Как оплачивается больничный лист работающему. Как оплачивается больничный лист

Оплата больничного листа зависит от стажа работы и среднего дохода заболевшего, поэтому сумма пособия меняется в зависимости от этих составляющих. В порядок оплаты листов нетрудоспособности были внесены изменения в 2013 и 2014 годах.

Оплата проводится в соответствии с законодательством, правильность заполнения бланка и расчета пособий контролируется ФСС.

В каких случаях он оформляется и оплачивается?

Больничный выдается только в тех случаях, если сотрудник действительно заболел или получил травму (производственную или бытовую). Также оформляется больничный с последующей оплатой в таких ситуациях:

  • заболел ребенок;
  • необходим уход за взрослым близким родственником;
  • по беременности и родам;
  • для восстановления больного после операции;
  • при карантине, когда предполагается, что сотрудник заражен.

Количество дней для оплаты больничного не всегда одинаково, зависит от некоторых факторов. Например, по уходу за взрослым оплата начисляется только за первые три дня, а декретный больничный следует оплачивать за все 140 дней. Бытовые травмы подлежат к оплате на 6 день болезни. Максимальный период больничного после операции — 12 месяцев при условии благоприятного прогноза и наличия заключения ВКК.

Кто оплачивает больничный?

В 2013 году с 1 января утверждены и введены в действие новые бланки листов. Ранее пособие выплачивало предприятие, а ФСС компенсировало выплаты в отчетном периоде после подачи отчетов, снижая суммы взносов на потраченный эквивалент. Теперь оплата листа нетрудоспособности упрощена. Выплата пособий по нему производится ФСС согласно расчетам по количеству дней болезни при правильном оформлении бланка.

Теперь, несмотря на то, что больничный оплачивается фондом страхования, документ по-прежнему отдается на предприятие. Выплаты начисляются только при наличии оформленного документа. Оплата по больничному положена таким категориям лиц:

  • сотрудникам, оформленным по трудовому договору в организациях любой формы собственности (за исключением договора подряда);
  • сотрудникам, оформленным по трудовому договору у частных предпринимателей (за исключением договора подряда);
  • сотрудникам, оформленным по контракту, если в условиях контракта заложен социальный пакет;
  • членам кооперативов;
  • лицам, перечисляющим добровольно взносы в ФСС.

ФСС может отказать в оплате, если больничный лист для амбулаторного лечения выдан в выходной день. Это считается грубым нарушением.

Не подлежат оплате листы в случаях:

  • сотрудник работает по договору подряда (в том числе при получении производственной травмы);
  • нарушения режима лечения;
  • если лист выдан либо продлевался медучреждением без лицензии;
  • в амбулаторной карте нет записей о состоянии здоровья пациента;
  • лист продлен на период свыше 30 дней без заключения ВКК;
  • документ выдан без назначения лечения больному;
  • больничный выдан «задним числом»;
  • сотрудник находится под арестом, в том числе административным;
  • сотрудник отстранен от работы без сохранения заработка;
  • в момент работы был период простоя на предприятии;
  • болезнь или травма получена вследствие криминального нарушения;
  • при прохождении судебно-медицинской экспертизы.

Как рассчитываются выплаты по больничному?

Для расчета суммы пособия по больничному листу используется средняя заработная плата за последние 2 года . Период расчета берется от даты начала заболевания. В данный период входят полные календарные года, при этом учитываются праздничные, нерабочие и выходные дни. Для определения суммы пособия также необходимо рассчитать страховой стаж больного .

Страховой стаж — это количество лет, в течение которых заболевший выплачивал страховые взносы, при этом стаж работы в расчет не включается. Если таких периодов два и более, складывают года, месяца и дни. В расчет применяют только итоговое количество лет. Месяца и дни не учитывают.

Если страховой стаж составляет до 5 лет, больничный оплачивается в эквиваленте 60%. При страховом стаже 5-8 лет он оплачивается на 80%, при страховом стаже более 8 лет — 100%. Это значит, что полученная сумма пособия умножается на процент в соответствии со страховым стажем. При этом рассчитанную сумму пособия сопоставляют с максимально допустимой суммой оплаты, данная сумма не должна быть также меньше минимальной.

Под максимально допустимой суммой понимают граничную сумму дохода, из которого выполнялись отчисления в ФСС. Под минимальной суммой подразумевают расчет дохода исходя из МРОТ.

Расчет выплат по болезни выполняется в таком порядке:

  1. Выполняется расчет дохода (общая сумма) за предыдущие два года от даты оформления заболевания, например, с 10 сентября 2017 г. по 09 сентября 2018 г.
  2. Полученное число делится на 730 дней при обычном годе, на 731 — при високосном. Мы получили средний доход за 1 день.
  3. Данная сумма умножается на количество дней заболевания. В расчет включают только рабочие дни из периода нетрудоспособности.
  4. Полученное число умножается на процент страхового стажа. Результат — искомая сумма выплат.

На видео подробно рассказано о процессе расчета больничного:

Процесс расчета больничного по МРОТ

Не всегда можно рассчитать точную сумму заработка за 2 года. В этом случае используется ставка МРОТ, которая в 2019 году составляет 11 280 рублей. В этом случае учитывается рабочая нагрузка заболевшего в пересчете на полный месяц. Если сотрудник работает только на полставки, в расчет берется только 50% от суммы МРОТ. Минимальный размер дохода по МРОТ используется в случаях:

  • отсутствует стаж работы официально (нет записей в трудовой книжке) либо его недостаточно для расчета суммы дохода;
  • у сотрудника на день заболевания имеется в трудовой книжке запись только о дневном обучении в учебном заведении, при этом он работает на фирме 6 месяцев и меньше;
  • у сотрудника нет заработка на дату выдачи документа либо сумма заработка составляет ниже допустимой ставки в пересчете на полный рабочий месяц.

