Полная санитарная обработка заключается в обмывании. Порядок проведения частичной санитарной обработки

В домашних условиях защита продуктов питания и запасов воды достигается хранением их в герметично закрывающейся посуде или использованием защитной упаковки. Продукты, завернутые в пергамент , полиэтилен, целлофан или клеенку рекомендуется хранить в буфетах, шкафах, ящиках и холодильниках. Мясные продукты, рыбу, масло хорошо укрыть от заражения в холодильниках, бидонах или бочках с плотно пригнанными крышками. Для защиты сухарей, хлеба, кондитерских изделий следует использовать полиэтиленовые пакеты, алюминиевую фольгу и другие подобные материа-лы. Муку, крупы и другие сыпучие продукты надо хранить в полиэтилено-вых пакетах и мешках, помещенных в ящики и коробки, выложенные изнутри картоном, пленочными материалами или клеенкой и имеющие плотно закрывающиеся крышки. Для защиты жидких продуктов и воды используется посуда с хорошо пригнанными крышками и притертыми пробками.

Воду и молоко перед употреблением в пищу следует обязательно кипятить, фрукты и овощи тщательно мыть кипяченой водой, а рыбу и мясо хорошо проваривать.

Санитарная обработка — комплекс мероприятий по ликвидации заражения личного состава формирований гражданской обороны и населения радиоактивными, ядовитыми, боевыми отравляющими веществами, сильно действующими ядовитыми веществами и биологическими средствами. Она заключается в обеззараживании поверхности тела и наружных слизистых оболочек, одежды и обуви. Санитарная обработка может быть частичной и полной.

Частичная санитарная обработка — механическая очистка и обработка открытых участков кожи, наружных поверхностей одежды, обуви, средств индивидуальной защиты или протирание их с помощью индивидуальных противохимических пакетов, а также обмывание чистой водой рук, шеи, лица, прополаскивание рта и горла после временного снятия противогаза и респиратора . Проводится она в очаге поражения при проведении аварийно-спасательных и других неотложных работ и носит характер временной меры.

Полная санитарная обработка — полное обеззараживание тела человека дезинфицирующими средствами, обмывка людей со сменой белья и одежды, дезинфекция (дезинсекция) снятой одежды и обуви. Она проводится после вывода личного состава подразделений гражданской обороны и населения из зоны заражения. Проводит её служба санитарной обработки гражданской обороны на пунктах специальной обработки.

Под санитарной обработкой понимает удаление радиоактивных веществ, обезвреживание или нейтрализацию ОВ, болезнетворных микробов и токсинов с кожного покрова людей, а также с надетых на них средств индивидуальной защиты, одежды и обуви. Санитарная обработка может быть частичной и полной. Частичную санитарную обработку при заражении радиоактивными веществами по возможности проводят в течение первого часа после заражения, а капельно-жидкими ОВ - немедленно. Для этого, не снимая противогаза, нужно вначале обработать раствором из индивидуального противохимического пакета ИПП-8, ИПП-9, ИПП-10 открытые участки кожи, на которые попало отравляющее вещество, а затем зараженные места одежды и лицевую часть противогаза.

Если такого пакета нет , можно использовать бытовые химические средства. При заражении радиоактивными веществами её выполняют в следующем порядке: одежду вытряхивают, обметывают, выколачивают; обувь протирают влажной ветошью; открытые участки шеи, рук обмывают; лицевую часть противогаза протирают и только после этого снимают. Если были надеты респиратор, ПТМ, ватно-марлевая повязка - тоже снимают. Затем моют лицо, полощут рот и горло. Когда воды недостаточно, можно открытые участки тела и лицевую часть противогаза протереть влажным тампоном, причем только в одном направлении, все время поворачивая его.

Зимой для этих целей можно использовать незараженный снег. Частичная санитарная обработка не обеспечивает полного обеззараживания и тем самым не гарантирует людям полную защиту от поражения радиоактивными, отравляющими, сильнодействующими ядовитыми веществами и бактериальными средствами. Поэтому при первой возможности производят полную санитарную обработку. При полной санитарной обработке всё тело обмывается тёплой водой с мылом и мочалкой, обязательно меняется бельё и одежда. Проводится на стационарных обмывочных пунктах, в банях, душевых павильонах или специально развёртываемых обмывочных площадки и пунктах специальной обработки (ПуСО).

Летом полную санитарную обработку можно осуществить в незараженных проточных водоёмах. Все обмывочные пункты и площадки, как правило, имеют три отделения: раздевальное, обмывочное и одевальное. Кроме того, при обмывочном пункте может быть отделение обеззараживания одежды. Лица, прибывшие на санитарную обработку, входом в раздевальное отделение снимают верхнюю одежду и средства защиты (кроме противогаза) и складывают их в указанное место. Здесь же снимают бельё, проходят медицинский осмотр, дозиметрический контроль, тем, у кого подозревают инфекционные заболевания, измеряют температуру.

Одежду, зараженную РВ выше допустимых норм, а также СДЯВ, ОВ и бактериальными средствами, складывают в резиновые мешки и отправляют на станцию обеззараживания одежды. Перед входом в обмывочное отделение пораженные снимают противогазы и обрабатывают слизистые оболочки 2% раствором питьевой соды. Каждому выдается 25-40 г мыла и мочалка. Особенно тщательно требуется вымыть голову, шею, руки. Под каждой душевой сеткой одновременно моются 2 человека. Температура воды 38-40°С. При заражении бактериальными средствами перед входом в раздевальное отделение одежду подвергают орошению 0,5% раствором монохлорамина, а руки и шею обрабатывают 2% раствором.

