные отрывки событий, чаще при параноидной форме. При эпилептоидном опьянении наступает полная амнезия.

В чем отличия двух видов

Главное отличие обычного алкогольного опьянения от патологического в том, что при обычном нет проявлений психоза.

Выражены соматические (телесные) и психические расстройства, которые зависят от количества и качества выпитого и степени опьянения.

Их различают три:

• легкая;
• средняя;
• тяжелая.

В легкой степени патологическое алкогольное опьянение проявляется следующими признаками:

• рассеивается внимание;
• самокритика понижается;
• реакции замедляются;
• логичность мышления нарушается;
• восприятие реальности затрудняется;
• наблюдается неуравновешенность;
• раздражительность;
• некоторая озлобленность;
• слегка нарушена координация движений и речь.

В средней степени:

• внимание неустойчивое;
• эффективное решение проблем отсутствует;
• восприятие искажено;
• проявляются примитивные желания;
• агрессия;
• неустойчивая походка;
• расстроенная речь.

В тяжелой степени все признаки критические:

• человек засыпает в любом месте и в неожиэтой позе;
• состояние может сопровождаться недержанием кала;
• энурез;
• в памяти могут сохраниться не все события.

Даже в самых тяжелых случаях алкогольной интоксикации пьяный может в той или иной мере контролировать свои действия. Даже если он временно теряет такую способность, не ведут речь о невменяемости.

Нарушение сумеречного сознания отсутствует, нет галлюцинаций и бреда. Интоксикация организма определена количеством принятого алкоголя с целью получения удовольствия.

Возможность полного выздоровления

Лечение таких больных проводят в стационаре. Для снятия основных симптомов психоза применяют антипсихотические препараты (нейролептики).

В дальнейшем подключают психотерапевтов. При условии полного отказа от любых видов спиртного и здорового образа жизни прогноз на выздоровление – положительный.

Ответственность за содеянное преступление в состоянии опьянения

Такое опьянение очень опасно. Больной может нанести тяжкие телесные повреждения себе и окружающим, возможно и смертельные. В такой агрессии он не контролирует свои действия.

Поэтому представляет угрозу даже для родственников, друзей и любимых людей. После совершения преступления такие люди ведут себя характерно, хотя бывают и отклонения от поведения.

Одни бывают очень спокойны и равнодушны к происходящему даже в момент задержания. Другие — напряжены, вздрагивают, озираются, заметна их утомленность.

Если судебно–психиатрическая экспертиза сделает вывод о невменяемости такого человека, то в соответствии с УК он признается неосудным, и к нему принимаются меры принудительного лечения.

Такие решения в судебной практике принимаются редко.