Минимальный заработок = МРОТ×24:730 , где

В 2019 году для расчета пособий по нетрудоспособности минимальный средний дневной заработок составляет 370,85 руб. (11 280 руб. × 24 мес. : 730 дн.).


Пример: размер заработка сотрудника за 4 месяца 2016 года при полном рабочем дне составляет 17 540 рублей, за 2017 год — 58 900 рублей, за 8 месяцев 2018 года — 36 214 рублей. Больничный лист оформлен 18.09.2019 г., длительность болезни составляет 14 дней (из них 10 рабочих), стаж работы — 10 лет. Рассчитаем размер пособия по больничному. В сентябре 2019 года сотрудник отработал не весь рабочий месяц, поэтому сентябрь в расчет не учитывается.

(17540+58900+36214):731=154,11 рубля. В нашем случае средняя сумма дохода за один день за весь рабочий месяц составляет меньше ставки МРОТ, поэтому при расчете данного больничного листа будет использован минимальный ежедневный доход размером 246,58 рублей.

370,85 руб.×10=3708,50 рублей — сумма выплат по документу за 14 дней болезни, оплата в полном объеме согласно стажу.

С какого дня и сколько времени оплачивается больничный?

Больничный лист оплачивается с первого дня болезни, первые три дня оплачивает работодатель, остальные — ФСС. Если работник получил травмы и профзаболевания, расчет выплат производится с учетом максимального лимита. Данный лимит за месяц не должен превышать максимального размера страховых выплат, взятого за 4 месяца.

В 2019 году новый расчетный период это 2017 и 2018 годы. Предельный заработок за этот период — 1 570 000 рублей (2017 г. — 755 000 руб., 2018 г. — 815 000 руб.) МРОТ с 1 января 2019 года — 11 280 рублей. Количество дней в расчетном периоде — 730.

Если работник заболел в период отпуска, больничный оплачивается в стандартном порядке, а отпуск продлевается на количество дней заболевания или предоставляется в другой период. Если сотрудник берет оставшуюся часть отпуска в другой период, необходимо отменить начисленные отпускные. Выплаты по больничному распространяются только на тарифный и социальный отпуск.

Больничные по уходу полностью оплачиваются только ФСС. Получить больничный может как родитель, так и другой родственник больного. Если болеют двое детей, данные о них вписывают в бланк. Возможна выдача документа родственникам на каждого малыша отдельно. Период ухода зависит от возраста ребенка: до 7 лет — оплачивается весь период, из них первые 10 дней в полном объеме, остальные — 50%. Детям 7-14 лет — только 15 дней, старшим детям — 3 дня.

Как рассчитать больничный лист совместителю?

У совместителя в расчет берут суммы дохода со всех мест работы. Начисляется пособие по документу с основного места работы. Сотрудник приносит на предприятие справку о доходах формы 4Н со всех фирм, где работает, за последние два года. Размер дохода за каждый год не должен превышать максимального лимита.

Совместителю, работающему в одних и тех же фирмах сроком 2 и более лет, выплаты производят по всем организациям. На каждую фирму он приносит больничный лист в оригинале. При превышении лимита выплаты выполняют из граничных сумм, утвержденных на текущий год, При этом суммы дохода между организациями не распределяется.

Если совместитель два года проработал только в двух компаниях, а на момент выдачи больничного начал работать еще в одной либо нескольких фирмах, выплата пособия производится только в одной компании по выбору. Для начисления выплат необходимо принести помимо справки о доходах с каждой компании также и справку, подтверждающую факт неполучения данного пособия со всех фирм.

Как начислить пособие по декретному больничному?

При расчете пособия по декретному больничному сумма дохода также сверяется с граничным лимитом. При превышении лимита за год берется максимальный размер, утвержденный на текущий год.

Если в период действия декретного больничного сотрудник работает, то за весь период работы будет начислена заработная плата. Пособие выплачивается за оставшиеся дни декрета со дня фактического оформления декрета по заявлению. Если сумма дохода в пересчете на полный рабочий месяц меньше МРОТ, выплата исчисляется из размера МРОТ.

Пример: Сотрудница работает в компании с января 2018 г. Период болезни в апреле 2019 года — 7 дней. Доходы, облагаемые взносами в ФСС в 2017 г. составили, согласно справке с предыдущего места работы, — 712 800 руб., это меньшее 755 000 рублей, что является максимумом, значит пропускаем полную сумму, а на новом месте работы в 2018 г. — 830 900 руб. Стаж сотрудницы — 13 лет 6 месяцев.

Расчетный период — 2017-2018 гг., 730 дней. Количество дней нетрудоспособности — 7. Затем мы рассчитаем средний дневной заработок (СДЗ) он должен быть не ниже минимально допустимого.

Доход сотрудника за 2018 г. — 830 900 руб. Это выше допустимой базы 815 000 руб. на 15900 руб., в связи с этим берем в расчет базовое значение на 2018 год — 815 000 руб.

СДЗ — (712 800 +815 000) / 730 = 2092,88 руб.

Затем определим процент оплаты листа по стажу, стаж 13,5 лет, получается нужно оплатить 100% от СДЗ.

Рассчитываем размер пособия по нетрудоспособности: 2092,88 х 7 дн. x 100% = 14 650,16 руб.

Также не забываем, что из этой суммы вычитается НДФЛ.

Если на момент оформления декретного больничного листа сотрудник находится в отпуске с трехлетним малышом, в том числе и весь расчетный период, он имеет право поменять период для расчета на другой по собственному выбору. Для этого следует составить заявление в произвольной форме на имя руководителя предприятия.

Что делать, если пособие по больничному начислено неправильно?

В случаях неправильного расчета больничного листа сотрудник обращается в бухгалтерию предприятия для пересчета выплат. Если действия по исправлению ошибки не были произведены, необходимо обратиться с жалобой в Трудовую инспекцию и Прокуратуру.