Затем , получив мочалку и мыло, снимают противогаз и переходят в обмывочное отделение. После выхода из него производится вторичный медицинский осмотр и дозиметрический контроль. Если радиоактивное заражение всё ещё выше допустимых норм, людей возвращают на повторную обработку. В одевальном отделении все получают свою обеззараженную одежду или из запасного фонда и одеваются. Продолжительность санобработки в пределах 30 минут (раздевание - 5 минут, мытьё под душем - 15 минут, одевание - 10 минут). Для увеличения пропускной способности душевой очередная смена людей раздевается ещё до окончания мытья предыдущей и занимает место под душем по мере их освобождения. Если благоустроенные санитарно-обмывочные пункты отсутствуют, то полную санитарную обработку проводят в банях, душевых павильонах, ооборудованных таким образом, чтобы поток людей двигался только в одном направлении, и происходило пересечение.
^

Дезактивация — удаление радиоактивных веществ с зараженной поверхности. Ее осуществляют различными способами. Радиоактивные вещества можно сметать или смывать водой с зараженных металлических, каменных, асфальтовых, деревянных и других подобных поверхностей, а также с обуви, средств защиты и изделий из прорезиненных, пластмассовых материалов. Обработка зараженных поверхностей моющими растворами дает лучшие результаты. Вода только смывает радиоактивные частицы в основном с поверхности. Моющие растворы способствуют удалению радиоактивных частиц из пор, щелей, пазов, а также с масляной поверхности. Наилучшие результаты получают, если зараженные поверхности обработать сначала моющими растворами, а затем чистой водой. Верхний зараженный слой чаще всего снимают при дезактивации открытого грунта, снежного покрова, некоторых видов продовольствия и фуража. Радиоактивные вещества с зараженной одежды, мягкой мебели и некоторых предметов домашнего обихода (одеял, подушек, матрасов и т. п.) удаляют вытряхиванием, выколачиванием, пылесосом, щеткой.

Дезактивация — это удаление радиоактивных веществ с поверхности различных объектов внешней среды (воды, зданий, технических сооружений, пищевых продуктов, оружия, боевой техники и др.) при помощи различных средств, о которых будет рассказано ниже.

Основная задача дезактивации — снижение уровней загрязнения радиоактивными веществами до допустимых уровней или концентраций

Основные методы дезактивации:

1) механические (смывание водой, протирание ветошью или подобными материалами, соскабливание, чистка щетками, обработка пылесосами и пескоструйными аппаратами и др.);

2) физические (разбавление водой и др.);

3) химические (обработка кислотами, щелочами и т. п.);

4) физико-химические (моющие средства, ионообменные смолы и т. п.);

5) биологические (активированный ил и др.).

Для дезактивации поверхностей применяют механические способы: порошки собирают увлажненными тряпками, растворы — фильтровальной бумагой и т. п., затем обрабатывают поверхности специальными моющими растворами

Основными источниками загрязнения радиационно-опасных объектов, оборудования, территории, зданий являются:

Рабочая среда контуров ядерной энергетической установки;

Рабочие растворы различных изотопов, изготовленных для отработки методик;

Порошкообразные радиоактивные вещества;

Жидкие радиоактивные отходы и др.

На радиационно-опасных объектах загрязнения могут возникать:

При нарушении правил обслуживания ядерной энергетической установки, исследовательского ядерного реактора;

При нарушении герметичности контуров ИЯР, ЯЭУ;

При перезарядке активных зон реактора;

При смене сорбентов фильтров активности 1 контура реактора;

При отборе проб воды 1-3 контуров реактора;

При сборе ЖРО (пролив, использование стеклянной посуды или негерметичной емкости);

При ремонте оборудования реактора;

При производстве анализов воды контуров реактора;

При отработке методик производства радиохимических анализов и т. п.

Радиоактивное загрязнение наружных поверхностей оборудования, инструментов, лабораторной посуды, аппаратуры, поверхностей рабочих помещений, где проводятся работы с применением радиоактивных веществ в открытом виде, а также в отделениях санитарных пропускников для хранения спецодежды не должно превышать значений, указанных в таблице «Норм радиационной безопасности (НРБ-96)».

И ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЕ ВОДЫ, ПРОДОВОЛЬСТВИЯ,

ИМУЩЕСТВА

Чрезвычайные ситуации часто сопровождаются образованием разных очагов поражения, в том числе химических, радиацион­ных и бактериологических. При этом заражению могут подверг­нуться сооружения, техника и транспортные средства, одежда и обувь людей, продовольствие, вода и воздух, которые в свою оче­редь могут стать источниками поражающего воздействия на орга­низм человека.

Опасные очаги поражения могут внезапно возникнуть в мир­ное время также в результате диверсий и террористических актов.

В случае возникновения военных конфликтов с применением средств массового поражения неизбежно появятся более масш­табные очаги, поражающие факторы в которых приведут к массо­вым потерям среди мирного населения.