Все выплаты по больничным листам проверяются органом ФСС. Если найдены ошибки в расчетах, такой больничный лист не учитывается в подотчетном периоде и возвращается для внесения исправлений. К такому больничному листу прикладывается справка с правильными расчетами, параллельно вносятся изменения в бухгалтерскую документацию согласно законодательству.

Следует помнить, что при оплате больничного листа, который продолжает предыдущий документ, расчетный период берется тот же, что и в первом документе. Это положение распространяется и на второй декретный больничный, оформленный как продолжение на дополнительные дни в связи со сложным течением родов.

Изменения

Можно выделить целый ряд изменений, которые связаны с больничными и вступили в силу с 1 января 2019 года. В частности, размер пособий серьезно зависит от минимального размера оплаты труда. Соответственно, если в прошлом году его размер был 11 163 рублям, то в 2019 году он стал равен 11 280 рублям, что неизбежно повлекло за собой увеличение размера пособий.

Как и прежде размер пособия по нетрудоспособности зависит от страхового стажа работника. Если страховой стаж работника составляет от 6 месяцев до 5 лет, то ему следует выплатить 60% среднего заработка, от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка, страховой стаж более 8 лет - то 100 %.

Компаниям, в которых часть сотрудников является иностранными гражданами, придется рассчитывать пособия несколько чаще, поскольку теперь такие работники смогут претендовать не только на оплату больничных, но и на пособия по временной нетрудоспособности.

В 2019 году существует возможность подать работодателю электронный больничный лист.

Как оплачивается больничный – немаловажный вопрос, ответ на который важен всем категориям работников: и начальникам, и бухгалтерам, и тем, кто непосредственно получает выплаты по больничному листу.

Понятие о больничном листе

Согласно требованиям Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, заболевший или получивший травму работник должен лечиться на дому или в стационаре, а не, рискуя здоровьем, выходить на рабочее место. Для этих целей работник получает в медицинском учреждении лист временной нетрудоспособности, который помимо законных отгулов дает ещё и право на денежную компенсацию по выздоровлению и выходу на работу.

В законодательных актах описано, как оплачивается больничный лист.

Как оплачивается больничный лист в общем случае?

В среднем все больничные листы оплачиваются исходя из трех параметров:

  • продолжительности периода временной нетрудоспособности;
  • страхового стажа;
  • средней заработной платы.

При этом, оплачивается ли больничный из средств работодателя, или из средств Фонда, все равно должны быть оплачены все дни временной нетрудоспособности.

Средняя заработная плата высчитывается за два последних календарных года, в которые работник состоял на официальном трудоустройстве и производил страховые отчисления в ФСС. А страховой стаж влияет на то, на сколько процентов оплачивается больничный. Под страховым стажем понимается рабочий стаж, в период которого производилась оплата страховых взносов. При этом не имеет значения, отработал ли работник всю жизнь на одном предприятии, или работал восемь лет каждые два-три месяца на разных работодателей. То, в каком размере оплачивается больничный, зависит лишь от общей продолжительности стажа.

Когда выдается больничный лист?

Больничный лист выдается всегда, если обратившийся к медицинскому работнику пациент действительно заболел или получил травму. Также больничные листы выдают (и впоследствии оплачивают) в следующих случаях:

  • по уходу за ребенком;
  • по уходу за взрослым близким родственником;
  • по беременности и родам;
  • для восстановления в послеоперационный период;
  • при карантине, если есть опасения, что работник заражен.

Во всех этих случаях количество оплачиваемых дней больничного зависит от некоторых факторов. Например, больничный лист по уходу за взрослым родственником могут дать лишь на три дня (по решению врачей – до семи дней), остальной срок оплачен не будет.

Оплата больничного листа по беременности и родам

Остановимся чуть подробнее на том, как оплачивается больничный по беременности, поскольку чаще всего это самый продолжительный больничный лист – ведь он выписывается сразу на сто сорок дней (в общем случае).

Это единственный больничный лист, который полностью оплачивается за счет Фонда социального страхования. Расчет того, как оплачивается больничный беременным, производится как и в общем случае: из средней заработной платы и страхового стажа. Оплачиваются все дни временной нетрудоспособности. Отличие от прочих больничных листов лишь в том, кто оплачивает больничный лист.

Продолжительность периода временной нетрудоспособности

Минимальный срок, на который могут выписать больничный лист – это три дня. Максимальный срок, на который могут выписать больничный лист – двенадцать месяцев, то есть календарный год. И весь период, в который работник будет нетрудоспособен – вот сколько дней оплачивается больничный.

Как бы работодатель ни был недоволен многодневным отсутствием работника на рабочем месте, приказать заболевшему работать он не имеет права. Как не имеет права уволить заболевшего работника или не производить расчет выплат – если нет сомнений в подлинности больничного листа. Тем более что оплатить три дня – а именно сколько дней больничного оплачивает работодатель – не так затратно, как оплачивать долгие месяцы нетрудоспособности.

В общих случаях, несмотря на то, что периоды временной нетрудоспособности могут быть довольно продолжительными, больничные редко длятся дольше недели или десяти дней. Но если болезнь сложная, повлекшая осложнения, речь идет об операции и длительном реабилитационном периоде, то сколько месяцев оплачивается больничный, столько он и длится. Точнее, наоборот: все дни больничного должны быть оплачены, даже если он выписан на пять месяцев или двенадцать.

С какого дня оплачивается больничный?

Говоря о том, сколько оплачивается больничный, необходимо упомянуть, что больничный лист начинают оплачивать с первого дня периода временной нетрудоспособности. Как только пациент обратился к врачу, и тот выписал ему официальный бланк – это считается наступлением периода временной нетрудоспособности.

Раньше существовали нюансы, например, в том, как оплачивается больничный по травме: при бытовой травме выплаты начинали начислять с шестого дня больничного. Но современные нормы обязывают оплачивать больничный с первого дня и при бытовой травме.

Как оплачивается больничный лист в отпуске?

Если работник заболел, находясь в ежегодном оплачиваемом отпуске, он берет больничный лист на общих основаниях.

О том же, как оплачивается больничный в отпуске, можно сказать: как и в общих случаях. По закону отпуск, в который работник заболел, должен быть продлен на число дней, равное периоду временной нетрудоспособности, или же перенесен по согласованию с работником на другой период.

Надеемся, наша статья, ответила на все вопросы о том, как должны оплачивать больничный.

Каждому из нас хотя бы один раз приходилось уходить на больничный. Оплата больничных регулируется нормативными актами. Сам порядок начисления пособия на протяжении последнего десятилетия неоднократно менялся, изменялись и периоды, которые входят в порядок расчета.

Трудовым кодексом РФ определена гарантия работнику по оплате больничного при болезни (ст. 183 ТК РФ). Более детальные правила, расчет пособия по нетрудоспособности проводится на основании Федерального закона №255 и Постановления Правительства РФ №375 .

Перечень страховых случаев :

  • болезнь работника;
  • необходимость ухода за больным близким родственником;
  • необходимость ухода за ребенком;
  • лечение в санатории;
  • работнику проводилось протезирование.

Кто и за что платит

Оплачивает больничный лист за первые три дня работодатель, а начиная с 4 дня — Фонд социального страхования. Пособие по нетрудоспособности начисляется не за рабочие, а за календарные дни.

Право на получение данной выплаты также имеют индивидуальные предприниматели и нотариусы, адвокаты. Это право возникает у них, если этими лицами производились соответствующие отчисления в ФСС. Выплачиваться больничный лист будет за счет этого органа.

Порядок расчета выплат

Для оплаты пособия по нетрудоспособности необходимо знать заработок и стаж работника. При оплате больничного листа период, который берётся в расчет, равен последним двум календарным годам. То есть, если работник заболел в 2018 году, то при расчете его суммарного дохода будет учитываться заработная плата за 2017 и 2016 года.

В выплаты входят суммы:

  • заработная плата;
  • премии (если ежемесячная премия, то она учитывается в конкретном месяце, квартальная, полугодовая и годовая делится на тот период, за который она рассчитана);
  • компенсации.

Далее при расчете пособия по нетрудоспособности необходимо определить средний дневной заработок. Сумма заработка за 2 предыдущих года делится на 730 дней . 730 дней - это показатель, который изменению не подлежит. Дневной заработок умножается на количество дней, когда работник болел. Далее рассчитывается положенная компенсация. Федеральным законодательством учитывается страховой стаж работника.

Предусмотрен следующий порядок:

  • страховой стаж работника более 8 лет – больничный оплачивается в размере 100%;
  • стаж от 5 до 8 лет - 80%;
  • если работник работал менее 5 лет, он получит 60%.

После увольнения работнику в случае болезни будет оплачен больничный в размере 60% от заработка.

В правилах расчета есть один нюанс. Исключением является пособие в связи с материнством . В этом случае при предъявлении больничного листка сумма дневного заработка будет определяться не делением на 730 дней.

Из этого периода будут исключаться периоды временной нетрудоспособности, вынужденного прогула и т.д. Это приведет к увеличению возможного пособия в отличие от пособия по временной нетрудоспособности.

Если работник не имеет страховой стаж , то за основу будет браться минимальный размер оплаты труда. В 2018 году он составил 11 163 руб.

Что необходимо помнить работнику

  1. Получить больничные работник может не только у основного работодателя, но и у всех, где он трудится на условиях совместительства. Если работник за 2 последних года работал в нескольких учреждениях, он имеет право получить выплаты по каждому месту работы. Для этого ему необходимо в медицинском учреждении получить несколько больничных листов.
  2. Работник может заболеть во время ежегодного отпуска. В этом случае отпуск будет продлен на количество дней болезни. Выплаты будут рассчитаны на общих основаниях.
  3. Работник должен представить в бухгалтерию учреждения больничный лист не позднее 6 месяцев после того, как перестал болеть.
  4. Если работник нарушил режим лечения, то размер пособия будет уменьшен.
  5. Право на оплату больничного имеет работник на испытательном сроке.

Что необходимо помнить работодателю

  1. Работодатель обязан произвести расчет больничных в течение 10 дней с момента получения документа.
  2. Выплата за начисленный листок нетрудоспособности проводится в день выдачи зарплаты или аванса.
  3. Если работник устроился недавно, для расчета больничного принятый сотрудник должен предоставить справку о доходах по 4 форме за последние 2 календарных года.

Существующие ограничения при оплате

Далеко не каждый больничный лист будет оплачиваться. Так, листок нетрудоспособности не будет оплачиваться :

  1. Если болезнь настигла работника во время неоплачиваемого или учебного отпуска.
  2. Когда больничный лист выдан по уходу за ребенком, а работник находится в очередном или дополнительном оплачиваемом отпуске.
  3. Уход за совершеннолетним родственником осуществляется больше 7 дней.

Существуют ограничения в течение календарного года , если:

Оплата больничного производится работнику, если он принят на условиях трудового договора. По гражданско-правовым договорам данные выплаты не оказываются.

Что делать, если нарушены сроки выплат

Уже говорилось, что больничный подлежит оплате в день выдачи аванса или зарплаты. Но что делать, если выплата не была произведена? В этом случае можно обратиться в комиссию по трудовым спорам, прокуратуру или суд с исковым заявлением.

К тому же работник имеет право на компенсацию за просрочку за каждый день в размере 1/300 ставки рефинансирования.