Для уменьшения потерь и обеспечения безопасности людей необходимо организовать и провести в короткие сроки меропри­ятия по обеззараживанию не только предметов, имущества, про­довольствия и воды, но и самих пострадавших. При чрезвычайных ситуациях может возникнуть дезорганизация в работе здравоохра­нения, появятся материальные и людские потери в его звеньях, что не позволит обеспечить в полном объеме медицинскую по­мощь пострадавшим. Поэтому очень многое в сохранении жизни и здоровья людей, подвергшихся воздействию поражающих факто­ров, будет зависеть от знаний и умений самих пострадавших, так как оказывать первую медицинскую помощь и проводить неотлож­ные мероприятия по обеззараживанию необходимо будет непо­средственно в очаге поражения посредством само- и взаимопомощи.

Мероприятия, направленные на удаление РВ, обезвреживание АХОВ и бактериальных средств (БС), получили название специ­альной обработки.

Специальная обработка может быть частичной (не окончатель­ной), проводимой еще в очаге поражения, и полной - исключа­ющей возможное дальнейшее поражение людей.

Частичная специальная обработка включает в себя:

1) частичную санитарную обработку людей, направленную на частичное обезвреживание АХОВ и частичное удаление РВ с кож­ных покровов, одежды и надетых средств защиты;

2) частичную дегазацию (обезвреживание АХОВ) и частичную дезактивацию (удаление РВ) имущества и снаряжения.

Полная специальная обработка в свою очередь состоит из пол­ной санитарной обработки людей, а также полной дегазации,

полной дезактивации и дезинфекции имущества, техники и дру­гих объектов окружающей среды. (Дезинфекция не бывает части­чной. Она проводится только в полном объеме.)

Частичная санитарная обработка людей. Проводится в очаге поражения в порядке само- и взаимопомощи. Заключается в уда­лении РВ и обезвреживании АХОВ (ФОБ), попавших на открытые участки кожи, одежду, обувь и индивидуальные средства защиты.

При заражении капельно-жидкими ФОБ частичная санитарная обработка проводится незамедлительно после попадания 0В на кожные покровы и одежду. Для обработки используют жидкость ИПП-8 (ИПП-10, ИПП-11). Вначале этой жидкостью обрабаты­вают открытые части тела (руки, шею, лицо) и шлем-маску про­тивогаза, а затем протирают воротник и манжеты - те их части, которые соприкасаются с кожей. Смоченным тампоном надо об­работать также участки одежды, куда попали капли ФОБ.

Каждый пострадавший несет ответственность за свою части­чную санитарную обработку, если он физически способен прове­сти ее. Следует помнить, что наибольший положительный эффект приносит быстро и тщательно проведенная частичная санитарная обработка.

При отсутствии химических дегазирующих растворов капли ФОБ нужно немедленно удалить любыми средствами: землей, снегом, водой с мылом и т.д. Даже при такой обработке тяжесть пораже­ния значительно снижается.

Сочетанное заражение радиоактивными и химическими веще­ствами требует в первую очередь дегазации ФОБ, что одновре­менно ведет и к дезинфекции обрабатываемых участков, а затем проводят дезактивацию.

Частичная санитарная обработка при загрязнении РВ (части­чная дезактивация), как правило, проводится после выхода из зон зараженной территории. Вначале удаляется радиоактивная пыль с индивидуальных средств защиты и проводится обработка верхней одежды. Одежду чистят щеткой, веником, пучком тра­вы, вытряхивают или выколачивают палкой, развесив ее на ве­ревке или перекладине. Обувь моют водой либо протирают влаж­ной тряпкой или незараженным снегом. Обработка одежды про­водится в противогазе или респираторе, не снимая перчаток. Надо следить, чтобы счищаемая пыль не сдувалась ветром и не попа­дала на кожу.

Закончив частичную дезактивацию одежды и обуви, очищают от радиоактивной пыли сумку противогаза, а противогазную ко­робку и шлем-маску обтирают влажной чистой тряпкой, после чего перчатки и респиратор можно снять. Затем обрабатывают от­крытые участки кожи (лицо, шею, руки) чистой водой с мылом или жидкостью из ИПП-8. Зимой можно использовать незаражен­ный снег.

При обработке лица с помощью ИПП-8 (ИПП-10, ИПП-11) необходимо оберегать глаза от попадания в них жидкости.

Проведенная частичная санитарная обработка не обеспечивает надежного обеззараживания. Поэтому при первой же возможно­сти необходимо пройти полную санитарную обработку, обязатель­ную особенно в тех случаях, когда после частичной обработки степень заражения превышает допустимые нормы.

Полная санитарная обработка людей. Проводится на незаражен­ной территории в специально подготовленных стационарных об­мывочных пунктах (СОП) или в любых помещениях, оборудо­ванных душевыми установками (бани, душевые павильоны) и ра­ботающих по принципу санитарных пропускников. В полевых ус­ловиях санитарный пропускник может быть развернут в специ­ально оборудованных палатках, где используются дезинфекцион-но-душевые установки (ДДА, ДДП).

Полная санитарная обработка заключается в тщательном об­мывании всего тела под душем теплой водой с мылом и мочалкой или с применением синтетических моющих средств (CMC). Одно* временно проводится обеззараживание одежды, обуви и индиви­дуальных средств защиты.

Принципом работы санпропускника является организация дви­жения потока людей, проходящих санитарную обработку, в од­ном направлении, исключающем соприкосновение необработан­ных людей с уже прошедшими полную санитарную обработку. Для этого в санпропускниках оборудуются три отделения: грязное - для раздевания, обмывочное и чистое - для одевания.