Если руководитель не выплачивает пособия и зарплату больше 2 месяцев, он может быть наказан штрафом на основании КоАП РФ.

Особые случаи оплаты пособия по нетрудоспособности

Если работник получил травму на рабочем месте или ушел на больничный в связи с профессиональным заболеванием , он получит оплату в размере 100% заработка. Эти виды случаев в листе указываются кодами 04 и 07.

Необходимо помнить, что

  1. Больничный лист в этих случаях будет оплачен независимо от того, имеет ли работник стаж или нет, нарушал ли он режим или нет.
  2. Выплата по больничному листу будет облагаться подоходным налогом.

Оплата по листку за все дни будет производиться за счет ФСС.

Начисляться и выплачиваться больничные по производственной травме и заболеванию будут на общих основаниях, т.е. учитываются заработные платы, полученные работником за последние 2 календарных года. Сумма выплаты при таких условиях не ограничена в отличие от обычной травмы или заболевания.

Совместитель, причем внешний, тоже может рассчитывать на получение пособия, но только в том случае, если он работал у этого работодателя 2 календарных года.

После увольнения работник может уйти на больничный и получить компенсацию в течение 30 дней после увольнения, а обратиться за выплатой — в течение 6 месяцев после увольнения.

В этом случае бывший работник предоставляет больничный лист, паспорт, заявление о выплате пособия, копию трудовой книжки, подтверждающую факт того, что работник не устроился на другую работу.

Больничный подлежит к выплате, если заболел сам бывший работник. Больничные по уходу за детьми и другими близкими родственника не оплачиваются.

Работник уволился 3 августа. Предъявить больничный лист к оплате он может, если начал болеть до 3 сентября. Если бывший сотрудник заболел 5 сентября, пособие ему начисляться не будет.

Рассчитывается пособие для уволенного работника по обычной схеме. Но оплачиваться будет только в размере 60% .

Как оплачивается больничный лист в 2018 году зависит от того, кто болел, как долго и какой трудовой стаж и доход за расчетный период у сотрудника. Первые три дня болезни должен оплатить работодатель, остальные - ФСС. Правда есть случаи, когда фонд сам выплатит деньги. О том, как оплачивается больничный и порядок его начисления, смотрите в статье.

Больничный листок подтверждает, что человек пропустил работу по уважительной причине, и дает право на пособие по временной нетрудоспособности.

Как оплачиваются больничные листы в 2018 году

Прежде всего проверьте, правильно ли оформлен больничный лист. Документ оформляют учреждения с лицензией на медицинскую деятельность. Исключение — организации скорой медицинской помощи, станции переливания крови, приемные отделения больниц и т.д. Полный перечень — в пункте 3 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 № 624н.

Больничные выписывает врач после того, как осмотрит пациента. И выдает в этот же день или в день, когда листок нетрудоспособности закрывается.

Взрослому пациенту при амбулаторном лечении листок нетрудоспособности открывает:

  • врач — не более, чем на 15 календарных дней;
  • фельдшер или зубной врач — не более, чем на 10 календарных дней.

Продлить больничный сверх этого срока вправе только врачебная комиссия.

Отвечает Маргарита Орлова,

руководитель департамента администрирования страховых взносов ФСС России

«Важно проверить, чтобы больничный листок был изначально заполнен правильно. Если выплатите пособие по неправильно оформленному бюллетеню, ФСС может не компенсировать такие расходы .»

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдает врач акушер-гинеколог (если такого специалиста нет — врач общей практики или семейный врач, в крайнем случае — фельдшер). Документ оформляют в 30 недель беременности - сразу на 140 календарных дней - 70 до родов и 70 после. При многоплодной беременности листок нетрудоспособности выдают на 28-й неделе на 194 календарных дня - 84 до родов и 110 после.

Листок временной нетрудоспособности по уходу за ребенком выписывают:

  • до 15 дней по каждой болезни детей от 7 до 15 лет, если по заключению врачебной комиссии не требуется большего срока;
  • до трех дней по каждому случаю заболевания при амбулаторном лечении детей старше 15 лет. По решению врачебной комиссии срок могут увеличить до семи дней;
  • на весь период ухода за детьми до семи лет в амбулаторных и стационарных условиях.

Заметили изменения? В 2018 году больничный по уходу за ребенком до семи лет оформляют на весь период лечения. Чем болеет ребенок, не важно (п. 35 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н). Но это не означает новые правила оплаты больничного листа в 2018 году. Если ребенку не исполнилось семь лет, пособие по временной нетрудоспособности назначают в пределах 60 календарных дней в году, в отдельных случаях — не больше 90 дней (п. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

«ФСС назвал ошибки, из-за которых чаще всего отказывает в пособиях, и обновил список похищенных бланков. Проверьте свои больничные , если не хотите проблем с возмещением пособий.

В 2018 году больничные листки врач вправе выписать на бумаге или в электронном виде в программе ФСС. Выбирает больной. Но если у работодателя нет технической возможности принять электронный листок нетрудоспособности, документ разрешено заменить на бумажный. По мнению фонда, это обязан делать работник. Врач сделает отметку, что первый лист больше не действует.

Не всегда больничное пособие начисляют за весь период, который указан в листке нетрудоспособности. Есть исключения - случаи, когда оплачиваемые дни болезни ограничены. Они названы в статьях 6 и 10 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. Эксперты Системы Главбух составили таблицу, в котором привели количество дней, которые работодатель может оплатить по одному больничному за год.

Как определить дни для оплаты листков нетрудоспособности

Как оплатить листок нетрудоспособности

В тех случаях, когда болеют сами сотрудники, оплату больничных листов за первые три дня производит компания, с 4-го дня — ФСС. При несчастных случаях на производстве и профзаболеваниях, болезнях членов семьи, долечивании в санатории или протезировании в стационаре фонд возмещает пособие с 1-го дня.

Обратите внимание на порядок оплаты больничных листов, которые выдали поочередно. Если больничные листки выданы один за другим без перерывов и каждый последующий — продолжение предыдущего, весь период болезни считается одним страховым случаем. В этом случае больничный оплачивают сейчас как и обычные пособия - за первые три календарных дня платят за счет организации, остальное время - за счет ФСС России. Если же выдано несколько больничных один за другим, каждый из которых первичный, - каждый оплачивается за счет организации по три первых календарных дня болезни.

Если в регионе нет пилотного проекта, за оплатой больничного листа в 2018 году работники обращаются к своему нанимателю (п. 1 ст. 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ). Последний возмещает расходы из фонда. При пилотном проекте наниматель платит только за первые три дня болезни, остальная сумма поступает от ФСС на человека (п. 6 Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 21 апреля 2011 № 294).

Когда болеет не сам работник, а члены его семьи, оплачиваются не все дни (см. таблицу ниже). Новшество заключается в том, что высчитывать оплачиваемые дни болезни обязан бухгалтер. Дело в том, что в 2018 году врач может выписать больничный на весь срок нетрудоспособности. Например, если ребенок младше семи лет, а ребенок с инвалидностью младше 18 (п. 2 приказа Минздрава от 28.11.2017 № 953н).

Сколько дней детского больничного оплачивать бухгалтерии

Дети

На сколько дней максимум дадут больничный

Сколько дней больничного в году оплачивать

На весь период лечения

60, для некоторых заболеваний — 90

Инвалиды до 18 лет

На весь период лечения

До 18 лет, с ВИЧ

На весь период лечения

Весь период совместного пребывания

До 18 лет, с поствакцинальным осложнением

На весь период лечения

Весь период лечения

До 15 лет из зоны отселения

На весь период лечения

30, по каждому случаю — 7

От 7 до 15 лет

15 по каждому случаю

45, по каждому случаю — 15

Старше 15 лет

3—7 по каждому случаю

30, по каждому случаю — 7

Кем и как должен оплачиваться лист нетрудоспособности

По общему правилу назначает и выплачивает больничное пособие страхователь -организация или предприниматель, которые выступают в роли работодателя.

ФСС выплатит пособие, если:

  • страхователь не исполнил свои обязательства и прекратил деятельность;
  • у страхователя недостаточно денег на расчетном счете;
  • невозможно определить местонахождение страхователя и его имущества;
  • на день обращения застрахованного лица за пособием в отношении страхователя проводятся процедуры, применяемые при банкротстве.

Документы для оплаты больничного листа

Самый основной документ, по которому происходит начисление и расчет выплаты, - больничный лист. В некоторых случаях, помимо листка нетрудоспособности, может пригодится:

  • справка от других работодателей о том, что пособие не назначали и не выплачивали .

Первый документ понадобится, если сотрудник в течение двух лет, которые предшествуют страховому случаю, трудился у разных работодателей. Дело в том, что для расчета нужно знать заработок с прошлых работ.

Что делать, если есть сомнения в подлинности справки о заработке с предыдущих мест работы или достоверности сведений?

Вторая же справка пригодится, если сотрудник работает сразу в нескольких компаниях. Как начисляется больничный в таком случае? Пособие в такой ситуации выплачивает один из работодателей, причем по выбору самого работника. А раз так, то другие компании должны подтвердить, что у них сотрудник деньги не получал.

Порядок начисления больничного листа

Вернувшись к работе, сотрудник обязан предъявить нанимателю листок временной нетрудоспособности (п. 1 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 № 624н). Без листка пособие не назначат. Если документ утерян, право на пособие сохраняется еще на протяжении полугода (ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 29 декабря 2006 № 255-ФЗ). За это время можно оформить дубликат.

На то, чтобы назначить пособие, компаниям дают 10 календарных дней. Срок отсчитывается с даты, когда человек представил документ без ошибок и исправлений. Деньги нужно перечислить в (ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ).

Когда пособия в регионе граждане получают напрямую из ФСС, сроки другие. Документы по пособиям наниматель передает в фонд не позже, чем через пять календарных дней. Чиновники рассматривают документы в течение 10 календарных дней и только после того, как выносят решение о выплате пособия, перечисляют деньги на банковский счет человека. На это соцстраху отводится еще два рабочих дня (п. 8 Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 21 апреля 2011 № 294).

Если вовремя не выплатить больничное пособие, работодателя накажут. В данном случае он нарушает положения статьи 183 ТК. Сотрудник вправе обратиться в ГИТ, прокуратуру и суд (письмо ФСС от 07.03.2012 № 15-07-11/12-2451). Какая ответственность грозит работодателю на нарушение порядка выплаты пособия >>

Порядок расчета больничного

Размер больничного в 2018 году зависит:

  • от среднего заработка за два календарных года;
  • страхового стажа;
  • продолжительности болезни.
  • Важная статья:
  • Расчет больничного листа в 2018 году по-новому, примеры расчета

Страховой стаж посмотрите по трудовой книжке, а если ее нет — по трудовым договорам посчитайте страховой стаж сотрудника.

Пример 1: Как определить страховой стаж для больничного пособия

А.С. Кондратьев работает в организации с 17 февраля 2018 года. Это его первое место работы. Сотрудник заболел 22 августа 2017 года. Его страховой стаж на день начала болезни будет рассчитан с 17 февраля по 21 августа 2018 года включительно (6 месяцев и 3 дня).

Поясним, как получилось это число. Сначала нужно взять полные календарные месяцы, которые отработал сотрудник, - это период с марта по июль. То есть 5 месяцев. Далее считаем календарные дни в неполных месяцах, приходящиеся на отработанное время. Получается 12 дней в феврале (с 17 по 28 февраля) и 21 день в августе (с 1 по 21 число). Всего 33 дня (12 + 21).