В отделении для раздевания устанавливают скамейки и резино­вые мешки для зараженной одежды и обуви; здесь же имеются емкости (бачки, умывальники и т.п.) со свежим 2% раствором хлорамина для дезинфекции открытых участков тела.

В обмывочном отделении устанавливаются души и решетки, прокладываются сточные канавки для отвода воды в поглотитель­ный колодец. Имеются моющие средства - мыло или CMC.

Помещение для одевания оборудуется скамейками. Здесь же находится запас чистой одежды и обязательно присутствует дози-метрист с прибором ДП-5 для проверки качества обработки. Через тамбур чистое отделение сообщается с выходом на чистую терри­торию. Одежда, зараженная радиоактивными веществами ниже допустимого уровня, переносится прямо в отделение для одева­ния, а зараженная свыше допустимого уровня отправляется в ме­ханизированные прачечные. Одежда и обувь, зараженные стойки­ми отравляющими веществами (ФОБ), направляются в дегазаци­онный пункт, а зараженные бактериальными средствами - для обработки в камерах дезинфекционно-душевой установки, обо­рудованной на автомобиле, находящемся на этой же площадке, после чего переносятся в отделение для одевания.

Защита воды, продовольствия и имущества от заражения. Обес­печивается проведением комплекса защитных мероприятий, в которой входят организационные, инженерно-технические, са-нитарно-гигиенические и другие специальные мероприятия (про­тивопожарные, подготовка транспортных средств, охрана), на­правленные на предупреждение или максимальное ослабление воз­действия поражающих факторов.

Особое внимание уделяют хранению продуктов, употребляемых без термической обработки (хлеб, соль, сахар и т.п.).

Продукты, будучи зараженными РВ, АХОВ и БС, становятся непригодными для непосредственного употребления.

Защита воды проводится применительно к условиям существу­ющего водоснабжения. Централизованное водоснабжение практи­чески полностью обеспечивает защиту воды от заражения АХОВ, РВ и БС.

Вода в артезианских колодцах защищена, если выход скважи­ны загерметизирован слоем глины с водоотводной канавкой.

Сруб шахтного колодца закрывается герметической крышкой, над срубом устанавливается навес или будка; вокруг колодца ук­ладывается слой глины толщиной 50 см и шириной 1,5 -2 м (гли­няный замок); выкапывается водоотводная канавка, поверх гли­ны насыпают слой щебня или гальки толщиной 10 см. Ведро для зачерпывания воды из колодца - только общественное, из него воду переливают в индивидуальную емкость.

В домашних условиях небольшие запасы продуктов защищают, заворачивая их в пергамент, фольгу, целлофан, и помещают в полиэтиленовые пакеты или мешки из прорезиненной ткани. Можно использовать стеклянные и глиняные банки, деревянные или фанерные ящики, выложенные изнутри плотной бумагой или полиэтиленовой пленкой.

Молоко, воду, растительное масло лучше держать в бидонах, термосах, бутылках или других герметически закрывающихся ем­костях (канистрах, флягах и т.п.).

Обеззараживание продуктов питания, воды и медицинского иму­щества. Мероприятия по обеззараживанию продовольствия про­водятся после обеззараживания территории, помещений и само­очищения наружного воздуха. Перед обеззараживанием все про­довольствие проверяют с помощью приборов радиационной и химической разведки и подвергают лабораторному исследованию. Продукты питания и вода, характер и степень загрязнения кото­рых превышает допустимые уровни, считаются опасными и под­лежат обеззараживанию или уничтожению. В зависимости от вида и характера заражения предусматривают проведение дегазации, дезактивации и дезинфекции.

Дезактивация продуктов питания и фуража. Загрязненные ра­диоактивной пылью продовольствие и фураж (зерно) могут быть

дезактивированы путем удаления загрязненного слоя (с обязатель­ным дозиметрическим контролем).

Большие запасы нескоропортящихся продуктов дезактивиру­ют методом длительного хранения (до полного распада РВ и сни­жения степени загрязнения до допустимых величин).

Овощи, фрукты, мясо и рыбу дезактивируют многократной промывкой проточной водой; твердые жиры - удалением наруж­ного слоя на 2 - 3 мм с обязательным дозиметрическим контро­лем. Жидкие растительные жиры дезактивируют длительным от­стаиванием. Дезактивированные продукты хранят отдельно от не­зараженных и используют в последнюю очередь.

Продукты, сохранявшиеся в герметичной таре, и консервы употребляют после дезактивации наружной поверхности.

Для дезактивации имущества и разных предметов используют­ся слабые органические кислоты в виде 3 % растворов, образу­ющих с РВ комплексные соединения, легко смывающиеся водой. Поэтому слабые кислоты (щавелевая, лимонная, уксусная) и их соли получили название комплексонов.

В процессе дезактивации могут быть использованы также CMC (ОП-7, ОП-10, СФ-2).

Дегазация продуктов питания и воды. Способы дегазации пре­дусматривают либо уничтожение ОВ, либо удаление их с зара­женных объектов. Эти способы подразделяются на механические (удаление зараженного слоя или изоляция зараженной поверхно­сти), физические (естественное или искусственное испарение ОВ с поверхности, смывание ОВ с помощью растворителей, погло­щение ОВ адсорбирующими материалами, обжигание огнем), хи­мические и комбинированные.

В качестве химических средств дегазации используют ряд со­единений.