Каждые 30 дней считаются полным месяцем. Соответственно, стаж получается 6 месяцев (5 мес. + 1 мес.) и 3 дня (33 дн. - 30 дн.).

От стажа зависит, сколько процентов оплачивается больничный. В каком размере оплачивается больничный в зависимости от стажа, смотрите на схеме 2 ниже.

Посчитайте количество дней болезни. Это календарные дни с начала первого периода болезни по конец последнего. Учтите все дни, включая праздничные, выходные и дни отпуска. Что проверить в листке нетрудоспособности, если он длительный, смотрите на схеме 3 ниже.

Для оплаты пособия возьмите заработок за два года, которые предшествуют началу болезни. Если работница была в этот период в декретном отпуске или отпуске по уходу за ребенком, один или два года можно заменить. Как — смотрите на схеме 4 ниже.

Отвечает Ирина Савченко,

начальник отдела мониторинга реализации расчета и назначения страхового обеспечения департамента организации обеспечения страховых выплат ФСС России

«Заменять расчетный период можно только на те годы (год), которые непосредственно предшествуют наступлению страхового случая. Например, женщина в 2016-2017 годах была в отпуске по беременности и родам или в отпуске по уходу за ребенком, а новый страховой случай наступил в 2018 году. Тогда 2016 и (или) 2017 годы можно заменить только на 2015 год и (или) на 2014 год. Брать любые годы, которые были до 2016-2017 годов, нельзя (письмо Минтруда России от 3 августа 2015 № 17-1/ООГ-1105).

А если сотрудница была сначала в отпуске по беременности и родам, а затем в отпуске по уходу за ребенком в период с 2014 по 2017 год? Тогда для оплаты пособия можно взять... ».

Заработок работника за два предыдущих года разделите на 730 (на 731 — когда платите декретные). А затем сравните сумму с лимитами на текущий год:

  • максимальное дневное пособие — 2017,81 руб.;
  • минимальное в январе-апреле — 311,97 руб., с мая — 367 руб.

Пример 2: Как оплатить больничный, если сотруднику установлен режим неполного рабочего времени

П.А. Беспалов был принят на работу в организацию в 2012 году. В июле 2018 года сотрудник заболел. В расчетном периоде (2016-2017 годы) Беспалов работал на полную ставку. Однако его средний дневной заработок меньше среднего дневного заработка, исчисленного исходя из МРОТ. Бухгалтер рассчитывает пособие по временной нетрудоспособности исходя из МРОТ, который с 1 мая 2018 года составляет 11 163 руб.

С 2018 года Беспалов занимает две должности:

  • 0,5 ставки по основной работе;
  • 0,5 ставки по внутреннему совместительству.

Общая продолжительность рабочего времени Беспалова составляет одну полную ставку (0,5 + 0,5). Поэтому коэффициент неполного рабочего времени равен 1.

Средний дневной заработок для пособия составил 367 руб. (11 163 руб. × 24 мес. : 730 дн.).

Осталось выполнить три простых математических действия, чтобы посчитать размер больничного пособия, величину НДФЛ и сумму к выплате. Взносы на пособие не начисляйте. В каком порядке делать вычисления, смотрите на схеме ниже.

Пример 3: Оплата больничного пособия при страховом стаже более шести месяцев

В июне 2018 года секретарь организации Е.В. Иванова проболела пять календарных дней. Страховой стаж Ивановой - 10 лет, поэтому пособие ей выплачивают в размере 100 процентов среднего заработка.

Иванова проработала в организации больше двух лет. В расчетный период для оплаты больничного входят 2016-2017 годы. Фактический заработок Ивановой:

  • в 2016 году - 240 000 руб.;
  • в 2017 году - 300 000 руб.

Сумма дохода сотрудницы за 2016 год не превышает предельного размера (718 000 руб.). За 2017 год заработок Ивановой также не превышает предельного размера (755 000 руб.). Поэтому средний дневной заработок для начисления пособия бухгалтер определил, исходя из фактически начисленных сумм:
(240 000 руб. + 300 000 руб.) : 730 дн. = 739,73 руб./дн.

Размер пособия по болезни составил 3698,65 руб. (739,73 руб./дн. × 5 дн.). НДФЛ — 481 руб. (3698,65 руб.. × 13%). Поэтому на руки Иванова получит 3217,65 руб. (3698,65 - 481).

При заболевании или травмах различного характера официально трудоустроенный работник направляется в поликлинику. В медицинском учреждении участковый врач ставит диагноз и направляет на получение больничного листа к другому специалисту. Этот документ весьма важен не только для заболевшего сотрудника, но и для его работодателя.

Бланк является официальным подтверждением наступившей болезни. Это означает, что работник имеет право провести какое-то время дома. За дни вынужденного «отпуска» бухгалтер предприятия обязан рассчитать больному пособие на время нетрудоспособности.

Если сотрудник пожелал остаться дома на время болезни и при этом не оформил официальный больничный согласно законодательным нормам, дни, проведённые вне службы, будут считаться , и оплате не подлежат.

Если работник заболел в одном месяце и в нём же приступил к своим должностным обязанностям, то это обычный больничный. А если больничный закончился в следующем месяце или даже в новом году, он будет считаться переходящим (то есть,больничный переходит на другой год).

Пример. Сотрудник оформил лист нетрудоспособности 29 мая, а вышел 9 июня, – это и есть переходящий больничный. Если болезнь продлилась с 25 декабря по 18 января, то период выздоровления оканчивается в новом году.

Кто имеет право оформить больничный работнику

Чтобы оформить течение болезни официально, необходимо обратиться:

Не каждый представитель медицины имеет право открыть и закрыть лист нетрудоспособности.