1. Хлорактивные соединения (вещества, содержащие активный хлор):

Хлорную известь (содержит до 30 % активного хлора);

Хлорамины (органические соединения, содержащие актив­ный хлор); для дегазации кожных покровов используют 0,5 % вод­ный раствор, для промывания глаз - 0,25 % раствор;

Дветретиосновную соль гипохлорита кальция применяют в виде взвеси (разведение в воде в соотношении 1:5 или 1:10); используется для дегазации деревянных предметов и местности.

Кроме того, используют готовые стандартные растворы: дегази­рующий раствор № 1 (раствор гексахлорамина в дихлорэтане), де­газирующие растворы № 2ащ (аммиачно-щелочной) и № 2бщ (без-аммиачно-щелочной). Они предназначены для дегазации техники.

2. Щелочные вещества:

Едкий натр (NaOH) применяют в виде 5- 10 % растворов для дегазации предметов, зараженных ФОБ;

Углекислую (кальцинированную) соду Na 2 CO 3 применяют в виде 2 - 4% растворов для дегазации хлопчатобумажных изделий кипячением;

Нашатырный спирт (аммиачную воду) применяют для дега­зации ФОБ на одежде, а дважды разбавленный - на коже.

3. Органические растворители (дихлорэтан, керосин, бензин) используют для приготовления дегазирующих растворов, а также непосредственно для дегазации путем смывания ОВ.

Дегазация продуктов питания, зараженных нестойкими АХОВ (аммиаком, хлором), проводится выветриванием. Дополнитель­ная кулинарная обработка обезвреживает эти продукты.

Продукты, зараженные жидкими ФОВ, подлежат уничтоже­нию, а зараженные аэрозолями - дегазируются удалением зара­женного слоя и последующим длительным и тщательным вывет­риванием.

Воду дегазируют хлорированием или отстаиванием с коагу­лянтами и последующим фильтрованием или кипячением. Ис­пользовать дегазированную воду можно только для технических нужд.

Дезинфекция. Для бактериальных средств допустимых уровней заражения нет, поэтому дезинфекция предусматривает во всех случаях полное уничтожение микробов. Дезинфекция осуществ­ляется кипячением, обработкой горячим паром, обжиганием пла­менем или применением дезинфицирующих веществ.

В качестве дезинфицирующих средств используют:

Вещества, содержащие активный хлор;

Фенол (кристаллическая карболовая кислота растворяется в воде) для дезинфекции используют в виде 3 - 5% мыльно-фено­лового или мыльно-карболового раствора;

Лизол (или очищенный крезол) применяют в виде горячего 5 % раствора;

« формалин (формальдегид) - применение формалина в со­четании с теплом и паром в камере (положило начало новому универсальному, наиболее эффективному методу дезинфекции - пароформалиновому);

« пероксид водорода применяют для обеззараживания в 1 - 2% концентрации против вегетативных форм микробов, 10 % - про­тив спорообразующих бактерий;

Оксид этилена обладает высоким дезинфицирующим действием в отношении всех возбудителей.

Дезинсекция. При проведении дезинсекции, для уничтожения насекомых - переносчиков инфекционных болезней, применя­ются хлорорганические (ДДТ, гексахлоран) и фосфорорганичес-кие (хлорофос, карбофос и др.) соединения.

Для уничтожения грызунов применяют механические средства и химические ядовитые вещества (родентициды).

При ликвидации последствий ЧС заключение на реализацию дезактивированного и дегазированного продовольствия и воды после контрольных замеров с помощью приборов и соответству­ющего лабораторного исследования дает медицинская служба ГО ЧС.

Обеззараживание медицинского имущества. Зараженное медицин­ское имущество подлежит дегазации, дезактивации и дезинфекции, т.е. подлежит полной специальной обработке или уничтожается.

Медицинское имущество, загрязненное радиоактивной пылью, дезактивируют следующими способами:

инструменты и металлические предметы, стекло и резиновые изделия протирают дезактивирующими растворами с ОП-7, ОП-10 или 10% раствором цитрата (лимоннокислой соли);

перевязочный материал консервируют до полного распада РВ; при заражении лишь упаковки проводят влажное обтирание ее с последующим извлечением из упаковки перевязочного материала;

санитарные носилки вытряхивают РВ из полотнища или стира­ют его с применением CMC; обтирают жесткие конструкции ра­створом комплексонов, затем - влажной тканью;

санитарные палатки стряхивают или сметают пыль щетками и метлами;

нательное и постельное белье выколачивают и стирают в меха­низированных прачечных;

санитарный транспорт обрабатывают струей воды из шланга или дезактивирующими растворами.

Имущество, загрязненное фосфорорганическими веществами, обеззараживают следующими способами:

хирургический инструмент промывают растворителями (спирт, бензин) и кипятят;

стекло и фарфор обрабатывают дегазирующими растворами и кипятят;

резиновые изделия обеззараживают кипячением в 2 % содовом растворе;

перевязочные материалы (кроме ваты) кипятят в 2 % содовом растворе, затем стирают;

вату уничтожают;

носилки и палатки обрабатывают нашатырным спиртом или 5- 10 % раствором хлорамина;

нательное и постельное белье кипятят с содой или обрабаты­вают в дегазационных пунктах.

Санитарный транспорт обрабатывают растворителями (бензи­ном, керосином) и дегазирующими веществами, как правило, силами химической службы.

При заражении бактериальными средствами металлическую и стеклянную посуду дезинфицируют погружением на 2 ч в 2 % рас­твор хлорамина или кипятят в 2 - 3 % растворе соды.

Другие предметы медицинского имущества дезинфицируют силами санитарно-эпидемиологической службы ГО ЧС.

Санитарную обработку применяют, как правило, при химическом и радиоактивном заражении. Цель — обеззараживание, максимальная нейтрализация вредного воздействия активных веществ.

Санитарная обработка людей может быть как частичной, так и полной. Частичной обработкой довольствуются редко. Как правило, она предшествует полной и более тщательной. Проводится после выхода (выезда) людей из зараженной местности (территории, участка). Включает в себя обмывание незараженной водой всех открытых участков тела, полоскание рта, промывание носа. Одежда и обувь проходят дезактивацию. При отсутствии воды предварительная санитарная обработка проводится подручными средствами: руки, лицо и прочие открытые участки протирают чистой тканью, листвой, травой и пр.

В зараженных районах предварительная санитарная обработка проводится при надетых средствах защиты (защитных костюмах, противогазах). При выходе из очага сначала дегазируется одежда, средства защиты и только потом снимается

Противохимический индивидуальный пакет остается лучшим средством для первичной обработки. При пользовании пакетами сначала обрабатываются участки тела, а затем уже одежда со средствами защиты.

Далее следует санитарная обработка полная. Как и при частичной, сначала удаляются (смываются, сметаются) отравляющие радиоактивные или химические вещества. Затем производится полная и тщательнейшая обработка тела, одежды, средств защиты. Проходит она в специально оборудованных обмывочных пунктах. Как правило, используются передвижные средства.

Одежда снимается и передается для обеззараживания. Далее прибывшие направляются в помещение с медицинским персоналом. Пораженных осматривают, оказывают помощь (при необходимости), помогают обработать слизистые и направляют в душ. Каждому выдается мыло, мочалки, чистая ветошь. Длится санитарная обработка около 30 минут. После вновь осматриваются медиками. При заражении радиоактивном дополнительно проводят дозиметрический контроль. При высокой остаточной зараженности санитарная обработка повторяется (повторное обмывание).

Только после этого люди одевают обеззараженную уже одежду и выходят, не пересекаясь с потоком идущих на обработку.

Если обеззараживание одежды невозможно, людям выдают одежду из обменного фонда (тапочки, халаты, белье и пр.).

Санитарная обработка помещений проводится при зафиксированных вспышках инфекционных заболеваний, вызванных опасными патогенными микробами, и направлена на уничтожение гепатит и пр.). Дезинфекции должна подвергаться вся группа объектов, способная быть фактором передачи (источником заражения) возбудителя.

При проведении обработки возникают проблемы, которые решаются с учетом особенности этиологии заболевания, времени года, социальных условий, местности и пр. Нужно четко понимать, что должно подлежать дезинфекции, когда она должна проводиться, какими средствами ее осуществлять.

Дезинфекция профилактическая не зависит от выявления инфекции и направлена на предупреждение вспышки заболевания. Такая дезинфекция довольно широко распространена в обычной, повседневной жизни. Но проведение ее должно быть регулярным, поскольку именно регулярная санитарная обработка позволяет решить задачи текущей дезинфекции (мытье рук, обеззараживание воды питьевой и прочее).

При санитарной обработке помещений проводятся:

Очистка от пыли и грязи;
- дезинфекция;
- дератизация;
- дезинсекция.

При правильно проведенной обработке будут уничтожены все микроорганизмы, болезнетворные инфекции, насекомые, грызуны. Проводить данную процедуру должны организации с наличием лицензии.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «ПЕРМСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

ИМЕНИ АКАДЕМИКА Е.А. ВАГНЕРА»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Понятие о санитарной обработке больных. Виды. Методика проведения

Выполнил

Студент: Нехорошков А.Н

гр. 113 лечебный факультет

Проверил: Гаврилов В. А

Введение

Виды санитарной обработки

Нюансы и другие ситуации

Заключение

Введение

Санитарная обработка - первый шаг, который делается при поступлении пациента в приемное отделение. Медработникам необходимо выяснить, страдает ли чем-то еще поступивший. К примеру педикулезом. И устранить это, чтобы в дальнейшем не было осложнений как для поступившего, так и самих медработников, плюс пациенты. Это очень важно. Без проведения санитарной обработки сам процесс лечения будет не так успешен. Сейчас я постараюсь в данной работе изложить некоторые аспекты о санобработке больных. Цели моего реферата:

Ознакомить вас с понятием о санобработке

Рассказать об её основных видах

А также о методиках проведения (на примере педикулеза)

Нюансы санобработки и многое другое

Я выбрал данную тему из-за того что она является важной для медработников. С этих мероприятий в лечебных учреждениях все и начинается. Хоть и она достаточно проста в объяснении, исключать ее из изучения не следует. Начнем, пожалуй…

Понятие «санитарная обработка»

Само по себе сочетание санитарная обработка воспринимается у всех по-разному. Я постараюсь обобщить и привести в доступной форме. Итак, санобработкой называются либо действия, направленные на устранение таких заболеваний как педикулез, либо выявление других явных заболеваний и их абсолютной минимизацией. Проще говоря, убрать последствия.

Продолжим. Пациент поступает в отделение. И в зависимости от его состояния проводят либо полную либо частичную санобработку. Только это не всегда возможно, так как существует вероятность недостаточного оснащения лечебного учреждения. Однако бывают и ситуации, когда медперсонал «не в состоянии» провести санобработку поступившего, так как он вызывает, мягко говоря, отвращение. К примеру бомж.