Таким правом обладают:

  • Работники муниципальных больниц;
  • Врачи частных клиник, имеющих специальную лицензию;
  • Представители зарубежных клиник (данный вариант может быть задействован, если вы заболели в командировке, находясь в другой стране. В этом случае больничный оформляется по всем правилам страны пребывания. По окончании командировки предъявите документ о нетрудоспособности в кадровый отдел).

Не смогут зарегистрировать лист нетрудоспособности:

  • Работники здравниц;
  • Представители медицинской экспертизы;
  • Врачи, приехавшие по вызову скорой помощи;
  • Сотрудники медкабинета на предприятии;
  • Врачи, проводящие физиопроцедуры;
  • Медперсонал, осуществляющий забор и переливание крови.

Минимальный срок, на который может быть открыт больничный лист, равен трём дням. Если на следующий день после недомогания вам стало значительно лучше и вы решили приступить к должностным обязанностям, то придётся подождать ещё два дня или договариваться с руководством.

Больничный открывается на максимальный период, равный одному месяцу. Данное время может быть и продлено. Если лечащий врач считает, что пациент нуждается в продолжительном лечении, он направляется к главврачу.

Последний собирает медицинскую комиссию из опытных врачей, которые знакомятся с больным и его историей болезни. В результате выносится решение о продлении больничного или его закрытии.

Как оплачивается переходящий больничный

Как же отразить больничный, который соответствует разным месяцам?

Если в вашей истории болезни присутствует несколько листов нетрудоспособности, то они могут относиться:

  • К одному больничному (если в течение лечения на бланке больничного не осталось свободных строк, информация переносится на следующий, и так до дня выхода на работу);
  • К разным больничным (если лист нетрудоспособности уже закрыт, а на следующий день вы снова заболеваете, – это будет новым больничным с вновь открытом бланком строгой отчётности).

Когда во время одного больничного собирается несколько листов нетрудоспособности, работник вправе приносить их по отдельности во время болезни или единоразово по выздоровлении.

Максимальный срок, в который сотрудник обязан предоставить такой бланк, составляет полгода. Если он будет принесён позже, то учёту и, соответственно, оплате не подлежит.

Согласно законодательству, первые три дня болезни оплачиваются из резервов работодателя. Все последующие дни пособие направляется на счёт больного из средств ФСС. Это работает только в том случае, если работник трудится официально, и компания выплачивает обязательные платежи в страховой фонд.

Если сотрудник заболел во время или , в этот период засчитываются только дни больничного. Положенный отгул или отпуск работник сможет использовать после выздоровления.

Начисление переходящих больничных происходит в течение 10 дней после поступления бланка в кадровый отдел. Оплата больничного производится в ближайший день выдачи .

Чтобы начислить пособие, необходимо знать три показателя:

  • Количество дней болезни;
  • Стаж работника;

Чем больше количество отработанных лет у сотрудника, тем большее пособие он получит. При этом учитывается заработок только за последние два года. Если вы работаете в фирме менее двух лет, то понадобится справка из предыдущих мест службы для правильных вычислений.

От стажа пособие зависит следующим образом:

  • Более восьми лет работы – оплачивается в размере, равном среднему заработку за один день;
  • От пяти до восьми лет работы – выплачивается только 80% от среднедневного дохода;
  • Менее 5 лет – 60% от среднего заработка в день;
  • Менее 6 месяцев – согласно действующему .

Формула для расчёта больничного (включая переходящий на следующий месяц ) выглядит так:

Общая сумма заработка за два года, предшествующих году больничного/730(количество дней в двух годах)*количество дней, указанных в листке нетрудоспособности.

Расчёт пособия по больничному, перешедшему на следующий год

Больничный, открытый в декабре (или ранее), а закрытый в любом месяце следующего года, обычно оформляется несколькими листами (как минимум двумя). Одна часть бланков относится к предыдущему году, а другая – к новому.

Сотрудник может принести листы в разное время. Тогда работодатель рассчитывает пособие по отдельности на каждый бланк. Если работник принёс все листы после болезни, то можно выплатить общую сумму, полагающуюся за весь период болезни.

Месяцем начисления больничного станет январь или любой другой месяц года в зависимости от того, когда был принесён бланк с больницы.

Чтобы разобраться, как происходит оплата переходящего больничного листа, рассмотрим на примере листа нетрудоспособности, открытого в декабре 2017 года, а закрытого в январе 2018 года.

Иванова И. И. работает в ООО «Луч» с 2014 года. Ранее гражданка нигде официально не трудилась. 28 декабря был открыт лист нетрудоспособности. Дата закрытия – 14 января. С 15 января Иванова трудится на рабочем месте.

Сумма всех выплат за время работы сотрудницы:

  • 2014 год – 258 000 рублей;
  • 2015 год – 299 000 рублей;
  • 2016 год – 318 000 рублей;
  • 2017 год – 350 000 рублей.

Пособие будет начислено с декабря на январь (с 28 по 14 соответственно), то есть за 18 дней (4 дня в декабре и 14 – в январе).

Для расчёта суммы переходящего больничного во внимание берутся два года: 2016 и 2015. За эти годы заработок составил: 299 000 + 318 000 = 617 000 рублей.

Средний дневной доход равен: 617 000/731 = 844,05 рублей. Обратите внимание! При расчете делимое у нас равно 731, а не 730, как обычно, так исключение составляет високосный год, каким явился 2016. Стаж сотрудницы составляет 4 года. В данном случае к дневному заработку применяется коэффициент, равный 0,6 (60%) от среднедневных выплат.

Пособие за один день: 844,05*0,6 = 506,43 рублей. Так как продолжительность больничного – 18 дней, то пособие будет выплачено в сумме: 506,43*18 = 9 115,74 рублей.

Важно учитывать, что при расчёте пособия по нетрудоспособности учитываются вычеты в виде налоговых платежей. То есть, сотрудник на руки получит сумму за минусом .



Просмотров