Виды санитарной обработки

Их всего 2. Полная санобработка и частичная. Полная включает в себя обработку отдельных участков тела а также принятие гигиенической ванны, частичная не включает в себя гигиеническую ванну.

Рассмотрим полную санобработку:

При поступлении в стационар в необходимых случаях больные принимают гигиеническую ванну или душ. При этом ванна предварительно обрабатывается 1 % раствором хлорамина, моется щеткой с мылом и споласкивается горячей водой.

Далее ванна заполняется водой (сначала холодной, а потом горячей) так, чтобы температура воды в ней была приблизительно равна 42 °С. Больных, нуждающихся в посторонней помощи, опускают в ванну на простыне или сажают на поставленный туда табурет и обливают с помощью душа. Пациента моют в такой последовательности: голова, туловище и верхние конечности, промежность, поясница, живот и нижние конечности. Продолжительность приема гигиенической ванны не должна превышать 30 мин.

Согласно действующим до сих пор инструкциям, гигиеническую ванну (в некоторых учебных пособиях вместо этого не совсем правильно используется термин «санитарная обработка») должны принимать все госпитализируемые больные, переодеваясь затем в больничную одежду. На практике, однако, это правило соблюдается далеко не всегда. Во-первых, больные, которые госпитализируются в плановом порядке, обычно принимают ванну или душ дома. Во-вторых, в приемном отделении стационара часто не хватает помещений и медицинского персонала, чтобы обеспечить прием ванны или душа всему потоку поступающих больных.
Что же касается специальной больничной одежды, то она сохранилась преимущественно в ведомственных стационарах (в частности, в госпиталях), а также в инфекционных больницах, где санитарный режим является более строгим. Во многих других стационарах больничное белье (пижамы, халаты) отличается невысоким качеством, поэтому больные вынуждены переодеваться в одежду, взятую с собой из дома. Не разрешают принимать гигиеническую ванну больным с тяжелыми заболеваниями (гипертонический криз, острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, выраженная недостаточность кровообращения, туберкулез в активной фазе и др.), некоторыми кожными заболеваниями, заболеваниями, требующими экстренного хирургического вмешательства, а также роженицам. В таких случаях кожные покровы больного обтирают тампоном, смоченным теплой водой с мылом, затем чистой водой и насухо вытирают. Для обтирания можно также использовать теплую воду с добавлением одеколона или спирта. Ногти у больных коротко подстригают.

Ну а частичную санобработку я рассмотрю при поступлении в приемное отделение человека с педикулезом:

При обнаружении вшивости (как и при ряде других инфекционных заболеваний) проводят санитарную обработку, которая может быть полной (мытье больного с мылом и мочалкой в ванне или под душем, уничтожение микроорганизмов и насекомых в белье, одежде, обуви, постельных принадлежностях и жилых помещениях, т.е. дезинфекция и дезинсекция) или частичной, подразумевающей только мытье людей и дезинфекцию (дезинсекцию) белья, одежды и обуви.

Для борьбы с головными вшами существуют различные методы (использование керосина, сабадиллового уксуса, 50 % мыльно-сольвентовой пасты или эмульсии), часто дополняемые стрижкой волос головы. Наиболее употребительным, особенно в тех случаях, когда больной не соглашается остричь волосы, является применение керосина, смешанного с растительным маслом. Указанную смесь накладывают на волосяной покров головы и покрывают вощеной бумагой; сверху на голову повязывают косынку или надевают шапочку. Спустя 8- 10 ч волосы тщательно промывают горячей водой с мылом. Для удаления гнид в течение нескольких дней повторно расчесывают волосы частым гребнем с ватой, смоченной горячим 10 % раствором столового уксуса.

В настоящее время борьба с головными вшами значительно облегчается благодаря наличию в продаже различных специальных шампуней («Рид», «Спрей-пакс», «Элко-инсект» и др.), лосьонов («Ниттифор», «Сана» и т.д.) и других моющих средств. После обработки необходимо трижды в течение месяца (с интервалом 7 дней) провести повторный осмотр больного, чтобы удостовериться в полном уничтожении вшей.

Для уничтожения лобковых вшей сбривают пораженные волосы, после чего обычно бывает достаточно повторно вымыть тело горячей водой с мылом. Белье и одежда обеззараживаются в соответствующих дезинсекционных камерах (паровоздушных, горячевоздушных и т.д.). Медицинский персонал, осуществляющий обработку больных с педикулезом, должен пользоваться специальной длинной одеждой из прорезиненной ткани или плотного холста. Основная мера профилактики вшивости состоит в регулярном мытье тела, своевременной смене нательного и постельного белья.

Нюансы и другие ситуации

Ну что ж, я вам и рассказал почти все, что следует знать о санитарной обработке. Не упомянул лишь список причин, по которым санобработка может быть не проведена, либо проведена неправильно.

Сейчас я их перечислю. Вы можете дополнить, ведь наверняка я указал их не все, а я точно указал их не все.

?Пациент принимал душ дома

?В приемном отделении не выявили педикулез

?Некомпетентность медперсонала

?Отсутствие элементарных знаний и навыков, как следствие плохой учебы

?Нет оборудования + несоответствующее финансирование

?Отсутствие работников (ну бывает)

Заключение

В заключении я хотел бы сказать, что раскрыл данную тему полностью, цели были достигнуты. А вы прочитав мою работу возможно усвоили информацию. Вам еще когда либо с этим придется столкнуться. В данном реферате дано определение санобработки, ее видов, методик и т.д.

педикулез санобработка медперсонал пациент

Список использованной литературы

1. Большая медицинская энциклопедия

Большая советская энциклопедия

Конспекты лекций по предмету «Уход за больными»

Репетиторство

Нужна помощь по изучению какой-либы темы?

Наши специалисты проконсультируют или окажут репетиторские услуги по интересующей вас тематике.
Отправь заявку с указанием темы прямо сейчас, чтобы узнать о возможности получения консультации.

Вопрос 9 САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА ЛЮДЕЙ. ЧАСТИЧНАЯ САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА, ЕЕ НАЗНАЧЕНИЕ И ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ. ПОЛНАЯ САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА, ЕЕ НАЗНАЧЕНИЕ И ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ.

Сущность частичной санитарной обработки.

Санитарная обработка заключается в удалении радиоактивных веществ, в обезвреживании иди удалении отравляющих веществ АХОВ и бактериальных средств. В зависимости от условий и времени санитарная обработка может быть частичной и полной.

Частичная санитарная обработка проводится самостоятельно каждым человеком или в порядке взаимопомощи в очаге поражения (заражения) или сразу же после выхода из них.

Частичная санитарная обработка заключается в удалении радиоактивных веществ, обезвреживании или удалении 0В, болезнетворных микробов и их токсинов, попавших на открытые участки кожи, одежду, обувь и средства индивидуальной защиты.

При заражении л/с формирований РВ, частичная обработка производится в течение первого часа после заражения непосредственно в зоне радиоактивного заражения и повторяется после выхода из зоны заражения. Если заражение вызвано вторичным пылеобразователем, например, во время спасательных работ в очаге поражения, то и тогда нужна как можно более ранняя частичная санитарная обработка не зараженной местности (территории). При заражении личного состава формирования капельножидкими 0В частичную санитарную обработку надо проводить немедленно (не позднее 10-15 минут с момента заражения).

При заражении БС частичную обработку желательно провести немедленно. Распоряжение на проведение частичной санитарной обработки отдает начальник гражданской обороны объекта, непосредственное руководство ее осуществляют командиры формирований.

Порядок проведения частичной санитарной обработки

а) _При_заражении РВ

Сначала проводят частичную дезактивацию одежды, обуви, средств индивидуальной защиты, для чего одежды снимают и вытряхивают. Обувь протирают влажной тряпкой, снегом или обметают веником. Далее снимают противогазовую сумку и вытряхивают, снятые средства индивидуальной защиты протирают ветошью смоченной водой или дезактивирующим раствором. Лишь после этого снимают противогаз и перчатки (ПТМ или ватно-марлевую повязку).

Лицевую часть и фильтрующе-поглощающую коробку противогаза протирают сухой тканью и укладывают в противогазовую сумку (ПТМ-1 прополаскивают или стирают, а ватно-марлевые повязки уничтожают). Далее проводится частичная санитарная обработка открытых участков тела.

Последовательность санитарной обработки если личный состав формирований находится в противогазе (респираторе)

1. Отряхнуть (обмести, выколотить) одежду (пальто, пиджак можно для этого снять) и сумку противогаза.

2. Обмести или протереть ветошью, смоченной водой, снаряжение и обувь.

3. Обмыть чистой водой, например, из фляги (кружки) открытые участки рук, шеи, а затем лицевую часть противогаза.

4. Снять противогаз и тщательно вымыть чистой водой лицо, шею и руки.

5. Прополоскать рот и горло водой из фляги (кружки), не касаясь губами горлышка фляги или краев кружки.

6. Построение и доклад командира звена (группы) об окончании обработки.

б) Личный состав находится в средствах защиты кожи.

По команде «К частичной санитарной обработке приступить» личный состав формирований:

1. Протирает дезактивирующим раствором (водой) средства оснащения, средства индивидуальной защиты, обувь и противогаз.

2. Использованную ветошь собирает и закапывает.

3. Снимает средства защиты кожи в установленной последовательности:

Расстегивает полы плаща ОП-1;

Нижние и средние хлястики защитных чулок;

Снимает плащ вместе с перчатками;

Делает 10 шагов вперед, поворачивает кругом, спиной к ветру;

Отвязывает тесемки чулок и отстегивает верхний хлястик защитных чулок, снимает защитные чулки и противогаз.

4. Тщательно моет чистой водой руки, шею и лицо.

5. Прополаскивает рот и горло чистой водой

6. Построение и доклад об окончании специальной обработки

Средствами частичной санитарной обработки при заражении РВ являются - любая емкость с водой (дезактивирующим: раствором), ветошь (тампоны), веники, счеткн, выколотки.

При недостатке воды обработка открытых кожных покровов и лицевой части противогаза проводится обтиранием их влажным полотенцем тампонами или носовым платком, причем протирание проводится в одном направлении.

Зимой обмундирование, снаряжение и обувь можно обрабатывать, протирая незараженным снегом.

б) При заражении ОВ (выполняется норматив № 5)

Табельными средствами частичной санитарной обработки является индивидуальный противохимический пакет ИПП-8 (ИПП-10)

При заражении личного состава капельножидкими ОВ необходимо не снимая противогаза, немедленно произвести обработку открытых кожных покровов, зараженных участков одежды, обуви, лицевой части противогаза и снаряжения с помощью ИПП-8 (ИПП-10).